看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中有些忐忑。自从剖腹产后，恶露一直没有正常排出，而且最近突然增多，我担心这可能是身体出了问题。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的医疗帮助。

医生助理的语气温柔而专业，她详细地询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、检查结果以及之前的治疗情况。我一一回答，心中充满了感激。医生助理告诉我，我的资料已经被发送给主任，他会在24小时内回复我。

第二天，主任的回复如约而至。他首先对我的病情进行了分析，认为我可能是因为服用了具有活血化瘀功效的中药，导致恶露突然增多。他建议我暂时停止服用该中药，并建议我到医院做一个B超检查，了解子宫恢复情况。

当我把中药的单子给主任看时，他告诉我，当归等中药材确实具有活血化瘀的功效。他再次强调，我现在流血已不属于正常的恶露，而是异常子宫出血，可能与服用了中药和子宫复旧不良有关。

虽然主任的建议让我有些担心，但我也明白，这是为了我的健康考虑。我决定按照他的建议去做，并预约了产后复查。我相信，在主任的指导下，我一定能够度过这个难关。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在主任的耐心指导下，我不仅解决了心中的疑问，还对产后康复有了更深的了解。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的身体健康，为自己和家人的幸福生活努力。

产后胎盘残留是产科常见的并发症，指部分胎盘组织留在子宫腔内。这种情况不仅会影响子宫恢复，还可能导致产后出血、感染等严重后果。

胎盘残留的原因包括胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘植入等。产后出血、恶露不尽、腹痛、发热等症状常提示胎盘残留的可能。

诊断胎盘残留主要依靠B超检查，医生会根据B超结果决定治疗方案。轻微的胎盘残留可以通过药物治疗和适当运动促进子宫收缩，帮助排出残留组织。若残留组织较多或伴有感染，可能需要清宫术清除。

预防胎盘残留的关键在于孕期保健和分娩过程中的密切监护。孕期合理膳食、定期产检、避免产道感染等都有助于降低胎盘残留的风险。

产后，产妇应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，注意个人卫生，避免感染。同时，适当运动、保持良好的作息习惯，也有助于子宫恢复。

胎盘残留虽是产科常见并发症，但只要及时发现、正确处理，大部分产妇都能顺利康复。

产后出血是威胁孕妇生命安全的严重疾病。了解产后出血的诱发因素，对于预防和治疗至关重要。本文将为您详细介绍诱发产后出血的常见因素，帮助您更好地保护自己和家人的健康。

一、胎盘因素

胎盘剥离不完整、胎盘粘连、胎盘植入以及胎盘胎膜残留是导致产后出血的主要原因。在分娩过程中，医护人员会仔细检查胎盘和胎膜，确保其完整性。胎盘粘连可能与子宫内膜炎、多次人工流产等因素有关。因此，预防子宫内膜炎、避免多次人工流产对于预防产后出血至关重要。

二、软产道损伤

急产、胎儿过大、宫缩过强、阴道助产不当、分娩过程中会阴保护不当等因素可能导致软产道损伤，进而引发产后出血。选择正规医院进行分娩，避免产后出血的发生。

三、凝血功能障碍

孕妇患有血液疾病，如血小板减少症、血友病等，可能导致凝血功能障碍，引发产后出血。做好孕前和孕期保健，定期进行产前检查，及时发现并治疗相关疾病，有助于降低产后出血的发生率。

四、子宫收缩乏力

子宫收缩乏力是导致产后出血的常见原因之一。按摩子宫、应用宫缩剂等方法可以促进子宫收缩，预防产后出血。

五、其他因素

除了上述因素外，孕妇的精神状态、心理压力、营养状况等也可能影响产后出血的发生。保持良好的心态、合理的饮食和充足的休息对于预防产后出血至关重要。

我是一个年轻的妈妈，在京东互联网医院上线上问诊，向医生咨询产后出血的问题。我生小孩一个半月了，是顺产，最近几天发现阴道时不时流血，去医院拍了片子，又好像没啥。我有些着急，不知道这种情况要紧不要吃药，医生给出了专业建议，让我放心了不少。

