糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

孕吐，作为孕期常见的早孕反应之一，让许多准妈妈们饱受折磨。通常情况下，孕吐现象在怀孕第五周开始出现，其形式和严重程度因人而异。大部分孕妇在怀孕16周左右孕吐症状会逐渐减轻，对身体健康并无大碍。

然而，部分孕妇的孕吐反应可能比较强烈，甚至伴随脱水、消瘦、少尿等症状，对母婴健康造成威胁。此时，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

缓解孕吐，首先要保持良好的心态，避免过度紧张。其次，饮食上应选择易消化、营养丰富的食物，如鸡蛋、饼干、水果等，避免油腻、辛辣等刺激性食物。此外，可尝试以下方法：

1. 少吃多餐：每天可分多次进食，避免一次性进食过多，减轻胃肠负担。

2. 选择合适的时间进食：孕吐较严重的孕妇，早上可以尝试吃一些饼干、鸡蛋等容易消化的食物，然后适当休息。

3. 注意饮食卫生：确保食物新鲜、卫生，避免食物中毒。

4. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

5. 分散注意力：通过听音乐、看书等方式，转移注意力，缓解孕吐。

家人和朋友也应给予孕妇足够的关心和支持，营造一个温馨、舒适的环境，帮助孕妇顺利度过孕期。

怀孕是女性生命中一段特殊的时期，伴随着喜悦的同时，也会出现各种生理反应。其中，晨吐是许多孕妇都会经历的困扰之一。那么，孕妇通常在怀孕多久后会出现呕吐症状呢？本文将为您详细解答。

事实上，孕妇出现呕吐症状的时间因人而异，但大多数孕妇在怀孕后3到4周左右开始出现晨吐现象。这是因为怀孕后，孕妇体内的激素水平发生变化，尤其是绒毛膜促性腺激素（hCG）水平的升高，刺激胃酸分泌，导致胃部不适和恶心呕吐。

为了缓解晨吐症状，孕妇可以采取以下措施：

1. 保持良好的饮食习惯，选择易消化、营养丰富的食物，如粥、面条、香蕉等。

2. 避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。

3. 少食多餐，避免过度饥饿。

4. 保持良好的作息，保证充足的睡眠。

5. 可以尝试服用维生素B6、姜茶等缓解恶心呕吐的药物。

除了晨吐，孕妇在怀孕期间还可能出现其他症状，如疲劳、乳房胀痛、尿频等。这些症状都是正常的生理反应，孕妇不必过于担心。但如果出现以下情况，请及时就医：

1. 持续的剧烈呕吐，导致脱水、电解质紊乱。

2. 胸痛、呼吸困难、阴道出血等异常症状。

3. 孕妇出现严重的精神压力和焦虑情绪。

总之，孕妇在怀孕期间需要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，定期进行产检，确保母婴健康。

怀孕期间，孕吐是许多准妈妈都会经历的一种生理现象。它虽然给孕妇带来了不少困扰，但也无需过于焦虑，因为孕吐大多会在怀孕早期出现，并在孕中期逐渐减轻或消失。

孕吐的出现时间因人而异，通常在怀孕6周左右开始，9-10周达到高峰。随着血液循环的改善和激素水平的稳定，孕吐症状会逐渐减轻。大多数孕妇在怀孕12周（即三个月）时，孕吐会明显减轻甚至完全消失。然而，也有部分孕妇在怀孕中期（大约15-16周）才会感到恶心减轻，甚至有的孕妇的孕吐症状会持续到孕晚期。

值得注意的是，孕吐并非只有一种类型，孕妇的反应也会因个体差异而有所不同。有的孕妇在整个孕期都会经历孕吐，而有的孕妇则可能只在孕晚期突然出现。目前，孕吐的具体原因尚不明确，但与个人体质、环境因素、精神状态等多种因素有关。

