糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

子宫肥大，作为一种常见的妇科疾病，近年来其发病率呈上升趋势。子宫作为女性重要的生殖器官，其健康状态直接关系到女性的生育能力。因此，许多患有子宫肥大的女性会担忧这一问题：子宫肥大会影响怀孕吗？

子宫肥大是否会影响到怀孕，需要具体情况具体分析。一般来说，单纯的子宫肥大并不会直接影响怀孕。然而，当子宫肥大严重时，可能会引发子宫内膜炎、输卵管阻塞、输卵管卵巢炎等并发症，这些并发症才会对怀孕产生较大影响。

此外，怀孕期间子宫肥大可能会给分娩带来困难。由于孕期激素水平的变化，子宫肥大的判断变得更加困难。因此，孕期女性需要密切关注子宫情况，避免因子宫肥大而影响分娩。

那么，如何预防和治疗子宫肥大呢？首先，保持良好的生活习惯，避免过度劳累；其次，定期进行妇科检查，及时发现并治疗子宫肥大；最后，如果已经患有子宫肥大，应遵循医生的建议，进行针对性治疗。

对于患有子宫肥大的女性来说，保持积极的心态也是非常重要的。要相信，通过科学的治疗和良好的心态，子宫肥大并不会成为生育的障碍。

总之，子宫肥大本身并不会直接影响怀孕。但是，如果治疗不及时，可能会引发并发症，从而影响生育。因此，女性朋友们要重视子宫健康，定期进行妇科检查，及时发现并治疗子宫肥大。

宫寒，一个听起来陌生却又困扰着许多女性的词语。宫寒不仅会引起痛经、月经不调等妇科问题，还与肥胖，尤其是腹部肥胖有着千丝万缕的联系。那么，热水袋敷肚子真的能减肥吗？我们一起来探究一下。

首先，我们要明确一点，热水袋敷肚子并不能减肥。虽然很多人认为热水袋可以促进血液循环，燃烧脂肪，从而达到减肥的效果，但事实上，热水袋并不能燃烧脂肪，反而可能因为局部温度过高造成低温烫伤。此外，长期敷用热水袋还可能导致局部水肿。

那么，热水袋敷肚子究竟有什么作用呢？事实上，热水袋敷肚子主要是通过热量促进人体血液循环，从而缓解宫寒的症状。对于体质性引起的宫寒，热水袋敷小腹的效果并不是很好。但对于生活习惯引起的宫寒，通过热水袋敷小腹的方式可以缓解症状，但不能完全治愈宫寒。

除了减肥以外，热水袋敷肚子还有一些其他的好处。比如，可以改善因为肚子受凉引起的腹部肥胖。腹部温度上升有助于促进循环，从而促进减肥。当然，这样减肥的效果有限，真正减肥还是要依靠坚持有氧锻炼和饮食科学控制。

除了热水袋敷肚子，还有其他一些方法可以帮助减肥。比如，中药热敷。中药热敷具有活血化瘀、开窍透骨、舒筋活络、增强免疫力等功效。膏药敷贴于小腹，药效透过肌肤表层，可以有效的刺激神经末梢，加快身体的血液循环，甚至可以起到减脂肪的作用。

中药热敷减肥的具体方法是：将十几味名贵中药材配置而成的中药减肥垫敷在肚脐上面，通过肚脐部位渗透进人体，从而实现将脂肪细胞壁上的脂肪油溶解实现减肥目的。中药热敷减肥通过将中药垫放在肚脐上面，将药液通过肚脐渗透到人体之内，可以起到很好的调节人体内分泌，溶解脂肪，减少胃容积的作用，可以大大提高胃动力，可以将你身体的代谢平衡点大大降低，从而可以形成人体新的基础代谢率，这个基础代谢率会比较低，从而可以让你的身体可以燃烧更多脂肪，如果配合上适度的饮食调理可以让减肥效果更好。

