糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

关节炎作为一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多不便。为了缓解病情，患者在日常生活中需要注意饮食和生活习惯。本文将重点介绍关节炎患者应避免哪些食物，以帮助患者更好地控制病情。

一、关节炎患者应避免的食物

1. 过咸食物：如咸菜、咸蛋、咸鱼等。过咸的食物会增加体内钠离子含量，加重关节负担，导致病情加重。

2. 高脂肪食物：如牛奶、肥肉等。脂肪在体内氧化过程中，会产生酮体，对关节产生刺激作用。

3. 海产品：如海带、海参、海鱼、海虾等。海产品中含有较多的尿酸，会在关节中形成尿酸盐结晶，加重病情。

4. 过酸食物：如花生、白酒、白糖等。过酸的食物会导致体内酸碱平衡失调，加重病情。

5. 生冷硬食物：如生鱼片、生虾、生蚝等。生冷硬食物容易刺激关节，加重病情。

二、关节炎患者的饮食建议

1. 增加营养：补充足够的蛋白质和多种维生素，尤其是维生素C和维生素D，以及含钙丰富的食物，如牛奶、豆制品等。

2. 易消化食物：食物以易消化为宜，避免食用刺激性、生冷硬的食物。

3. 注意口味：食物应既有营养，也要兼顾口味，以增进食欲。

4. 控制水分和盐分摄入：如有水肿和高血压，应注意控制水分和盐分的摄入量。

三、关节炎患者的日常保健

1. 居住环境：保持居室阳光充足、保暖防寒、防潮湿。

2. 适当休息：急性期应适当休息，减少活动，保持关节于功能位。

3. 关节功能锻炼：亚急性或缓解期，可进行关节功能锻炼、体态护理，防止肌肉萎缩、关节强直，保持关节的最佳功能。

4. 注意天气变化：避免潮湿受冷，注意天气变化。

我摔了一跤，伤口感染了，想找医生咨询一下用什么东西可以除疤。于是我在互联网医院进行了线上问诊。

开始时，医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生告诉我，本次问诊可持续2天，然后自我介绍并耐心询问我的情况。我描述了摔伤的情况，医生详细询问了摔伤的时间和伤口情况，并建议我用生长因子凝胶或者瘢痕止疼膏。医生随后给我开了处方，我通过点击卡片预约了药品，医生还叮嘱我不要触水，避免紫外线，耐心等待伤口愈合。最后，医生告诉我，医生的回复仅为建议，如果满意可以发起复诊，需要诊疗请前往医院就诊。

整个问诊流程非常顺利，医生给予了专业的建议和指导，让我对线上医疗服务有了更深入的了解。

服务已结束，我对医生的服务感到非常满意。

在经历了烫伤后，一岁10个月的男孩一直在经历着瘢痕的治疗过程。瘢痕的增生使得他的肌肤变得异常硬、痒、红，给他带来了很大的困扰。经过多种治疗方式的尝试，包括硅酮胶涂抹和压力裤的使用，瘢痕的情况仍未有所改善。

此时，他的监护人决定寻求互联网医院的帮助。在与医生的沟通中，医生提出了点阵激光和瘢痕内药物注射的治疗方案，但由于孩子的年龄太小，全麻手术可能会给他带来更大的痛苦。医生考虑到孩子的状况，建议采取保守治疗方法，使用医用硅酮类抗瘢痕贴进行治疗。

在治疗过程中，监护人反馈孩子对硅酮的使用时间较长，并尝试了复方肝素凝胶的治疗。医生指出，虽然美皮护也是医用硅酮类抗瘢痕贴，但相比单一使用医用硅酮类膏剂，持续作用于瘢痕的效果更好。

在进一步沟通中，医生建议调整弹力衣的大小和松紧度，以适应孩子的生长发育。同时，医生提醒监护人要注意瘢痕的位置特点，针对不同部位采取相应的治疗措施。

通过电话沟通，医生再次确认了孩子的病情情况，并进一步调整了治疗方案。针对肚脐部位瘢痕发红的情况，建议进行瘢痕内注射曲安奈德治疗，以加快瘢痕的愈合过程。

那天，我像往常一样在公园散步，却没料到会遭遇一次意外的摔跤。我感到左手的疼痛，仿佛被针扎了一般。我立刻意识到可能是软组织受伤了，于是赶紧回到家进行简单的活血化淤处理。

