看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我在一次线上问诊中向医生咨询了关于达泊西丁的用药建议。医生非常耐心地询问了我的基础疾病情况，并根据我的症状给出了详细的处方建议。在整个问诊过程中，医生非常友善地与我沟通，给予了我很多支持和建议。在医生的指导下，我成功获得了达泊西丁的处方，并得到了药师的审核通过。我对医生的专业素养和耐心服务非常满意，希望我的评价能够帮助更多的患者获得优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我正准备去附近的医院复查甲状腺功能。自从20多年前开始服用康尔瘦减肥茶患甲亢，我的生活就变得小心翼翼。尽管后来通过丙球咪唑和心得安等药物的治疗，我的病情得到了控制，但甲状腺问题一直是我心中的牵挂。

在等待复查结果的日子里，我意外地发现了一家名为***医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号，向一位内分泌科的专家咨询了我的情况。

医生***在了解了我的病史后，详细地分析了我的检查报告。他告诉我，尽管我的甲状腺功能五项中有几项略低于正常范围，但整体判断甲状腺功能是没有问题的。他解释说，这可能只是正常的波动，无需过度担心。

当我询问桥本氏甲状腺炎的问题时，医生***耐心地为我解答。他告诉我，虽然抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体升高，但这并不代表病情严重。在甲状腺功能正常的情况下，桥本氏甲状腺炎对身体没有影响，只需定期复查甲状腺功能和甲状腺B超即可。

此外，医生***还提醒我注意饮食中碘的摄入量。他告诉我，过多或过少的碘摄入都可能对甲状腺造成影响，因此要适量摄入。根据我的饮食习惯，他建议我家中使用无碘盐。

在医生***的指导下，我对自己未来的健康状况有了更清晰的了解。虽然不能完全消除心中的担忧，但至少我知道如何更好地照顾自己。线上问诊不仅为我提供了便捷的医疗服务，更让我感受到了来自医生的关爱和温暖。

我最近带着孩子去了互联网医院，孩子最近总是觉得疲惫，稍微动一下就累，睡觉总是感觉冷，四肢发凉。经过医生的仔细询问和检查，发现孩子的甲状腺指标异常，经医生评估，孩子被诊断为桥本氏甲状腺炎合并亚甲减。医生很耐心地给出了治疗方案，建议增加每天的运动量，并且要求一个月后复查甲状腺指标。如果指标正常就不必药物治疗，如果偏高则需要服用优甲乐。医生还详细告诉我，优甲乐的用法用量，以及需要关注的注意事项。在医生的指导下，我对孩子的病情有了更清楚的认识，也更有信心能够帮助孩子康复。

甲状腺，这个位于颈前部正中的腺体，在人体中扮演着至关重要的角色。它分泌的甲状腺素，对从小到大的每个阶段都至关重要。从儿童时期神经系统发育，到成年后新陈代谢调节，甲状腺素都影响着我们的身体健康。

那么，如何判断甲状腺的大小呢？临床上，医生通常会通过视诊和触诊来对甲状腺肿大进行分度。在正常情况下，甲状腺是肉眼无法看到的。轻度肿大，指的是通过视诊看不到，但用手可以摸到肿大的甲状腺。中度肿大，则是通过视诊可以观察到肿大的甲状腺，用手可以摸到轮廓，但肿大的甲状腺没有超过胸锁乳突肌的后缘。重度肿大，则是甲状腺肿大超出了胸锁乳突肌的后缘，无论是视诊还是触诊都可以明显感觉到。

导致甲状腺肿大的原因有很多，常见的疾病包括单纯性甲状腺肿、甲亢、急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等。这些疾病都需要通过专业医生的诊断来确定，并进行相应的治疗。

除了视诊和触诊，B超等影像学检查也可以帮助医生判断甲状腺的大小和形态，甚至可以初步判断甲状腺结节的良恶性。

甲状腺的健康状况关乎着我们的身体健康。如果发现甲状腺肿大，一定要及时就医，明确诊断，并遵循医生的治疗建议。此外，在日常饮食中，也要注意合理摄入碘，避免因碘摄入过多或过少而影响甲状腺健康。

在日常生活中，我们还可以通过以下方式来保护甲状腺健康：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 避免长期接触放射性物质。

