看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我因为工作压力，身体出现了一些不适，心里也比较焦虑。我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，预约了一位感染内科的医生。医生在详细询问了我的症状后，给出了初步的诊断，并告诉我需要等待报告出来才能确定具体的治疗方案。

在等待报告的过程中，医生很贴心地提醒我注意休息，保持良好的心态。我感到非常温暖，因为我知道，即使在远方的医生也在关心着我的健康。

报告出来后，医生告诉我，我的症状可能是近期感染了甲肝，但肝功能正常，推测已处于恢复期，无需用药治疗。医生还建议我一个月后复查甲肝抗体和肝功能。

在整个问诊过程中，医生的态度非常专业，沟通也很耐心。我感受到了医生的责任感和专业素养，这让我对互联网医疗有了新的认识。

现在，我已经按照医生的建议进行了复查，身体状况也在逐渐好转。感谢京东互联网医院，让我能够在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，屏幕上显示着一条消息：“你好，图片打不开，可以重新上传一下吗？”这是我在线上问诊平台上，与一位不知名的医生沟通的场景。

由于工作繁忙，我很少去医院。这次，我因为肝脏不适，决定尝试线上问诊。医生很耐心，虽然只是文字交流，但他的专业和细心让我感到温暖。

“AFP是？”我好奇地询问。医生回答：“AFP是甲胎蛋白，它是肝癌的标志物。你的值是2，属于正常范围。”听到这个消息，我松了一口气。

“谷草转转氨酶指标正常了，可能和我停止跑步，改为散步有关。”我对医生说。医生微笑着回复：“这是很好的转变，继续保持。”

“请可以不吃恩替卡韦了吗？”我又问。医生回复：“因左肝2021年发现萎缩，2022年开始吃恩替卡韦。目前肝功能正常，DNA阴性，继续抗病毒治疗。”

“有肝硬化还需要做AFP和上腹部彩超。”医生提醒我。我照做了，结果显示AFP已做，是2.0，正常。但上月做的腹部彩超，体内肠气太重，医生说左肝看不清楚。肠气已经有3年了。

医生建议我定期检查，必要时做ct。我表示理解，并感谢他的建议。

这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业和关怀。虽然只是线上交流，但我能感受到他的真诚和负责。我相信，在互联网医院的帮助下，我们可以更好地管理自己的健康。

那天，我在家中，突然感到身体不适，于是决定尝试通过互联网医院寻求帮助。我选择了一家知名的互联网医院，注册并填写了基本的个人信息。

很快，一位来自肝病科的医生接诊了我。医生询问了我的症状，我详细描述了自己的不适感。医生在了解了我的病情后，告诉我需要做一些检查。

几天后，我收到了检查结果，甲胎蛋白和铁蛋白的数值偏高。医生告诉我，这些指标的变化可能与类风湿性关节炎或其他炎症有关，但需要进一步检查才能确定。

医生的建议是，如果没有任何症状，暂时不需要处理，但需要定期复查。我感到非常安心，因为医生的专业和耐心让我对病情有了更深的了解。

在随后的几次问诊中，医生总是耐心地解答我的疑问，让我对病情有了更全面的了解。最终，医生建议我做B超检查，以排除其他可能的疾病。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我相信，在未来的日子里，我会更加信任并依赖互联网医院的服务。

那天，我正为身体的不适感到焦虑，听说互联网医院可以让我在家就能得到专业医生的诊断，于是抱着试一试的心态，我开始了我的线上问诊之旅。

在京东互联网医院上，我找到了一位肝病科的医生，医生助理热情地向我介绍了问诊流程。虽然隔着屏幕，但我能感受到他们的专业和亲切。

医生助理告诉我，为了更好地了解我的病情，需要我详细描述我的症状、病史和检查结果。我按照要求，将我的病情进行了详细的描述，并上传了相关的检查报告。

很快，我收到了医生的回复。医生不仅耐心地询问了我很多细节，还为我提供了专业的诊断和建议。他告诉我，我的甲胎蛋白偏高，需要进一步检查以排除肝癌的可能。

医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何调整生活习惯，预防病情恶化。我感受到了医生对我的关心和责任心。

在医生的指导下，我进行了进一步的检查，并收到了医生详细的复查建议。虽然等待结果的过程有些漫长，但我知道，这是为了更好地了解我的病情。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我可以随时咨询医生，得到及时的诊断和治疗建议。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

我在网上搜索了一家医院，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并且在我提出问题后给予了详细的解答，让我感到非常贴心和放心。医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，让我感到医生非常重视患者的安全和健康。我咨询了关于我的灰指甲的问题，医生给予了专业的建议，让我对治疗方案有了更清晰的认识。然而，在医生建议我去医院检查真菌和肝功能后，我有些犹豫和不确定，医生在得知我的情况后非常理解并给予了支持和建议。最后，医生明确告知我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程非常愉快，让我感受到了医生的专业素养和人性关怀。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。我叫小王，今年46岁，我的生活因为一项指标——甲胎蛋白，变得不再平静。