然而，随着时间的推移，我发现我的手在疲劳、受寒或潮湿的环境下会变得更加疼痛。这种情况让我感到焦虑，我开始担心这会不会是一种更严重的疾病。

春节前夕，我通过京东健康平台向一位医生咨询了我的症状。医生在了解了我的情况后，告诉我可能是肌筋膜炎，并建议我使用一些非甾体类抗炎药来缓解疼痛。

我按照医生的建议开始服用西乐葆，同时也在思考是否需要进一步的治疗。在一次偶然的机会中，我再次摔伤了左手，这次我更加迫切地希望得到医生的答复。

我再次联系了那位医生，他询问了我之前的诊断结果，并告诉我可能存在创伤性骨关节炎的可能性。医生建议我最好去拍个片子，以确定骨骼和关节是否有错位。

尽管我之前有过类似的经历，但医生的专业分析和建议让我感到安心。我知道，即使是在线咨询，医生的专业性和耐心也是至关重要的。

在此过程中，我深刻体会到了医生的责任感和敬业精神。他们不仅给予了我专业的医学建议，更给予了我精神上的支持。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我更加信任医生的专业判断。

那天，我正在厨房忙碌，一不留神，手指甲被菜刀划伤了。鲜血立刻涌了出来，我慌了神，赶紧用创口贴简单处理了一下。想到可能需要打破伤风，我就上网咨询了一位皮肤科医生。

医生非常耐心，首先询问了我受伤的具体情况，然后告诉我，由于伤口不大，而且菜刀没有生锈，一般不需要接种破伤风疫苗。不过，为了保险起见，他建议我使用碘伏进行消毒处理，并可以使用创可贴进行包扎。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他没有因为我是线上咨询就敷衍了事，而是详细询问了我的伤口情况，并给出了合理的建议。这让我对互联网医院有了更深的认识，原来线上问诊也能享受到专业、贴心的医疗服务。

几天后，我的伤口已经基本愈合。我深深感谢那位皮肤科医生的及时帮助和关心。这次经历让我更加相信，互联网医院是一个方便、快捷、可靠的医疗服务平台。

那天，一场突如其来的车祸让我受伤严重，脚部肉受到创伤，缝合后本以为可以安心休养，没想到不小心泡了水，伤口开始溃烂和浮肿。老家的医院治疗效果不佳，家人焦急万分。在我几乎绝望之际，我决定尝试线上问诊，寻求远方专家的帮助。

那天晚上，我鼓起勇气向一位来自广州的专家发起了咨询。他详细询问了我的病情，了解到我目前的状况后，给出了专业的治疗方案。他告诉我，伤口感染了，需要加强抗生素控制，并建议我转院至茂名市三甲医院或广州的医院。

专家的耐心和专业让我深感安慰，他不仅给出了治疗方案，还详细解释了为什么要这样做。他还提醒我要注意加强营养，补充白蛋白。在得知我不了解茂名市内哪家医院在这方面比较强势时，他主动推荐了茂名市内的一家医院，让我和家人有了明确的治疗方向。

此外，专家还针对我家的治疗方法提出了建议，指出我们使用的抗菌液和清洗方式可能并不适合我的伤口，建议改为静脉输注抗生素。这些细节的关注让我对这位专家的医术和专业素养更加敬佩。

虽然我最终没有选择转院，但专家的专业建议让我对治疗有了更清晰的思路。我想，这就是互联网医院和线上问诊的魅力所在，它让我们这些身处偏远地区的患者也能享受到高质量、专业的医疗服务。

开放性关节损伤是关节部位受到外力撞击或撕裂造成的损伤，根据损伤的轻重程度可分为轻度、中度和重度。

轻度损伤：关节上的损伤创口较小，未伤及软骨组织和骨骼，只需简单消毒和清理。中度损伤：软骨组织、骨骼和软组织受到部分损害，需要清理伤口异物，防止感染。重度损伤：关节活动受限，需要及时就医，可能需要进行外科手术。

