糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

在我们的日常生活中，颈部后方出现溃烂伤口的情况并不少见。有些人可能对此感到困惑，因为他们并没有受到任何外界的伤害。去医院检查后，医生可能会告诉他们这是对口疮。那么，对口疮究竟是什么呢？接下来，我们将为您揭开对口疮的神秘面纱。

一、对口疮：一种常见的颈部疾病

对口疮，又称颈部蜂窝组织炎，是一种常见的颈部疾病。它通常表现为颈部后方出现红、肿、热、痛的炎症反应，严重时可能会形成溃烂伤口。对口疮的发病原因可能与细菌感染、皮肤损伤、免疫力低下等因素有关。

二、对口疮的症状与治疗

对口疮的症状主要包括：

• 局部红肿、疼痛
• 发热、畏寒、全身无力
• 颈部活动受限
• 严重时可能伴有脓肿形成

对口疮的治疗主要包括以下几种方法：

• 使用抗生素：如阿莫西林、头孢类等，用于控制感染。
• 局部外敷：如金黄散、鱼石脂软膏等，用于促进炎症吸收。
• 切开引流：对于形成脓肿的对口疮，需要进行切开引流，排出脓液。
• 加强休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
• 注意饮食：保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

三、对口疮的预防与护理

为了预防对口疮的发生，我们应该注意以下几点：

• 保持皮肤清洁干燥，避免皮肤损伤。
• 增强免疫力，提高抵抗力。
• 注意个人卫生，避免细菌感染。
• 发现颈部出现红肿、疼痛等症状时，应及时就医。

对口疮是一种常见的颈部疾病，但只要我们及时治疗、加强预防，就可以有效控制病情，避免严重后果。

蜂窝组织炎是一种常见的皮肤感染性疾病，主要由溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或厌氧菌等细菌引起。

针对蜂窝组织炎的治疗，主要采取以下方法：

1. 抗生素治疗：根据细菌培养结果，选择敏感的广谱抗生素进行抗炎治疗。在药敏结果出来之前，可先使用青霉素、头孢等药物进行抗炎治疗。

2. 局部治疗：使用50%硫酸镁进行湿敷，或金黄散、鱼石脂等外敷，以缓解局部症状。同时，可以考虑进行物理治疗，如红外线照射等，以促进炎症吸收。

3. 手术治疗：对于病情较重、肿胀明显的患者，可进行切开减压治疗。对于局部皮肤坏死的情况，需要进行清创处理。

4. 支持治疗：对于全身症状严重的患者，应注意营养支持，维持体液平衡，增强机体抵抗力。

5. 其他治疗：如光疗、理疗等，可辅助治疗蜂窝组织炎。

在日常生活中，要注意个人卫生，避免皮肤破损，以防感染。如有感染症状，应及时就医。

蜂窝组织炎，作为一种常见的感染性疾病，主要是由细菌感染人体体表的疏松结缔组织引起的。其中，溶血性链球菌是最常见的病原菌。当人体皮肤受到损伤，或者局部血液循环不畅时，细菌便有机会侵入人体组织，引发蜂窝组织炎。

针对蜂窝组织炎的治疗，首先需要明确诊断。如果确诊为溶血性链球菌感染，一般会选择头孢或者青霉素类的抗生素进行治疗。这些抗生素可以有效抑制细菌的生长，缓解炎症症状。然而，如果治疗效果不佳，炎症逐渐扩大，并伴有全身发热等症状时，应及时进行切开引流，以排除脓液，促进伤口愈合。

除了药物治疗，手术治疗也是治疗蜂窝组织炎的重要手段。手术方式主要是进行皮下的切开，充分引流脓液，必要时放置引流条。通过手术，可以清除感染组织，防止炎症进一步扩散。

为了预防蜂窝组织炎的发生，我们需要注意以下几点：

1. 保持感染部位干燥清洁：感染部位应保持干燥，避免潮湿，以免细菌滋生。同时，要保持局部皮肤清洁，及时清除污垢和分泌物。

2. 避免辛辣食物和饮酒：辛辣食物和酒精会刺激皮肤，导致炎症加重，不利于疾病恢复。

3. 加强锻炼，增强体质：通过锻炼，可以提高人体免疫力，增强抵抗力，降低感染风险。

4. 及时就医：一旦发现皮肤异常症状，如红肿、疼痛、发热等，应及时就医，以免延误病情。

蜂窝组织炎是一种常见的皮肤病，但只要我们做好预防措施，及时治疗，就能有效控制病情，避免并发症的发生。

蜂窝组织炎，作为一种常见的皮肤感染疾病，给患者带来了诸多困扰。为了帮助患者更好地了解蜂窝组织炎，本文将详细介绍蜂窝组织炎的病因、症状、治疗方法以及预防措施。

一、蜂窝组织炎的病因及症状

蜂窝组织炎是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌引起的皮肤和皮下组织的弥漫性化脓性炎症。细菌可通过皮肤创伤直接侵入皮肤组织，或继发于其他部位的感染。其临床表现为局部红、肿、热、痛，严重时可伴有全身症状，如高烧、寒战等。

