如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我在京东互联网医院咨询了一位医生关于颈动脉增厚的处理方法。医生在问诊开始时，提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在咨询过程中，我描述了之前的检查情况，医生耐心地解释了检查结果可能存在的误差来源，以及动态变化的原因。医生建议我控制好血脂等高危因素，注意生活饮食，避免紧张焦虑，可以根据自己意愿来选择是否用药降脂。

最后，医生强调他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常满意。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于颈动脉增厚的处理方法。医生耐心解释，指出陈旧性内膜增厚通常不需要处理，就像留下的疤痕一样，没有症状只需要进行随访即可。患者对医生的回答感到满意，结束了这次问诊。

医生的专业知识和耐心解释赢得了患者的信任，患者对自己的健康问题有了更清晰的认识。在互联网医院这个平台上，医生和患者之间的沟通变得更加便捷和高效，为患者提供了更好的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中焦急地等待父亲的检查结果。父亲有高血压，之前的药物剂量不够，后来加了缬沙坦/氢氯噻嗪和苯磺酸左氨氯地平片，情况才相对稳定。然而，颈部动脉斑块狭窄的问题让我担忧不已。

我迫不及待地拨通了互联网医院的电话，咨询了一位经验丰富的心血管内科医生。医生耐心地询问了我的父亲的病史和检查结果，并给出了详细的建议。他告诉我，颈动脉狭窄不能仅凭超声诊断，还需要做头颈部CTA来确认。

医生还询问了我父亲是否有糖尿病，并建议我查查餐后血糖。原来，父亲的餐后血糖已经偏高，有糖尿病的风险。医生强调，餐后血糖不能超过7.8，并建议我带父亲去查餐后2小时血糖。

我按照医生的建议，带父亲去了另一家医院。医生告诉我，如果确认颈动脉狭窄且餐后血糖超过7.8，需要到心血管内科或血管外科等科室进行治疗。医生的话让我焦虑不已，担心父亲的身体状况。

医生还提醒我，之前父亲使用的匹伐他汀可能与他肝功能异常有关。听到这个，我感到非常自责，担心自己的疏忽给父亲带来了困扰。

在医生的建议下，我决定先带父亲去做头颈部CTA，明确诊断后再考虑下一步的治疗方案。医生的话让我感到一丝安慰，我知道，只要积极配合治疗，父亲的健康问题一定能够得到解决。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业建议让我对父亲的治疗有了更清晰的规划，也让我对未来的治疗充满了信心。

我在一家互联网医院接受了线上问诊，医生非常专业和耐心。开始，医生提醒我他必须完整查看了我的病例后才会开始诊疗。在问诊过程中，医生告诉我根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，还很贴心地提醒我本次问诊可持续2天，让我感到很放心。

接着，医生问我有什么症状，我说主要症状就是头晕。医生很快回复说，从提供的信息看，血管是有狭窄，主要是锁骨下动脉狭窄重。医生询问我头晕的症状有没有缓解，我告诉他并没有缓解，还提到了之前在医院看的时候说要做支架手术，但老人比较抗拒，所以先出院了。

医生很耐心地给我解释说目前可以先药物治疗，3月至半年后复查，如果没有加重，继续药物治疗，如果有加重，就需要考虑手术治疗。同时，医生建议我可以喝三七粉，还告诉我阿司匹林肠溶片可以继续使用，这些药物都是入院前吃的。

在整个问诊过程中，医生非常细心和专业，为我提供了有效的治疗方案和药物建议，让我感到非常满意。问诊结束后，医生还提醒我他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，让我感受到了医生对患者的负责和专业。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，心情沉重。83岁的老父亲，老年痴呆症晚期，动脉硬化严重，最近又经常摔跤，小腿上出现了褐色斑点，让我忧心忡忡。

在线上，我向一位血管外科的专家详细描述了父亲的病情。专家医生***，耐心地询问了我父亲的各种症状，包括高血压、老年痴呆、摔跤、尿床、说话不清楚、喝水呛咳等。他告诉我，这些症状很可能提示了脑供血问题，建议我们先进行颈动脉彩超检查。

几天后，我带着父亲来到了医院，专家医生***亲自为我们做了详细的检查。他告诉我，父亲的颈动脉确实存在狭窄，需要进一步的治疗。虽然父亲年纪大了，体质较弱，但他强调，如果确诊颈动脉狭窄，这个问题是比较严重的，建议尽快治疗，一般采用开刀剥脱或者是介入支架的方法。

听到这里，我心中五味杂陈。我知道，手术的风险很大，但对于父亲的健康，我必须做出决定。在专家医生***的耐心指导下，我了解了手术的利弊，也了解了一些术后注意事项。最终，我决定为父亲进行手术治疗。

手术过程很顺利，父亲恢复得也很快。这段时间里，专家医生***一直关注着父亲的病情，给我提供了很多专业的建议。他不仅医术精湛，更有一颗仁心，让我对医生这个职业有了更深的敬意。