女性朋友们，你是否听说过经期减肥的说法？经期期间吃再多都不会长胖，这让很多想要减肥的女性跃跃欲试。那么，经期减肥真的有用吗？本文将为你揭秘经期减肥的真相，并提供科学的减肥建议。

经期减肥的原理

经期减肥之所以被认为有效，是因为女性在月经期间，体内激素水平发生变化，尤其是雌激素和孕酮的水平波动较大。这种波动会促进脂肪燃烧，从而有助于减肥。尤其是在经期的最后2天以及之后的7天，女性的身体消耗脂肪的能力会比平时高很多。

经期减肥的注意事项

虽然经期减肥有一定效果，但并非所有方法都适合。以下是一些经期减肥的注意事项：

1. 选择合适的运动方式：在经期期间，应避免剧烈运动，可以选择瑜伽、快走等低强度的运动，帮助燃烧脂肪。

2. 控制饮食：控制饮食并不意味着节食，而是要保证营养均衡。可以适当摄入一些坚果，以增加饱腹感，同时坚果中的维生素E还能美容养颜。

3. 补充营养：在经期期间，女性需要更多的铁质和纤维质，可以适当摄入菠菜、鱼、葡萄等食物。

4. 保持良好的心态：经期减肥需要耐心和毅力，保持良好的心态至关重要。

经期减肥的误区

1. 经期不能减肥：这是一个常见的误区。实际上，经期减肥是可行的，但需要注意方法。

2. 经期减肥效果更好：经期减肥的效果与平时并无明显差异，关键在于坚持。

总结

经期减肥并非绝对无效，但需要科学的方法和良好的心态。在经期期间，女性可以通过运动和饮食调整来达到减肥的目的，同时要注意补充营养，保持身体健康。

你是否听说过，在生理期减肥可以事半功倍？许多减肥的女生都听说过这个说法：月经结束后的一周是减肥超快期，在这期间节食加运动特别有效。

然而，这种说法真的可靠吗？让我们来揭开生理期减肥法的真相。

首先，我们需要了解生理期的特点。生理期是指女性子宫内膜脱落，血液流出体外的周期性变化。在整个生理周期中，女性的激素水平会发生波动，对身体的代谢和食欲产生影响。

许多研究表明，生理期对能量代谢的影响并不大。生理期期间，女性的基础代谢率（BMR）略有上升，但增加的能量消耗非常有限，大约只比平时多消耗50-100千卡热量。因此，生理期并不是减肥的最佳时期。

然而，生理期对食欲和情绪的影响可能对减肥产生一定影响。在生理期，女性的激素水平变化可能导致食欲增加，情绪波动。这时，如果能够控制饮食，保持良好的情绪，反而有助于减肥。

除了生理期，运动和饮食也是影响减肥的重要因素。运动可以增加能量消耗，提高代谢率；合理的饮食可以控制能量摄入，减少脂肪积累。因此，减肥的关键在于运动和饮食相结合，持之以恒。

以下是一些减肥的建议：

• 选择有氧运动，如快步走、游泳、慢跑等，每周至少进行3-5次，每次30-60分钟。
• 控制饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等低热量、高纤维食物的摄入。
• 保持良好的作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。
• 保持积极的心态，避免情绪波动对减肥产生影响。

总之，生理期并不是减肥的最佳时期，但也不是减肥的障碍。只要坚持运动和饮食相结合，持之以恒，每个人都可以达到理想的减肥效果。

宫颈肥大是一种常见的妇科疾病，许多女性在日常生活中可能并不了解其危害。以下是一些关于宫颈肥大危害的科普知识，希望能为大家提供参考。

首先，宫颈肥大可能影响女性的正常分娩。据妇科专家指出，严重的宫颈肥大可能会阻碍分娩进程，导致分娩困难。因此，对于有宫颈肥大的女性，建议在怀孕前进行治疗，以免影响胎儿健康。