医生非常耐心地询问我的产后情况，了解到我是母乳喂养，但母乳较少，小孩主要还是吃奶粉。医生建议我服用益母草膏，促进子宫收缩。我询问了关于HCG检查和其他药物的问题，医生都给予了详细的回答和建议。

在医生的指导下，我对产后出血有了更清晰的认识，也知道了该如何调理。医生的专业知识和细心态度让我感到很安心，感谢医生的耐心和关怀。

问诊结束后，我得到了医生的建议，并被告知如需诊疗，应前往医院就诊。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的帮助和关心。

您好，我是一位来自甘肃兰州市的患者，产后两个月以来，我一直在经历断断续续的出血。起初，我以为这可能是产后恢复期的正常现象，但渐渐地，我感到担忧。这天，我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的妇科医生。医生首先询问了我的病情，详细了解了出血的频率和量，然后给出了建议：“您现在应该做一下超声检查，看看子宫恢复情况。”

几天后，我按照医生的建议去做了超声检查。检查结果显示，子宫前后壁彭出，需要进一步治疗。医生告诉我，产后42天开始可以做盆底肌锻炼，帮助恢复。同时，医生还提醒我不要干重活，控制体重。

在接下来的治疗过程中，医生一直关心我的病情。她告诉我，哺乳期还是不能劳累，断断续续的血可能与劳累有关。医生还建议我做个超声，必要时再查个血HCG，以确保没有其他问题。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。她不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。在她的指导下，我逐渐恢复了健康。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们足不出户就能享受到优质医疗服务。

清宫手术，作为终止妊娠的一种常见手段，对于女性朋友的身体而言，无疑是一次较大的创伤。许多女性在经历清宫手术后，都会出现不同程度的出血现象。那么，为什么有些女性在清宫干净后又突然出血呢？这背后又隐藏着哪些原因呢？

首先，我们需要了解，清宫手术后出现少量出血是正常现象。这是因为手术过程中，子宫壁会受到一定程度的损伤，导致术后出现恢复性出血。一般来说，这种出血量较少，颜色较淡，持续时间较短，通常在一周左右就会恢复正常。