如今，父亲已经康复，生活回到了正轨。回首这段经历，我深深感谢京东互联网医院，感谢专家医生***，是他让我们重拾了生活的希望。

我在一个晴朗的下午，通过京东互联网医院进行了在线问诊。我向医生咨询了关于颈动脉增厚是否需要药物治疗的问题。医生非常耐心地进行了详细的解答，并建议我复查一下血脂水平以确定是否需要药物治疗。在医生的建议下，我决定下个月复查一下血脂，再根据情况决定是否需要药物治疗。

在整个问诊过程中，医生非常细心地询问了我的病史和用药情况，并给出了专业的建议。我感到非常满意和安心，对医生的专业水平和耐心服务表示由衷的感谢。

通过这次在线问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和责任心，也更加信任互联网医院的便捷服务。希望越来越多的人能够通过互联网医院获得及时有效的医疗咨询和服务。

我是一名普通的上班族，在忙碌的工作中突然感到脖子有些不适，于是决定通过线上问诊平台向医生咨询。经过简单的注册和提交症状描述，不久就收到医生助理的消息，告知问诊已开始，让我耐心等待。

不久，主任医生张主任介绍自己是脊柱科的医学助手，开始询问我的病情资料，包括症状持续时间、是否有检查以及结果等。我描述了最近头晕头蒙的情况，他询问是否做过颈椎磁共振检查，但我只做了最近的一次检查。

在交流中，我决定取消问诊并在当地医院就诊，希望医生能同意退款。虽然有些波折，但最终医生同意了退款，让我感到非常感激。

这次线上问诊虽然没有进行到最后，但我对医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻印象。在医患沟通中，医生的细心关怀和专业建议让我感受到了温暖和安心。

今天是一个普通的工作日，我像往常一样忙碌地生活着。直到那天，我突然感到一阵头晕，而且腿部也开始出现无力感。这让我不禁紧张起来，因为我知道这可能与我的高血压有关。于是，我决定利用互联网医院的服务，咨询一位经验丰富的医生。

我选择了京东互联网医院，因为我知道那里的医生专业可靠。在医生的建议下，我上传了医院的MR检查图像，等待他的回复。

很快，医生给我回了消息。他详细地分析了我的病情，指出我的血压控制不佳，导致大脑实质出现了缺血灶。他提醒我，如果血压继续升高，可能会导致更严重的脑梗死，甚至偏身感觉和运动障碍。

医生还告诉我，由于长期高血压，我的颈动脉和椎-基底动脉多处管腔狭窄，这也会影响脑供血。他建议我做一个颈动脉CTA，以进一步明确左侧颈内动脉未显示的原因。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了合理的治疗方案。这让我对互联网医院的服务有了更深的认识，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。

虽然医生的建议很有帮助，但我还是决定前往医院就诊，以获得更全面的诊断和治疗。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，轻点鼠标，与远在千里之外的医生进行了一次线上问诊。

我是一个来自山西大同的普通患者，最近发现脖子颈动脉凸出，虽然没有不适感，但总是觉得有些不安。于是，我选择了互联网医院，希望通过线上咨询，得到医生的诊断和建议。

医生***在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了疑问。他告诉我，颈动脉凸出可能是由于静脉明显，而不是动脉问题，并建议我不用过分担心。他的专业和耐心让我感到非常安心。

在与医生的交流中，我感受到了他深厚的医学知识和对患者的关爱。他不仅详细解答了我的问题，还提醒我注意日常生活中的细节，让我对健康有了更深的认识。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在医生***的帮助下，我不仅解决了心中的疑惑，还学到了许多健康知识。我相信，在未来的日子里，我还会继续选择互联网医院，为自己的健康保驾护航。

感谢医生***的悉心诊治，感谢互联网医院为我们带来的便捷服务。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，心里既期待又担心。屏幕那头的医生，眼神温和，语气亲切，让我逐渐放松下来。

我向医生描述了我的症状：最近几个月，我时常出现头晕的情况，尤其是在站立或起身时。我担心这是支架术后再次出现栓塞的征兆，想到之前腿上被绷带勒出的紫色痕迹，心里充满了恐惧。

医生耐心地听我讲述，并没有急于给出治疗方案，而是详细询问了我的病史和最近的检查报告。他告诉我，目前没有手术时间限制，如果特别担心手术，可以先药物治疗，根据情况再做决策。

我提出是否可以尝试保持清单食物、适当运动，然后在复查。医生对此表示赞同，并建议我继续目前的药物，适当控制饮食，并保持定期检测。

在医生的建议下，我决定暂时不进行手术，而是继续药物治疗。医生为我开了一张处方单，并详细解释了每种药物的作用和注意事项。他的专业和细心让我倍感安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业、耐心和细致让我对未来的治疗充满了信心。