糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

一位年轻的妈妈发现自家一岁的女宝宝出现了处女膜处炎性粘连的情况，心急如焚地想要给宝宝寻求帮助。她在网上搜索到了医生，通过互联网医院进行了线上问诊。

医生在得知情况后，建议先局部用药观察。母亲十分感激医生的耐心和细心，她开始按医生的建议给宝宝使用红丽来雌激素软膏，并且密切观察宝宝的情况。

经过一段时间的用药，宝宝的症状有所改善，母亲感到非常欣慰。她对医生的专业建议和细致关怀深表感谢，决定继续按医生的指导进行治疗。

那是2024年的初秋，我因为宫腔镜粘连手术，心里满是忐忑。术后，我带着一颗不安的心，找到了一位医生进行线上咨询。

医生在了解了我的病情后，耐心地为我解答。他告诉我，金刚藤胶囊可以帮助消炎，而且这个药是中药，副作用较小。我有些担心地问这是不是抗生素，医生笑着解释说这是中药消炎药，不是抗生素。

我接着告诉医生我的病情，包括上次检查发现的子宫内膜炎。医生告诉我，手术之后需要配合一些激素类的药物调理，比如芬马通，吃三个月。炎症不是主要的，关键是要防止粘连再次发生。

医生还提到，如果粘连严重，可以吃多西环素。我回忆起上个月做的宫腔镜检查，医生确实让我吃了半个月的盐酸多西环素片。医生又提醒我，手术前吃了补乐佳和地屈孕酮片，现在消炎药让我自己外面买。

我家里有头孢地尼胶囊，不确定能不能吃，医生说有头孢就可以了，不用再吃阿莫西林之类的。我担心宫内再感染，医生安慰我说，按照他的建议用药，不会有问题的。

手术一周后，我发现自己下面有血条状的东西从阴道流出来，心里又紧张起来。我赶紧向医生咨询，医生告诉我这是正常的，让我不用担心。

这次线上咨询让我对医生充满了信任。他不仅专业，而且非常耐心，总是能给我最合适的建议。我深深地感到，即使是在线咨询，也能感受到医生的温暖和关怀。

我是一个重庆云阳县的患者，最近在网上找到了一家互联网医院进行医疗咨询服务。我遇到了一个非常专业的妇科医生，她给了我很多有用的建议和指导。

在和医生的交流中，我详细描述了我的身体状况，包括曾经的手术经历和目前的症状。医生非常耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。

她向我解释了粘连症的情况，并告诉我如何预防粘连的再次发生。她还询问了我是否打算再次怀孕，并给出了针对我的情况的个性化建议。

在交流中，医生向我解释了肌瘤的情况，并给我提供了最适合我的治疗方案。她还详细解释了肌瘤对白带增多的影响，并消除了我的疑虑。

最后，医生还向我解释了我最近的症状可能是排卵期的正常现象，让我放心。

宫腔粘连是妇科常见的一种疾病，由于粘连的存在，导致精子与卵子无法结合，孕卵也无法着床发育，从而引发不孕症。此外，即使成功受孕，也容易发生反复流产。因此，对于轻度宫腔粘连，患者应该积极寻求治疗。

轻度宫腔粘连的治疗方法主要包括以下几种：

1. 一般治疗：首先要解除患者的思想顾虑，增强治疗信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

2. 中药腹腔灌注疗法：根据宫腔粘连的发病特点，采用高新技术，结合传统中医辩证施治，配合独特的中药方剂，促进炎症的吸收和消退。

3. 宫腔镜疗法：宫腔镜在临床中的应用越来越广泛，对于一些难以处理的妇科疾病，可以直观、简单、安全地解决。宫腔镜可以判断粘连的程度、类型和坚韧度，对于膜性粘连、纤维肌性粘连，可以在宫腔镜下进行分离或用手术剪除。

轻度宫腔粘连的检查方法包括：

1. 激素试验：刮宫术后不来月经的患者，如果给予黄体酮、雌激素+黄体酮实验，也没有撤药性出血，考虑宫腔粘连可能。如同时伴有周期性腹痛或B超提示宫腔内液性暗区，考虑有宫颈内口粘连可能。