为了缓解孕吐症状，孕妇可以尝试以下方法：

1. 保持良好的心情，避免过度紧张和焦虑。

2. 注意饮食，选择易消化、清淡的食物。

3. 适当进行运动，如散步、瑜伽等。

4. 充足的休息，避免过度劳累。

5. 定期进行产检，及时了解胎儿发育情况。

总之，孕吐是孕期常见的一种现象，孕妇无需过度担忧。通过调整生活习惯、保持良好的心态，孕吐症状可以得到有效缓解。

怀孕是女性人生中一段特殊的旅程，而孕吐则是这段旅程中常见的挑战之一。许多准妈妈在怀孕初期都会经历恶心、呕吐等症状，给孕期生活带来困扰。

那么，如何应对孕吐呢？首先，我们需要了解孕吐的原因。孕吐主要与妊娠激素的变化、胃酸分泌减少、肠胃蠕动减弱等因素有关。

针对孕吐，以下是一些有效的应对方法：

1. **调整心态**：保持愉快的心情，避免过度紧张和焦虑。研究表明，心态积极的准妈妈孕吐症状相对较轻。

2. **饮食调整**：选择易消化、清淡的食物，如粥、面条、水果等。避免油腻、辛辣等刺激性食物，少食多餐。

3. **适当运动**：适量的运动可以缓解孕吐症状，如散步、孕妇瑜伽等。

4. **保持良好的生活习惯**：保证充足的睡眠，避免熬夜。

5. **就医咨询**：如果孕吐症状严重，影响日常生活，应及时就医。

此外，以下是一些缓解孕吐的食疗方法：

1. **姜茶**：将生姜切片，用开水冲泡，加入适量红糖，饮用。

2. **柠檬水**：将新鲜柠檬切片，用开水冲泡，饮用。

3. **苏打饼干**：苏打饼干可以中和胃酸，缓解恶心。

4. **蜂蜜柚子茶**：蜂蜜柚子茶具有润肺止咳、缓解孕吐的功效。

总之，孕吐是孕期常见的症状，准妈妈们不必过于担心。通过调整心态、饮食、生活习惯，并积极寻求医生的帮助，孕吐症状可以得到有效缓解。

您好，医生，我是来自山东青岛的孕妈妈，最近有点不舒服，想咨询一下。

医生您好，我这个检查结果去需要住院治疗吗？我最近一直吐得很厉害，特别是下午，昨天下午还吐出了点血，胸口也疼。

医生说，根据我的情况，结合检查单，建议我需要住院治疗。

医生解释说，我呕吐物中有血，说明我的呕吐导致了消化道出血，需要立即止吐防止出血的情况持续存在或者是加重。另外，我的尿液检查中酮体2+，说明已经出现了呕吐导致的酮症，这个是会导致胎儿出现异常的。

听到这个消息，我有点害怕，但医生安慰我说，住院后需要禁食水，然后进行液体补液及止吐治疗。

住院期间，医生对我非常关心，每天都会来询问我的病情，并给我提供专业的建议。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，医生也对我的恢复表示满意。

感谢医生对我的关心和治疗，让我在孕期得到了很好的照顾。

我从未想过，自己会在孕期经历如此的恐惧和无助。11周多了，孕反严重，吐血了？这是我在网上咨询医生时的描述。作为一个即将成为母亲的女性，面对这种情况，我感到非常的焦虑和害怕。幸运的是，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了及时的帮助和指导。

在与医生的交流中，我了解到我可能患有妊娠剧吐，这是一种常见的孕期并发症。医生建议我尽快去医院检查，并且在日常生活中注意休息，避免剧烈运动，少吃辛辣刺激性的食物。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了至关重要的作用。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以在我们最需要帮助的时候，给予我们及时的支持和安慰。现在，我已经恢复了健康，期待着迎接我的小宝贝的到来。

怀孕期间，孕吐是许多准妈妈都会遇到的情况。其中，部分准妈妈可能会出现吐黄水的情况。那么，孕吐吐黄水究竟有什么坏处？又该如何应对呢？本文将为您详细解答。

首先，我们需要了解孕吐吐黄水的原因。通常情况下，孕吐是由于孕妇体内激素水平的变化所引起的。这种变化会导致胃酸分泌减少，胃排空速度减慢，从而引起恶心、呕吐等症状。吐黄水则是由于胃酸分泌过多，导致胃内容物反流至口腔所致。

对于孕吐吐黄水，我们需要根据症状的严重程度来判断是否需要采取相应的措施。如果只是偶尔出现吐黄水的情况，一般不会对孕妇造成太大的影响。但若吐黄水频繁，且伴随有食道不适、喉咙疼痛等症状，就需要引起重视。

以下是一些针对孕吐吐黄水的应对方法：

1. 改善饮食习惯：避免进食过于油腻、辛辣、生冷的食物，以减少胃酸分泌。建议采用少量多餐的方式，避免一次性进食过多。

2. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。同时，保持情绪稳定，避免情绪波动过大。

3. 调整生活方式：适当进行运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于缓解孕吐症状。但要注意避免剧烈运动。

4. 注意口腔卫生：吐黄水容易导致口腔细菌滋生，引起口腔溃疡等问题。因此，要注意口腔卫生，勤刷牙、漱口。

5. 寻求医生帮助：如果孕吐吐黄水症状严重，影响日常生活，建议及时就医。医生会根据病情给予相应的治疗建议。

总之，孕吐吐黄水虽然让准妈妈们感到不适，但只要采取适当的措施，一般不会对母婴健康造成太大影响。希望本文能够帮助到广大准妈妈们。

怀孕初期的呕吐和便秘是许多准妈妈都会经历的常见症状，让人感到非常困扰。事实上，这些症状是怀孕早期多发性的一种正常情况。虽然每个人的症状程度不同，但了解其成因和应对方法，对于孕妇来说至关重要。