记得那是在四五年前，我在一次体检中发现甲胎蛋白指标有些偏高，医生告诉我这可能是肝炎的症状。我并没有太在意，心想，不过是小问题，吃点药就好了。

然而，随着时间的推移，我的身体状况并没有得到改善。甲胎蛋白的数值在8到13之间波动，最大的一次甚至达到了13点几。我去了很多医院，也尝试了各种治疗方法，但效果并不理想。最近，因为工作应酬，我喝了几次酒，身体状况再次恶化，我不得不再次寻求医生的帮助。

这次，我联系了线上的一位医生。医生很耐心地询问了我的病情，并让我把手头的检查报告和资料都发过去。我按照医生的要求，把所有的资料都整理好并发了过去。

几天后，医生给我回了信。他告诉我，甲胎蛋白轻度升高意义不大，但肝脏还是有所损伤，建议我吃点抗纤维化的药物。医生还特别提醒我，饮食方面要注意加强补充蛋白质，少吃油腻食品，严禁饮酒。

当我拿到医生的处方时，心里终于有了底。我知道，这并不是什么大问题，只要我按照医生的建议去做，我的身体就会慢慢好起来。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和细致，让我对病情有了更深入的了解，也让我对未来的治疗充满信心。

我最近体检查出了乙肝，心情有些慌张。于是我来到了互联网医院向医生咨询。经过医生的详细检查和询问，我得知了自己已经感染了乙肝病毒，并且医生告诉我，后期打乙肝疫苗已经没有用了。我还向医生询问了乙肝病毒的传播方式和感染后的治疗情况，医生给予了我详细的解答。我还进行了一系列的检查，包括乙肝病毒定量、肝功、甲胎蛋白和腹部彩超，医生告诉我，这些检查可以帮助确定乙肝病毒的严重程度。经过一系列的检查和咨询，医生为我制定了治疗方案，并提醒我要注意低脂饮食，因为我还患有脂肪肝。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我相信在医生的治疗下，我一定会渡过这个难关。

那天，我像往常一样完成了单位体检。拿到报告的那一刻，心情却沉重起来。报告中显示我的甲胎蛋白和甘油三酯有些偏高。我怀着忐忑的心情，拨通了线上问诊的电话。

电话那头，是来自京东互联网医院的一位肝胆外科专家。他耐心地询问了我的情况，并仔细阅读了我的报告。他告诉我，甲胎蛋白轻度升高一般没什么大问题，但需要过一个月复查一下。甘油三酯升高则需要注意饮食和运动，暂时不用吃药。

专家的语气温和而坚定，让我感到安心。他告诉我，如果一个月后复查甲胎蛋白仍高，或升高更明显了，需要首先复查妇科B超。他还特别提醒我，因为体检时憋尿不好，妇科情况没有看清楚，需要特别注意。

挂断电话后，我感到心情好了许多。专家的建议让我明白，虽然报告上有一些异常，但并不代表什么严重的问题。我决定按照他的建议，调整饮食，适当运动，并按时复查。

经过一个月的努力，我再次进行了复查。幸运的是，甲胎蛋白和甘油三酯都回到了正常范围。我心中的大石头终于落地。感谢那位来自京东互联网医院的专家，是他让我明白了健康的重要性，也让我学会了如何正确面对体检报告中的异常。

那天，我带着一肚子担忧走进了互联网医院的虚拟诊室。屏幕那头，是一位温文尔雅的医生，他耐心地听我讲述了最近肝功能异常的经历。

“前段时间，我发现谷丙转氨酶升高，于是去医院打了两天针，但效果并不明显。”我小心翼翼地描述着我的病情。

“今天复查时，转氨酶有所下降，但红胆素却升高了。”我有些担忧地说。

医生微笑着安慰我：“胆红素升高倒不是很明显，我们先要确定是什么原因导致的肝功能异常。”

我回想了一下，最近一直在吃甲亢的药，而且还有轻微的脂肪肝。医生听后，推测可能是甲亢和免疫功能紊乱导致的。

医生告诉我，甲亢已经正常了，不需要再吃药了。他建议我不要再输液了，改为口服药物，并加用一种名为水飞蓟素的中药。

“我查过了，免疫性阴性。”我回答道。

医生点头说：“如果免疫阴性，那还好办一点。你可以不需要老输液了，吃两个口服药物就行。”

我听了医生的建议，一周后复查肝功能。虽然胆红素仍然有些高，但我对医生的治疗方案充满了信心。

就在体检前夕，我再次咨询了医生。他告诉我，转氨酶又升高了一点，这是很正常的波动，可能与我的身体状态和实验室误差有关。

“想问一下，可以吃联苯双酯这个药吗？”我问道。

医生回答：“可以。”

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。