2. 超声：阴道B超检查由于无创优势，已经越来越多用于宫腔粘连的诊断。如果阴道B超提示子宫内膜薄、内膜线中断、宫腔内有不规则液性暗区，需进一步检查排除宫腔粘连可能。三维阴道超声可以显示宫腔的立体形态，对于轻度宫腔粘连，比常规二维阴道B超更加敏感。

3. 子宫输卵管造影：HSG是诊断宫腔粘连较为常用的检查。如果HSG片显示宫腔的充盈缺损，提示有宫腔粘连可能。然而由于HSG有创伤性、假阳性率高、不能判断粘连的类型，因此存在一定局限性。

4. 宫腔镜：宫腔镜检查仍然是诊断宫腔粘连的金标准。宫腔镜直视下可以确定宫腔粘连的范围和类型，便于手术给予相应的治疗。

子宫腔，作为孕育新生命的摇篮，其健康与否直接关系到女性的生育能力。然而，宫腔粘连作为一种常见的妇科疾病，却给许多女性带来了生育的困扰。本文将为您详细介绍宫腔粘连的成因、症状、影响以及预防措施，帮助您更好地了解这一疾病。

宫腔粘连，顾名思义，就是子宫腔内出现粘连现象，导致宫腔部分或全部闭锁。这种疾病通常由以下原因引起：

1. 宫腔操作史：如人工流产、刮宫术等，这些手术容易损伤子宫内膜，导致粘连。

2. 妊娠因素：如自然流产、产后出血刮宫术等，妊娠期间子宫壁更容易受损，引发粘连。

3. 手术炎症因素：宫内感染、产后感染等炎症反应也会导致宫腔粘连。

4. 医疗器械损伤：如子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗等。

5. 刮宫时内膜损伤：反复多次刮宫容易损伤子宫内膜基底层，导致粘连。

宫腔粘连的主要症状包括：

1. 月经量少，甚至闭经。

2. 周期性腹痛。

3. 不孕症。

4. 下腹部有压痛。

宫腔粘连对女性的生育能力影响很大，可能导致以下问题：

1. 不孕症。

2. 宫外孕。

3. 习惯性流产。

4. 胚胎发育不良。

为了预防宫腔粘连，女性应做好以下几点：

1. 采取避孕措施，避免意外怀孕。

2. 注意个人卫生，预防感染。

3. 避免不必要的宫腔操作。

4. 及时治疗妇科疾病。

宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，它会对女性的身体健康造成严重影响。这种疾病会导致患者出现腹痛、月经不调、阴道异常流血等症状，甚至可能导致不孕。因此，了解宫腔粘连的成因、症状以及治疗方法至关重要。

宫腔粘连的成因主要包括子宫内膜炎、人流术后感染、宫腔手术等。这些因素会导致宫腔内组织粘连，形成粘连带，从而影响正常的生理功能。

为了诊断宫腔粘连，医生通常会采用三维彩超进行检查。三维彩超可以直观地显示宫腔内部情况，但仅能初步判断是否存在粘连。对于确诊，还需要进行宫腔镜检查。宫腔镜检查可以直观地观察宫腔内部，判断粘连的程度和范围，为治疗提供依据。

宫腔粘连的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用激素类药物，以抑制炎症反应，减轻粘连。手术治疗则包括宫腔镜手术和开腹手术。宫腔镜手术可以分离粘连组织，恢复宫腔正常形态。对于严重的粘连，可能需要进行开腹手术。

除了治疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、避免感染等。此外，患者还应定期复查，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

总之，了解宫腔粘连的成因、症状、治疗方法以及日常保养对于预防和治疗这种疾病至关重要。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗，以恢复身体健康。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗户洒在温馨的房间内。我，一个来自浙江宁波的患者，因为女儿的阴唇粘连问题，焦虑不安。自从上次在医院进行了分离手术，仅仅过去了一个月，女儿的情况又开始恶化，粘连的现象愈发严重。看着女儿痛苦的模样，我心如刀割，无奈之下，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的妇科医生。医生在详细了解了女儿的情况后，给出了专业的建议。他告诉我，粘连并不严重，只需每天用棉签轻轻扒开，并进行消毒清洗即可。虽然女儿在清洗过程中会感到疼痛，但这是为了她好，我必须坚持下去。