二、蜂窝组织炎的治疗方法

1. 对症治疗：蜂窝组织炎患者在发病早期局部体温会升高，可使用硫酸镁溶液进行冷敷，以缓解症状。同时，可服用解热药、小柴胡颗粒或解热贴纸等药物。如出现皮肤脓肿，应及时进行切开引流，保持局部干燥。

2. 食疗：饮食方面，可多吃清热解毒的食物，如海带、绿豆等，以辅助治疗。

3. 注射疗法：一旦确诊蜂窝组织炎，应立即给予足够的抗生素，以控制疾病的发展。常见的抗生素有红霉素、头孢菌素、喹诺酮类药物等。对青霉素过敏的患者，可改用大环内酯类或喹诺酮类药物，如万古霉素、夫西地酸等。

三、蜂窝组织炎的预防措施

1. 注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免皮肤损伤。

2. 加强体育锻炼，提高自身免疫力。

3. 避免与患有蜂窝组织炎的患者密切接触。

四、就诊建议

蜂窝组织炎是一种严重的皮肤感染疾病，患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。在就诊过程中，患者应如实向医生反映病情，以便医生制定合理的治疗方案。

昨天下午，我被一只马蜂蛰了手指头，疼得不行。赶紧在网上搜索了一家互联网医院，开始了线上问诊。助理医生询问了我的病情情况，发现我用了丁酸氢化可的松软膏，但手指头还是很疼。医生建议我用冰敷，加一些消炎止痛的药物，尽量减少手指的活动。并告诉我如果出现过敏性反应要及时就医。我还询问了关于季德胜蛇药的问题，医生解答得非常详细。最后，我感谢医生的耐心解答，心情舒畅地结束了这次线上问诊。

左边脸部疼痛可能由多种原因引起，常见的包括三叉神经痛、蜂窝组织炎、鼻窦炎等。

1. 三叉神经痛：这是一种常见的神经系统疾病，表现为面部三叉神经分布区的反复、短暂和阵发性疼痛。患者可能会感到剧烈的刺痛、电击感或撕裂感。这种疼痛通常在40岁以后开始，并且更多的女性在40岁之后开始出现。三叉神经痛的原因可能与神经根或半月神经节的压迫、血管压迫、炎症或肿瘤等因素有关。

2. 蜂窝组织炎：这是一种相对严重的细菌感染，主要由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生细菌引起。常见于面部、四肢和肛门周围。蜂窝组织炎的症状包括皮肤局部红肿疼痛、红肿界限不清、炎症迅速扩散、局部红肿和热痛症状加重，严重时可能出现脓肿形成。

3. 鼻窦炎：鼻窦炎是鼻黏膜的一种炎症性疾病，主要由细菌、真菌或病毒引起。鼻窦炎的症状包括鼻塞、鼻厚、头面部疼痛和嗅觉丧失。鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，慢性鼻窦炎常并发哮喘、慢性阻塞性肺疾病等下呼吸道疾病。

针对左边脸部疼痛的治疗，需要根据具体原因进行针对性治疗。对于三叉神经痛，治疗措施包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗包括抗癫痫药物、抗抑郁药物等；物理治疗包括射频消融、肉毒杆菌毒素注射等；手术治疗包括三叉神经根部分切断术、三叉神经感觉根微血管减压术等。对于蜂窝组织炎，治疗措施包括抗生素治疗、局部引流等。对于鼻窦炎，治疗措施包括药物治疗、手术治疗等。

在日常保养方面，患者需要注意以下几点：

• 避免不良生活习惯，如吸烟、饮酒等。
• 保持良好的口腔卫生，预防口腔感染。
• 注意饮食卫生，预防呼吸道感染。
• 保持室内空气流通，预防感冒。
• 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

如果出现左边脸部疼痛，建议及时就医，明确诊断并采取相应的治疗措施。

小腿蜂窝组织炎是一种常见的皮肤和皮下组织感染疾病，其症状主要包括疼痛、发热、潮红、橘皮及脓肿等。该疾病多见于下肢、足背、面部、外阴、肛周等部位。以下将详细介绍小腿蜂窝组织炎的症状、治疗方法及日常护理。