3. 注意饮食均衡，适量摄入碘。

4. 避免吸烟和饮酒。

5. 定期进行体检，及时发现并处理甲状腺相关问题。

总之，甲状腺健康不容忽视。我们要关注甲状腺健康，做到早发现、早诊断、早治疗，才能更好地保护我们的身体健康。

我是一位怀孕的女性，在贵州贵阳市的家中，最近因为甲状腺问题而感到焦虑不安。于是我决定在互联网医院进行在线问诊，寻求专业医生的建议。

通过与医生的交流，我了解到自身可能患有甲状腺炎引起的亚甲减，需要按时服用药物优甲乐，并定期复查甲功指标。医生耐心解答我的疑问，让我对疾病有了更深入的了解，同时也让我意识到了甲状腺问题对孩子智力的影响。

医生建议我继续服用药物并加量，定期复查甲功指标。我决定明天再次就诊，听从医生的建议，希望能够尽快恢复健康。

我是一位患有甲状腺乳头状癌的患者，经历了两次手术，左侧的甲状腺被切除。最近，我在网上问诊了一位医生，他非常耐心地与我沟通，并根据我的病情给出了专业建议。

医生首先询问了我的病情和治疗经过，了解了我之前的手术情况。然后，他建议我调整优甲乐的用量，以及进行一些血液检查，以便更好地控制甲状腺激素的水平。在整个问诊过程中，医生非常细心地分析我的病情，并给予了专业的指导和建议。

最后，医生还提醒我需要定期复查，并注意甲状腺手术后可能出现的并发症。我对医生的耐心和专业给予了很高的评价，我相信在他的指导下，我的病情会得到更好的控制和治疗。

我前段时间在网上问诊京东互联网医院，因为发现自己有甲状腺结节，很担心是不是恶性的。我上传了去年的甲状腺彩超结果和最近的甲功五项检测报告，胡医生看完后给我提出了专业的建议。

在和胡医生的沟通中，我感受到了她的耐心和细心。她仔细分析了我的病情，给了我很多安慰和支持。她告诉我，结合我这次的检测结果和去年的彩超结果，我可以使用司美格鲁肽。我还询问了桥本甲状腺炎能否治愈，她给了我专业的回答。

在交流过程中，胡医生一直非常友善，给了我很多建议。最后，她提醒我，她的回答仅为建议，如果需要诊疗，需要前往医院就诊。我对她的服务非常满意，打算在问诊记录中发起复诊。

您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。

您好***医生。

还有没有其他症状？这些症状有没有明显的加重或者缓解的因素？有没有做过相关的检查？把报告拍过来看看。有没有应用相关的药物？用完药物之后症状缓解的怎么样？还有哪些想要补充的，或者还有什么想问的都可以发过来。这边儿已经给您催了催主任，您稍等呢。

您好。

请问您有什么需要咨询的医学问题？

您好，我一直有桥本甲状腺炎。最后一次做检查是在去年年初，当时调整了优甲乐的用药量为一日一片。本周一在体检时做了甲状腺激素全套，发现指标超标。想问医生，后面用药量该如何调整？

好的，我看一下，稍后回复。

甲状腺球蛋白抗体高，这就是桥本病的特点，目前是没有办法改善这个抗体高这种情况的。

促甲状腺素基本在控制范围内，但是还是稍微高一点，那您的优甲乐可以稍微加量。

是的。

主要我不知应该加到多少一日。

现在是一日一片。

每天加1/4粒就可以。

可以两个月后再复查一次甲状腺功能，只复查甲状腺功能三项就可以。

四分之一么？

是的，每天吃一又1/4粒就可以。

我买的是这种规格。

好像最多只能拆成两半。。

可以剪成四半的。

好的 谢谢。

好的，不客气。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院的虚拟诊室。屏幕那头，是***医生，他看起来温和又专业。我向他详细描述了我的病情：发烧第三天，最高温度39度，我服用了安宫牛黄、解毒和布洛芬以及金感康胶囊。头疼、头晕，还晕倒两次，摔了后脑勺，红肿。散瘀后有好转，但今天体温37.2度，脖子两侧疼痛，我还有桥本甲状腺炎三年，一直服用硒酵母片。

***医生耐心地询问了我的症状，并提醒我要注意休息，保持水分。他告诉我，由于我之前有晕倒的经历，现在脖子两侧的疼痛可能是由于感冒引起的炎症，建议我使用尼美舒利和阿伽分散来缓解疼痛。他还提醒我，由于我患有甲状腺炎，甲状腺药物暂时不要服用。

在***医生的指导下，我顺利地完成了处方，虽然阿兹夫定暂时缺货，但医生已经为我调整了用药方案。在整个过程中，***医生的耐心和专业让我感到非常安心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，让我感到被尊重和理解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在今后的生活中，我会更加信任和依赖这种新型的医疗服务。