看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那天，我，一个产后六个月的新妈妈，疲惫不堪地坐在了电脑前，面对着屏幕上的医生，开始了我的线上问诊之旅。

我清晰地记得，那天是2024年8月的一个午后，阳光透过窗户洒在房间里，但我的心情却如同这明媚的天气一样，充满了迷茫和焦虑。

自从生完孩子后，我就开始了一系列的不适。产后六个月，我的身体仿佛被掏空，总是感觉怕风怕冷，稍微一累就乏力得厉害，整夜整夜地睡不好觉。我尝试过很多方法，但都没有改善我的状况。

在本地中医的建议下，我尝试了中药治疗。然而，服用第一个疗程后，虽然怕风怕冷的情况有所缓解，但我却开始感到一阵阵的燥热。第二个疗程更是让我痛苦不堪，不仅睡眠质量直线下降，口干舌燥，而且手脚的温度也发生了变化，手热脚冷。

我感到无助，甚至怀疑自己的身体是否真的康复了。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，希望能找到一线希望。

与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状，医生耐心地倾听，并给出了专业的诊断和建议。医生告诉我，我这是心火亢盛的表现，需要调整治疗方案。

医生为我开具了新的药方，并告诉我用药期间需要注意的事项。我开始按照医生的指导服用药物，虽然一开始感觉更热，但我相信这是身体在排病。

随着时间的推移，我的症状逐渐缓解，睡眠质量也得到了改善。我终于找到了属于自己的康复之路。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在这个快节奏的时代，线上问诊为像我这样的患者提供了极大的便利，也让我看到了医疗行业的希望。

那天，我拖着疲惫的身躯，坐在电脑前，轻点着键盘，心中充满了不安和迷茫。产后抑郁症像一只无形的巨兽，吞噬着我的快乐，让我陷入无尽的黑暗。在那一刻，我做出了一个决定——寻求线上问诊的帮助。

一个温暖的问候出现在屏幕上：“您好，很高兴能为您提供帮助，当前正在忙。您可在下方输入更详细的病情和诉求以便医生快速了解您的情况，比如具体症状、时长、服用药品等。”我的心微微一暖，这个医生，他/她似乎能感受到我的无助。

我如实地描述了我的症状：头疼、头晕、四肢无力，每天都感到疲惫不堪。医生询问了我是否有去医院检查，是否是医生诊断的产后抑郁。我点了点头，因为药物已经开出来了，但我却因为想喂奶而没有敢吃。

医生耐心地告诉我，药物起效可能需要两周或者一个月，但逐渐会好转。他/她的话语像一股暖流，温暖了我冰冷的内心。医生还提醒我，作为母亲，情绪的重要性不言而喻，让我不要太过为难自己。

随着时间的推移，我开始服用医生开的药物。虽然起初并没有太大的变化，但我并没有放弃。我按照医生的建议，尽量保持良好的睡眠和饮食习惯，并且尽量让自己多活动一下，晒晒太阳。

在这个过程中，医生一直陪伴着我。他/她告诉我，产后抑郁不仅仅是身体的痛苦，更多的是心理上的创伤。他/她鼓励我多与人交流，转移注意力，甚至可以寻求心理咨询师的帮助。

终于，在一个月后，我感到自己的身体和心情都有了明显的改善。我开始重新找回了生活的乐趣，也开始更加珍惜自己和孩子。

感谢那个默默付出的医生，是他/她的专业和耐心，让我走出了产后抑郁的阴影。我想，这就是线上问诊的魅力吧，它不仅让我得到了专业的治疗，更让我感受到了温暖和希望。

那是一个初秋的清晨，我醒来时，房间里弥漫着淡淡的消毒水味。产后不久的我，经历了生产后的种种不适，尤其是那折磨人的呕吐，已经持续了三天四夜。

我躺在床上，心中满是焦虑。孩子嗷嗷待哺，而我却连一口水都喝不下。在家人陪同下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼的医生。她耐心地询问了我的病情，详细了解了我的产后情况。医生告诉我，产后大出血可能是呕吐的原因之一，也可能是贫血引起脑供血不足或席汉氏综合症。

医生根据我的血常规结果，建议我进行输血治疗。在输血之后，我的血红蛋白水平逐渐恢复正常。医生又为我开了一些口服药物，包括维生素B6、奥美拉唑和果胶B，以帮助我改善胃肠功能。

在医生的指导下，我逐渐恢复了饮食。虽然食欲仍然不振，但我尽量保持少食多餐，增加营养。在医生的建议下，我还尝试了空腹喝姜汁红糖水，以缓解我的呕吐症状。

在医生的精心治疗和家人的悉心照顾下，我的病情逐渐好转。虽然这个过程充满了挑战，但我始终坚信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在不出门的情况下，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多人带来健康和希望。

那是一个阳光明媚的早晨，我如往常一样忙碌着，照顾两岁的孩子，生活充满了挑战和快乐。然而，最近我发现自己有些不适，肚子总是胀胀的，白带也有些多，这让我不禁担忧起来。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生，她温和的声音让我感到一丝安慰。