### 便秘的成因

便秘是孕期常见的困扰之一。导致孕妇便秘的原因主要有以下几点：

• 子宫的膨胀导致压迫结肠，减缓了粪便的运转速度，使得排便变得困难。
• 孕期膳食结构改变，膳食纤维摄入不足，导致粪便量减少，缺乏对肠壁的刺激作用。
• 孕妇活动量减少，影响了结肠蠕动。
• 孕期激素水平变化，如人绒毛膜促性腺激素和雌激素的增加，可能导致肠胃功能紊乱。
• 情绪波动也可能导致肠胃功能紊乱，加重便秘症状。

### 如何缓解便秘

为了缓解孕期便秘，孕妇可以采取以下措施：

• 增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全谷类食物等。
• 保持适量运动，促进肠道蠕动。
• 保持充足水分摄入，帮助软化粪便。
• 避免过度使用泻药，以免影响胎儿健康。
• 保持良好的心态，避免情绪波动。

### 呕吐的成因

孕期呕吐是孕妇常见的症状之一，主要与以下因素有关：

• 人绒毛膜促性腺激素水平的升高，刺激胃酸分泌，导致恶心呕吐。
• 雌激素水平的变化，导致肠胃功能紊乱。
• 孕妇情绪波动，如焦虑、紧张等。
• 缺乏维生素B6，可能导致恶心呕吐。

### 如何缓解呕吐

为了缓解孕期呕吐，孕妇可以采取以下措施：

• 保持良好的饮食习惯，少量多餐。
• 避免油腻、辛辣、刺激性食物。
• 保持充足的休息，避免过度劳累。
• 服用维生素B6，缓解恶心呕吐症状。
• 保持良好的心态，避免情绪波动。

### 总结

孕期呕吐和便秘是常见的症状，孕妇不必过于担心。了解其成因和应对方法，有助于孕妇顺利度过孕期。如有需要，应及时就医寻求帮助。

怀孕期间，许多女性都会经历妊娠反应，其中一部分女性会出现严重的妊娠反应，给日常生活带来困扰。针对妊娠反应太大了怎么办这一问题，本文将从多个方面为您解答。

首先，了解妊娠反应的成因是关键。妊娠反应通常与体内激素水平的变化有关，尤其是孕酮水平的升高，会导致孕妇出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。此外，胎儿逐渐长大，需要更多的营养，也会加重妊娠反应。

针对妊娠反应，可以采取以下措施：

1. 补充营养：孕妇可以适当补充复合维生素，帮助缓解妊娠反应。常见的复合维生素包括维生素B6、叶酸、维生素D等。

2. 服用止吐药：对于严重的妊娠反应，可以适当服用止吐药，如维生素B6、多潘立酮等。但需在医生指导下使用，避免药物副作用。

3. 静脉补液或胃肠外营养：如果妊娠反应过于严重，导致不能进食，可以采取静脉补液或胃肠外营养的方式，保证孕妇和胎儿的营养需求。

4. 日常保养：孕妇应注意保持室内空气清新，避免异味刺激。同时，少吃或不吃冰冷、不易消化的食物，适当减少运动量和工作量，保证充分休息。

5. 心理调节：保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张，有助于缓解妊娠反应。

如果妊娠反应过于严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，妊娠反应是正常的生理现象，孕妇不必过于担忧。通过合理的饮食、适当的休息和心理调节，可以有效缓解妊娠反应，为孕期健康打下良好的基础。

我怀孕了！这是我最期待的消息之一。然而，随着时间的推移，我的孕吐症状却越来越严重。每天早上起床，第一件事就是跑向卫生间，吐得我连站起来的力气都没有。即使是喝水也会引起剧烈的呕吐，简直是生不如死。这种情况持续了好几周，我开始担心自己的健康和宝宝的安全。于是，我决定寻求专业的帮助。

我在吕梁市的某个互联网医院上进行了线上问诊。医生很耐心地询问了我的情况，包括停经多久、孕吐频率、尿量等。通过这些信息，医生初步判断我可能患有孕妇脾虚，导致的剧烈孕吐。医生建议我去医院化验尿常规，如果结果显示酮体阳性，就需要住院治疗了。我心中一紧，想起了之前买的宝灵孕宝，医生也提到了可以试试看，但我真的很难喝下去。

我开始反思自己的生活习惯，是否有什么不良的习惯导致了这种情况。医生告诉我，孕吐是正常的孕期反应，但如果像我这样严重，可能需要专业的干预。医生还分享了一些小妙招，例如多吃少量的食物，避免空腹，选择清淡易消化的食物等。这些方法虽然不能完全解决问题，但至少让我在日常生活中能稍微缓解一些症状。

最终，我还是决定去医院进行详细的检查和治疗。医生在医院里给我做了一系列的检查，确诊了我的孕妇脾虚，并制定了相应的治疗方案。除了药物治疗外，医生还教我一些调理方法，例如适当运动、保持心情愉悦等。经过一段时间的治疗和调理，我的孕吐症状终于有所缓解。

回想起这段经历，我深深感激医生的帮助。他们不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持。互联网医院和线上问诊真的是一个很好的选择，尤其是对于像我这样行动不便的孕妇来说。它让我们能够在家中就得到专业的医疗服务，避免了不必要的奔波和等待。