随着时间的推移，女儿的病情逐渐好转。医生还告诉我，可以用少量的雌激素来预防粘连，尽管我们当地的医生不建议使用。在医生的指导下，我开始了新的护理方法。每天，我都会小心翼翼地为女儿清洗，用红霉素擦拭，早晚各一次。女儿的病情也在慢慢恢复。

然而，这期间我也遇到了不少困扰。担心女儿在幼儿园会感冒，我选择了在家照顾她。看着她痛苦的样子，我内心充满了焦虑。但医生总是耐心地为我解答疑惑，让我学会了如何更好地照顾女儿。他说，随着年龄的增长，粘连的问题会逐渐好转，让我不必过于担心。

这段经历让我深刻体会到了医生的仁心仁术。他们不仅医术高超，更有一颗关爱患者的心。在他们的帮助下，女儿的病情得到了控制，我的心情也逐渐好转。虽然现在女儿的情况还没有完全康复，但我相信，在医生的指导下，我们一定能战胜病魔。

那天，我拖着疲惫的身躯来到了互联网医院，心情无比沉重。因为我的月经量已经变得异常少，而且周期也不规律。我咨询了一位经验丰富的妇科医生，她非常敬业，接诊迅速，让我感受到了温暖。

医生详细询问了我的病情，了解到我在流产两年后月经量就变得非常少，甚至只有一两天。她告诉我，这种情况可能是由于宫腔粘连导致的。医生耐心地解释了宫腔粘连的原因和治疗方法，并建议我进行宫腔镜检查以确定粘连的程度。

在等待检查的过程中，医生还关心地询问了我是否进行过药物治疗，我告诉她我在小地方看过，但效果不佳。医生告诉我，药物治疗可能只是治标不治本，建议我进行宫腔镜检查和粘连分离手术。

手术的过程虽然痛苦，但在医生的精心治疗下，我的病情得到了缓解。术后，医生还告诉我需要注意外阴清洁卫生和饮食清淡。经过一段时间的恢复，我的月经量逐渐恢复正常，生活也回到了正轨。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在本地医院难以解决的难题，在互联网医院得到了圆满的解决。感谢那位不知名的医生，是她让我重新找回了生活的信心。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我因为月经问题一直感到困扰，于是决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了生殖健康与不孕症科的医生进行咨询。医生的热情问候让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。

医生告诉我，我的月经量减少可能与宫腔粘连有关。他建议我服用芬吗通来促进子宫内膜的生长，并告诉我如何正确用药。他还提醒我要保持良好的生活习惯，并注意饮食均衡。

在医生的指导下，我按时服药，并定期进行B超检查。经过一段时间的治疗，我的月经情况有所改善，内心也充满了希望。

在咨询过程中，医生始终保持着耐心和细心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我感到非常幸运能够遇到这样一位负责任的医生。

现在，我已经开始了试管婴儿的治疗，虽然过程艰辛，但我相信在医生的帮助下，我一定能够实现做妈妈的梦想。

我在某天晚上因为宫腔粘连的问题，通过京东互联网医院进行了线上问诊。当时我非常担心自己的病情，但是医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的建议。

医生告诉我，对于宫腔粘连的治疗，需要通过宫腔镜手术加上雌激素，屏障支架加上生长因子等治疗方案。然而，我向医生提到我在家乡县城医院已经做过3次手术，但医生告诉我还有其他辅助治疗方法，如自体血小板、宫腔灌注、盆腔脉管、理疗等，但手术是基本的。

我向医生询问了治疗的成功率，医生耐心地解释说，对于重度宫腔粘连的分离，成功率还是比较高的，但是后期复粘或持续内膜薄可能会更常见。医生还向我介绍了他所在医院的治疗经验，并鼓励我前往京东互联网医院进行注册就诊。

在经过一番询问后，我决定注册就诊ID，准备前往京东互联网医院就诊。虽然医生告诉我并不是所有的重度粘连都能治好，但我对医生的专业建议充满信心。

最后，我感谢医生的耐心解答和专业建议，离开了线上问诊平台，准备前往京东互联网医院进行线下就诊。