看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我之前看过脚廯，医生问我有没有肝肾疾病，我说没有。医生告诉我停药三周再吃一周，每次吃两粒，一天两次，主要是治疗甲藓，要查肝功能。我问医生涂抹泡脚的可以继续用吗，医生说可以一直用，口服的药是治疗趾甲发灰的，可以继续使用。医生解释了药品的情况，并告诉我在停药期间可以继续使用。最后，医生提醒我药品在京东互联网医院可能买不到，如果有问题再问他，他服务已结束。

那天，我正在忙碌的厨房里准备晚餐，突然，一阵风吹来，我朋友***的口水不小心飞到了我的眼睛里。这让我顿时心生恐惧，心想：这会不会导致我感染甲肝呢？

于是，我赶紧打开了手机，找到了一家互联网医院，预约了一位肝病科的专业医生进行咨询。

医生在详细了解了情况后，耐心地告诉我，传染病传染需要三个条件：传染源、传播途径和易感人群。而甲肝主要通过消化道传播，像我的这种情况，即使口水飞到眼睛里，也不会被传染。

听到这个消息，我悬着的心终于落下了。医生还告诉我，现在甲肝的发病率已经很低了，不用过于担心。医生的专业和耐心让我感到十分安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是时间还是地域，都不再是阻碍我获得专业医疗咨询的障碍。希望未来有更多的患者能够享受到这种便捷的服务。

我是一位患有灰指甲十年的患者，经过多次外用药物治疗，效果并不明显。最近我进行了肝功能检查，发现丙氨酸指标异常。我在京东互联网医院咨询了一位医生，医生非常耐心地与我沟通，客观评价了我的病情，并给出了专业的建议。医生指出，肝功能异常需要在消化内科或感染科进行检查，外用药物治疗效果不佳，指标异常需要找到原因并调理好后再考虑口服药物。医生还提醒我不要喝酒，并建议过段时间进行复查。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和细心关怀，对医生的服务感到非常满意。

医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。我对此次问诊感到非常满意，希望能够在问诊记录中发起复诊。感谢医生的专业建议和关怀，我将按照医生的指导进行后续治疗。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为我的甲状腺问题又犯了。三年前，我因为轻甲亢而接受治疗，数值稳定，但这次复发让我感到不安。

我选择了互联网医院，一个遥远却便捷的方式，希望能够得到专业的帮助。医生***，一位甲状腺外科的专业人士，很快就接了我的咨询。

在详细了解了我的病情后，***医生耐心地为我解答了关于药物治疗的疑问。他告诉我，赛治是我需要服用的药物，一天1.5片，早餐和晚餐后各一片。对于心慌心悸的症状，我可以服用心得安来缓解。

然而，我也发现了一些困惑。我询问医生赛治的剂量是否过多，他告诉我数值并不算高，可以放心服用。但当我看到数值偏高时，我又担心不已，***医生则安慰我说，这并不算很高，我可以继续服用。

在询问医生是否需要开药时，他告诉我，我的肝功能和血常规需要先进行检查，然后再决定是否服用赛治。这让我感到安心，因为我知道，医生是在为我考虑。

在对话中，我感到***医生的耐心和专业。他不仅解答了我的问题，还提醒我要注意饮食和生活习惯，比如戒烟、保持良好的心态、不要熬夜等。这些细节让我感到温暖，也让我更加信任这位医生。

最后，***医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感到更加放心，因为我知道，他是在为我负责。

那是一个普通的下午，我通过互联网医院预约了一位专家医生进行线上问诊。医生在详细阅读了我的病情描述后，耐心地询问了我一系列问题，并针对我的甲胎蛋白偏高的情况给出了专业的建议。

医生告诉我，甲胎蛋白是肝癌的特异性指标，但我的数值并不高，所以不需要过度担心。他建议我关注肝脏健康，注意休息，并定期复查甲胎蛋白。此外，他还询问了我是否有其他肝炎或其他肝脏疾病，以及近期的生活习惯。

在对话中，我了解到医生不仅具备丰富的医学知识，更有着良好的沟通能力和耐心。他总是用平和的语气与我交流，让我感到温暖和安心。当我提到自己对病情的担忧时，他耐心地安慰我，让我感受到了医生的人文关怀。

在与医生的沟通中，我了解到自己可能存在药物性肝损伤和失眠的情况，这可能是导致甲胎蛋白升高的原因之一。医生建议我注意饮食和生活习惯，并告诉我目前不需要进行CT或核磁共振等检查。

在结束问诊时，医生再次强调了定期复查甲胎蛋白的重要性，并告诉我三个月后复查的结果。我感到非常安心，因为我知道自己有一位专业、负责任的医生在关注着我的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业素养。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到妥善的治疗。

我最近体检查出了乙肝，心情有些慌张。于是我来到了互联网医院向医生咨询。经过医生的详细检查和询问，我得知了自己已经感染了乙肝病毒，并且医生告诉我，后期打乙肝疫苗已经没有用了。我还向医生询问了乙肝病毒的传播方式和感染后的治疗情况，医生给予了我详细的解答。我还进行了一系列的检查，包括乙肝病毒定量、肝功、甲胎蛋白和腹部彩超，医生告诉我，这些检查可以帮助确定乙肝病毒的严重程度。经过一系列的检查和咨询，医生为我制定了治疗方案，并提醒我要注意低脂饮食，因为我还患有脂肪肝。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我相信在医生的治疗下，我一定会渡过这个难关。

那天，我像往常一样坐在家里，突然手机响了，是京东互联网医院的通知，说我的体检报告中有一些异常，需要医生进行在线咨询。我内心有些紧张，但还是鼓起勇气点击了进入。

医生***在看到我的报告后，先是让我上传了报告单，然后详细询问了我的生活习惯和家族病史。他非常耐心，让我感到很安心。

在了解了基本情况后，医生告诉我，我的甲胎蛋白值偏高，需要开始用药。我有些担心，询问了用药的长期性和可能的副作用。医生***耐心地解释了病情和治疗方案，让我对治疗有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些漫长，但每当看到病情逐渐好转，我心中的焦虑和不安就减轻了许多。

在这期间，医生***还多次和我沟通，询问我的病情和感受，给我提供了很多生活上的建议。他的专业和关心让我感到无比温暖。

现在，我已经完成了治疗，病情得到了很好的控制。我要感谢京东互联网医院，更要感谢医生***，是他让我在远程也能享受到优质医疗服务，让我感受到了医者的仁心仁术。