轻度损伤处理：用碘酒或酒精清洗伤口，缝合，注入抗生素，固定关节，卧床休养至少三周。

中度损伤处理：扩大切口，清理异物，复位骨片，修复关节囊和韧带，可能需要进行关节镜手术。

重度损伤处理：清理伤口异物，复位关节脱位，修复神经血管损伤，可能需要进行关节置换手术。

开放性关节损伤的治疗原则是根据损伤程度选择不同的治疗方法，并在治疗过程中注意休息和康复锻炼。

那天，我正忙碌地在家中整理物品，不慎被一个角落的磨机打到了手指。疼痛让我立刻意识到事情严重，我赶忙查看伤口，发现血管被割断，血如泉涌。慌乱中，我赶紧拨打了医院的电话，预约了创伤科医生的在线问诊。

那天是2024年8月的一个周末，医生***在互联网医院为我提供了专业的咨询。他详细询问了我的受伤情况，并根据我的病情给出了治疗方案。由于我的手指伤势较重，血管断裂，医生建议进行血管结扎和缝合手术。

手术后的恢复过程并不轻松。手指的疼痛让我难以入睡，而且由于伤口愈合较慢，线头一直未能顺利取出。在这期间，我多次通过互联网医院与医生沟通，他每次都耐心地为我解答疑惑，给予我信心和鼓励。

在医生的指导下，我按照他的建议进行了伤口护理和康复锻炼。虽然过程中遇到了不少困难，但在医生的专业指导下，我的手指逐渐恢复了。现在，我能够自如地弯曲手指，疼痛也消失了。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地与医生沟通，无需排队等候，节省了大量时间和精力。更重要的是，医生的专业知识和耐心让我在康复过程中充满了信心。

那天，阳光明媚，我骑着电瓶车去上班。没想到，一个不留神，连人带车摔在了地上。当时，疼痛感袭来，我挣扎着站了起来，以为没什么大碍。然而，第二天，我发现左边胸骨头最下面那一块开始痛得厉害，连翻个身都会痛。这让我十分担忧，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我详细描述了我的症状，医生***耐心地询问了我当时的受伤情况。他告诉我，由于是车把撞到了这个部位，很有可能是软组织损伤。为了进一步确认病情，他建议我去做个彩超，必要时再做个CT，排除一下肝脏是否有问题。

听到医生的建议，我感到既紧张又期待。因为我知道，互联网医院虽然方便，但诊断的准确性却至关重要。几天后，我按照医生的指示做了检查，结果一切正常。这让我松了一口气，也让我对京东互联网医院的医生***充满了信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和沟通能力都非常出色。他们不仅能够准确评估病情，还能用通俗易懂的语言为我解释，让我感到十分安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，焦虑地等待着医生的诊断结果。我的父亲，一个普通的上班族，前几日不慎在工作时摔伤了左胳膊，肘关节处疼痛肿胀，核磁片子已经拍好，但具体病情如何，下一步的治疗方案是什么，这些都让我十分担忧。

经过一番周折，我终于联系到了一位来自***医院的创伤科专家。在与医生的线上交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细询问了父亲的病情，还仔细查看了我提供的核磁片子。尽管我们不能面对面交流，但我能感受到医生那双温暖的手正在为我父亲的生命护航。

医生在仔细分析了片子后，告诉我父亲的伤情并不严重，只需要静养即可。他还提醒我，在父亲恢复期间，要注意观察他的病情变化，如有不适，应及时就医。听到这个消息，我心中的大石头终于落下了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷。在疫情期间，这种线上医疗服务显得尤为重要。它不仅节省了我们的时间和精力，还让患者在第一时间得到了专业医生的诊断和建议。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会在未来的医疗领域发挥越来越重要的作用。

感谢那位来自***医院的创伤科专家，是他让我在焦虑中找到了希望。在今后的日子里，我会时刻关注父亲的病情，让他尽快恢复健康。