然而，如果女性在清宫干净后又突然出现大量出血，或者出血时间较长，那么就需要引起重视了。以下是一些可能导致清宫干净后又突然出血的原因：

1. 清宫不全：这是导致清宫干净后又突然出血最常见的原因之一。如果手术过程中，未能将子宫内的全部妊娠组织清除干净，就可能导致术后出血。

2. 感染：手术过程中，如果无菌操作不规范，或者术后护理不当，就可能导致感染，从而引发出血。

3. 子宫内膜炎：清宫手术后，如果子宫内膜受到感染，也可能导致出血。

4. 子宫内膜息肉：部分女性可能存在子宫内膜息肉，清宫手术可能会导致息肉脱落，从而引发出血。

5. 术后并发症：如子宫穿孔、子宫粘连等，也可能导致术后出血。

为了确保女性的身体健康，以下是一些建议：

1. 术后要注意休息，避免过度劳累。

2. 保持外阴清洁，每天用清水清洗，避免感染。

3. 遵医嘱使用抗生素，预防感染。

4. 如果出现异常出血，应及时就医。

总之，清宫干净后又突然出血的原因有很多，女性朋友在术后一定要密切关注自己的身体变化，一旦出现异常情况，应及时就医，以免延误病情。

活动性出血是指人体在遭受暴力撞击后，血管破裂导致的持续出血现象。这种出血若不及时处理，会导致患者失血过多，危及生命。活动性出血的原因主要有以下几种：

1. 血管壁受损：血管壁受损可能导致毛细血管通透性增加，引发出血。常见原因包括缺氧、败血症、药物过敏等。

2. 血小板异常：血小板数量减少或功能异常，会导致凝血功能障碍，引发出血。常见疾病包括血小板减少性紫癜、白血病等。

3. 凝血因子缺乏：凝血因子缺乏会导致凝血功能障碍，引发出血。常见疾病包括血友病、维生素K缺乏症等。

活动性出血的危害较大，可能导致以下后果：

1. 失血性休克：大量失血可能导致患者出现休克症状，严重时危及生命。

2. 器官功能受损：器官出血可能导致器官功能受损，甚至衰竭。

3. 疼痛和功能障碍：局部出血可能导致疼痛和功能障碍。

治疗活动性出血，首先需要确定出血原因，然后进行针对性的治疗。治疗方法包括：

1. 止血：根据出血原因，采用相应的止血方法，如压迫、缝合、电凝等。

2. 抗凝治疗：对于凝血功能障碍导致的出血，可给予抗凝药物治疗。

3. 输血：对于大量失血的患者，需进行输血治疗。

4. 手术治疗：对于某些出血情况，如内脏出血，可能需要进行手术治疗。

预防活动性出血，应注意以下几点：

1. 避免暴力撞击：加强安全意识，避免暴力撞击。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持健康饮食，适当运动。

3. 定期体检：及时发现并治疗相关疾病。

产后出血是一种常见的分娩并发症，对产妇的健康和生命安全构成严重威胁。了解产后出血的检查项目，有助于早期发现和治疗，保障母婴安全。

1. 血液检查

血液检查是诊断产后出血的重要手段，主要包括：

(1) 红细胞计数和血红蛋白浓度：评估失血程度，判断贫血情况。

(2) 白细胞计数：了解感染情况。

(3) 血小板计数：评估凝血功能。

2. 骨髓检查

骨髓检查有助于了解骨髓的造血功能，判断贫血的原因。

3. 影像学检查

根据需要，可进行B超、CT等影像学检查，了解出血部位和范围。

4. 宫腔检查

宫腔检查是诊断产后出血的重要手段，可通过宫腔镜或B超进行。

产后出血的检查项目因个体差异而异，需根据具体情况选择。

产后出血的预防措施包括：

(1) 加强孕期保健，预防妊娠并发症。

(2) 注意分娩过程中的宫缩和出血情况。

(3) 产后密切观察出血情况，及时处理。

了解产后出血的检查项目，有助于早期发现和治疗，保障母婴安全。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院平台联系了***医生。因为是产后33天，我发现阴道出血，心里很不安。医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的病情，并告诉我医生会在24小时内回复。

第二天，我收到了医生的回复。他耐心地告诉我，产后42天有少量阴道血色分泌物是正常的，称为‘阶梯式恶露’。这让我松了一口气，但随后我又提到了产前有阴道炎的情况。医生非常专业，建议我查白带常规明确诊断，并开了红核洗液让我每天清洗外阴。

在医生的建议下，我还做了缩阴提纲运动，并且开始服用益母草颗粒。医生告诉我，这些都是很常见的产后恢复方法，有助于改善症状。我按照医生的指导做了，症状确实有所缓解。

有一天，我感冒了，担心药物会影响哺乳。我又一次通过互联网医院平台咨询了***医生。他告诉我，感冒后可以哺乳，但最好在哺乳后服药。我按照他的建议做了，孩子一切正常。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给了我治疗建议，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。我想，这就是医者仁心吧。

产后出血是产妇在生产后常见的一种并发症，严重时甚至危及生命。然而，通过科学合理的预防和处理，可以有效降低产后出血的发生率。

首先，孕期保健至关重要。孕妇应定期进行产检，及时发现并处理可能导致产后出血的高危因素，如胎盘位置异常、前置胎盘等。

其次，分娩过程中应密切关注产妇的出血情况。若出现出血增多，应及时采取措施，如宫缩剂、止血药物等。

产后出血的预防措施包括：

1. 产后立即进行子宫按摩，促进子宫收缩，减少出血。

2. 保持会阴清洁，预防感染。

3. 注意保暖，避免感冒。

4. 饮食调理，多吃富含铁、钙、蛋白质等营养丰富的食物。

5. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

此外，产后出血的治疗方法包括：

1. 宫缩剂：如缩宫素、米索前列醇等，促进子宫收缩，减少出血。

2. 止血药物：如氨甲苯酸、酚磺乙胺等，起到止血作用。

3. 手术治疗：如子宫切除术、子宫动脉栓塞术等，针对严重产后出血。

总之，产后出血的预防和治疗需要综合施策，既要关注孕期保健，也要关注分娩过程中的监测和干预，以及产后的护理和康复。