医生详细询问了我的月经情况，生活作息，以及是否有做过相关检查。我如实地回答了她的问题。她耐心地听我讲述，没有丝毫的急躁。

医生告诉我，根据我的描述，可能是由于产后恢复不当，导致了一些炎症。她建议我注意休息，保持良好的饮食习惯，并给我开了一些消炎药。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导进行治疗。渐渐的，肚子不再胀胀的，白带也变得正常了。我对京东互联网医院和那位医生充满了感激。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在忙碌的生活中，我无需外出，就能得到专业的医疗建议，这对于我这样的妈妈来说，无疑是一个巨大的便利。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为***的互联网医院。心情低落到了极点，因为孩子学校的事情让我倍感压力，加上最近身体也不舒服，食欲不振，每天都睡不好。这时，一位温柔的声音在耳边响起：“你好，请问有什么可以帮助你的？”这位医生，让我们称他为A医生吧，他的出现，让我感受到了一丝温暖。

A医生耐心地询问了我的症状，我告诉他我什么都不想做，食欲也不好，每天只睡五六个小时。他听完后，关切地问我：“特别脆弱，一点小事就崩溃？”我点了点头。A医生说：“可以到医院做一下心理测验看看，因为持续时间不久，还需要评估观察一下。”由于目前的情况不方便出门，我询问是否有线上的测验。A医生告诉我：“有量表卡片，你可以测一下。”

我按照A医生的指示完成了量表卡片，当我把答题完成卡片递给他时，A医生沉默了一会儿，然后说：“你一周前流产是二胎吗？你现在孩子多大了？”我回答了A医生的提问，然后他又问我：“流了12天了，之前保胎的时候情绪就不好，又一次哭大了抽搐，叫的120。”我告诉他，那之后还抽过，A医生说：“那看起来你这个情绪状态持续不至一周啦，有很久了。”

A医生告诉我，我的症状可能是急性焦虑的表现，并建议我服用一些抗抑郁和焦虑的药物治疗。当我询问这些药停药多久可以备孕时，A医生说：“治疗是一个长期的过程，1到2周有效，1到2个月完全起效，病情稳定后还要巩固最少一年。”虽然我需要亲自到医院就诊，但A医生的回复给了我很大的安慰。他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

A医生的专业和耐心，让我感受到了医者仁心。虽然只是线上问诊，但他的关怀让我倍感温暖。我相信，在A医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，重新拥抱生活。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上打开了京东互联网医院，心里却有些忐忑，因为这是我产后第一次线上咨询。自从生完宝宝，我发现阴道口旁边的位置总是有些肿胀和疼痛，这让我的生活变得有些不便。

我预约了妇产科的医生，她叫武丽华，听起来就像一个温柔的名字。咨询的时候，我详细描述了我的症状，她耐心地听我说完，然后告诉我，这是产后常见的现象，不必过于担心。

武医生建议我使用红外线灯来缓解肿胀和疼痛，并告诉我可以用0.2%的高锰酸钾溶液进行坐浴。她还告诉我，可以通过做凯格尔操和阴道哑铃来帮助恢复子宫，同时缓解不适感。

我听了之后，心里踏实了许多。武医生还告诉我，产后阴道松弛是正常现象，通过锻炼可以逐渐恢复，而且需要注意避免下蹲、体力劳动，保持大便通畅，避免便秘。

在咨询的最后，我向武医生提出了一个关于走路时下面有摩擦感的问题，她建议我去妇科检查一下，看看是什么原因导致的。

通过这次线上咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关怀和温暖。虽然只是线上交流，但武医生的专业和耐心让我感到非常安心。

那是一个阳光明媚的午后，我正在家中休养，突然接到一个电话，是来自京东互联网医院的邀请，说是有一名产科专家愿意为我提供线上问诊服务。当时我正在担心自己的产后恢复情况，于是毫不犹豫地接受了这个提议。

在预约的时间，我登录了京东互联网医院，与专家进行了视频沟通。专家首先询问了我的基本情况，得知我剖腹产已经23天，恶露情况反复，让我倍感焦虑。专家耐心地听我讲述，然后告诉我，恶露像大姨妈一样是正常的生理现象，但频繁反复需要引起重视。

专家建议我可以适当运动，以帮助恶露排出，并建议我服用新生化颗粒或益母草等药物。我按照专家的指导，开始规律地服用新生化颗粒，并且开始适当的运动。果然，经过一段时间的调理，我的恶露情况有了明显改善。

在服用新生化颗粒期间，我偶尔会有一些疑问，便再次通过京东互联网医院与专家沟通。专家每次都耐心地为我解答，让我对产后恢复有了更深的理解。此外，专家还提醒我，产后42天需要进行复查，以便确认恢复情况。

当我询问是否需要继续服用新生化颗粒时，专家告诉我可以继续服用一周左右，并在42天复查后再根据情况调整。当我询问新生化颗粒是否可以在药店购买时，专家告诉我药店就有，让我按说明服用。

通过京东互联网医院，我得到了专家的专业指导，不仅让我对产后恢复有了信心，也让我感受到了医者的仁心仁术。我相信，在京东互联网医院，还有许多像我一样需要帮助的患者，他们也能在这里得到温暖和关爱。