一、症状

1. 疼痛：患处会出现持续性疼痛，活动时加剧。

2. 发热：患者会出现体温升高，伴有寒战。

3. 潮红：患处皮肤呈潮红色，伴有肿胀。

4. 橘皮：患处皮肤表面出现类似橘皮的外观。

5. 脓肿：病情严重时，患处可形成脓肿。

二、治疗方法

1. 抗生素治疗：根据病情严重程度，医生会给予口服或静脉注射抗生素治疗。

2. 热敷：热敷可促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。

3. 休息：避免剧烈运动，保证充足的休息。

4. 伤口处理：如出现脓肿，需及时就医进行切开引流。

三、日常护理

1. 保持患处清洁：避免皮肤损伤，防止感染扩散。

2. 饮食调理：饮食清淡，多吃富含维生素C和蛋白质的食物。

3. 避免饮酒和辛辣食物：饮酒和辛辣食物可加重病情。

4. 注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

四、预防措施

1. 保持个人卫生：勤洗手，避免接触病原体。

2. 避免抓挠患处：以免加重病情。

3. 注意预防皮肤损伤：避免皮肤摩擦、碰撞等。

4. 积极锻炼：增强体质，提高免疫力。

蜂窝组织炎是一种常见的皮肤软组织感染，主要由溶血性链球菌引起。

治疗蜂窝组织炎的方法主要有以下几种：

1. 局部切开排脓引流：当炎症严重，出现脓肿时，需要通过手术切开皮肤，排出脓液，以减轻炎症。

2. 抗生素治疗：通过静脉点滴抗生素，可以有效抑制细菌生长，控制炎症。

3. 局部外用软膏：对于症状较轻的蜂窝组织炎，可以使用局部外用软膏，配合口服抗生素进行治疗。

4. 饮食调理：饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，有助于炎症恢复。

5. 充足休息：保证充足的睡眠，有助于身体恢复。

蜂窝组织炎如果不及时治疗，可能会导致菌血症或败血症等严重后果，因此一旦出现相关症状，应及时就医。

在日常生活中，要注意个人卫生，避免皮肤感染，预防蜂窝组织炎的发生。

儿童蜂窝织炎是一种常见的皮肤感染疾病，其症状主要表现为皮肤弥漫性红肿、境界不清，局部伴有剧痛。

蜂窝织炎的发生主要与细菌感染有关，常见的致病菌包括溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。该病好发于面部、四肢肌肉和阑尾等部位。

在治疗上，主要采用抗生素控制感染。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。在严重感染的情况下，可进行血培养或脓液细菌培养，以及药物敏感试验，以确定合适的抗生素治疗方案。

除了药物治疗外，患者还需要注意休息，保持良好的营养状态，以增强身体抵抗力。此外，局部热敷、冷敷等物理治疗方法也可缓解局部症状。

预防蜂窝织炎的发生，应注意保持皮肤清洁，避免皮肤损伤。在日常生活中，要养成良好的卫生习惯，避免接触污染物。

在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，按时服药，定期复查。如果出现病情加重或反复发作的情况，应及时就医。

总之，儿童蜂窝织炎是一种常见的皮肤感染疾病，早期诊断和及时治疗是关键。通过加强预防措施，可以有效降低该病的发病率。

蜂蜜作为一种天然的甜味剂，自古以来就被广泛应用于食疗中。在我国，蜂蜜的食用历史可以追溯到几千年前。《神农本草经》中记载，蜂蜜具有‘安五脏，益气补中，止痛解毒，除百病，和百药’的功效。而《本草纲目》则称蜂蜜‘和营卫，润脏腑，通三焦，调脾胃’。

蜂蜜的营养成分丰富，含有葡萄糖、果糖、蛋白质、无机盐、有机酸、多种维生素以及钙、镁、钾、磷等矿物质。这些营养成分使得蜂蜜具有以下功效：

• 增强免疫力：蜂蜜中的葡萄糖和果糖容易被人体吸收，为人体提供能量，增强免疫力。
• 润肺止咳：蜂蜜具有润肺止咳的作用，适用于咳嗽、喉咙痛等症状。
• 调节血糖：蜂蜜中的葡萄糖和果糖进入人体后，可以缓慢释放能量，有助于调节血糖。
• 美容养颜：蜂蜜具有抗氧化作用，可以延缓衰老，美容养颜。
• 缓解便秘：蜂蜜具有润肠通便的作用，可以缓解便秘。

以下是一些常见的蜂蜜食用方法：

• 蜂蜜柚子茶：将柚子肉和蜂蜜一起煮制，具有润肺止咳、美容养颜的功效。
• 蜂蜜柠檬水：将柠檬切片，加入蜂蜜和温水，具有消暑解渴、美白肌肤的功效。
• 蜂蜜核桃仁：将核桃仁捣碎，加入蜂蜜搅拌均匀，具有补肾益精、健脑益智的功效。
• 蜂蜜红枣：将红枣浸泡在蜂蜜中，具有补血养颜、安神助眠的功效。
• 蜂蜜菊花茶：将菊花和蜂蜜一起泡水，具有清热解毒、明目降压的功效。

在食用蜂蜜时，应注意以下几点：

• 选择优质蜂蜜：购买蜂蜜时，应选择正规厂家生产的优质蜂蜜。
• 控制食用量：蜂蜜虽然营养丰富，但过量食用也可能导致肥胖、龋齿等问题。
• 避免与酸性食物同食：蜂蜜与酸性食物同食，可能会降低蜂蜜的营养价值。
• 不宜加热：蜂蜜加热后，其中的营养成分可能会遭到破坏。

总之，蜂蜜作为一种天然的食疗佳品，具有丰富的营养价值和多种保健功效。在日常生活中，适量食用蜂蜜，可以帮助我们保持健康。