其次，宫颈肥大会影响女性的正常生活。患者常常会出现血性白带、性生活后出血、尿频尿急尿痛等不适症状，严重时甚至会影响日常生活。此外，炎症病灶还可能扩散到盆腔，导致腰骶部疼痛、下腹部坠胀感及痛经等症状，给女性带来极大的困扰。

第三，宫颈肥大可能导致女性不孕。虽然单纯的宫颈肥大不会直接导致不孕，但严重的宫颈炎可能会引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连阻塞等问题，从而影响女性受孕。

治疗宫颈肥大的方法有多种，其中电熨术是比较常见的一种。电熨术通过电熨头接触糜烂面，使组织凝固，形成痂皮。大约二周后痂皮开始脱落，创面愈合一般需要6～8周。

除了药物治疗和手术治疗外，日常生活中注意个人卫生、保持良好的生活习惯也是预防宫颈肥大、维护女性健康的重要措施。

总之，宫颈肥大虽然是一种常见的妇科疾病，但其危害不容忽视。女性朋友们应该重视宫颈健康，定期进行妇科检查，一旦发现问题及时就医。

在现代社会，许多人面临着肚子大的问题，其中女性朋友们尤其容易受到影响。导致肚子大的原因众多，而宫寒便是其中之一。宫寒是指女性体内寒气过重，导致月经不调、痛经等症状。那么，如何针对宫寒引起的肚子大进行减肚子呢？本文将为您介绍一些有效的方法。

一、了解宫寒肚子大的原因

宫寒是中医理论中的一个概念，指女性体内寒气过重，导致气血运行不畅，进而引起肚子大、痛经、月经不调等症状。宫寒的原因主要包括以下几点：

• 饮食不节：过度食用寒凉食物，如冰饮、冷食等。
• 作息不规律：长期熬夜、作息不规律等导致身体抵抗力下降。
• 过度劳累：工作压力大、精神紧张等导致身体过度疲劳。
• 遗传因素：家族中存在宫寒病史。

二、宫寒肚子大减肚子方法

1. 饮食调理

饮食调理是改善宫寒肚子大的关键。建议女性朋友们在日常生活中，尽量减少寒凉食物的摄入，多吃温补的食物，如羊肉、鸡肉、生姜等。同时，保持饮食清淡，避免油腻、辛辣食物。

2. 适度运动

运动可以帮助燃烧脂肪，改善宫寒肚子大的问题。可以选择一些有氧运动，如慢跑、游泳、瑜伽等，每周进行3-5次，每次30-60分钟。

3. 针灸治疗

针灸是中医传统疗法之一，具有温经散寒、活血化瘀的作用。通过针对特定穴位进行针灸，可以改善宫寒症状，从而减轻肚子大问题。

4. 中药调理

中药调理可以帮助改善宫寒体质，减轻肚子大问题。可以根据自身情况，在中医师的指导下，选择合适的中药进行调理。

5. 保持良好心态

情绪波动也会影响宫寒肚子大的问题。因此，保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑，对改善宫寒肚子大有很大帮助。

三、总结

宫寒肚子大是女性朋友们常见的问题，但通过合理的饮食调理、适度运动、针灸治疗等方法，可以有效改善这一问题。希望本文的介绍能对您有所帮助。

我上个星期去医院检查，做了B超和验血，结果都很好，可是医生说我的子宫有点偏小。我有点担心，所以想找个妇科医生咨询一下情况。

我在网上找到了一个医生，他很耐心地听我诉说了情况，然后建议我去查一下性激素6项。他还告诉我，要在月经的第二到第三天早上空腹去医院抽血检查，然后挂好妇科的号，才能开好化验单。我有点犹豫要不要去找他，他说可以在星期三上午到3楼产科门诊找他。

我很感激这位医生的耐心和细心，他给了我很多帮助和建议。我打算下个星期去拿了化验单再找他咨询一下，希望他能给我更多的建议。