糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我从来没有想过自己会陷入这样一种状态。恐慌焦虑发作，肢体不适，胸闷心悸心慌，仿佛世界都在崩塌。每次发作都让我感到无助和绝望，尤其是在身体出现疼痛的时候，我的脑海中总是浮现出最坏的结果。

我曾经去过医院急诊科，做过心电图、脑电图、CT、抽血等各种检查，结果都显示正常。医生初步诊断为焦虑与躯体不适，建议我去资讯心理精神科。但是，身处海南的我，正值台风来袭，无法外出就医。

在这段时间里，我尝试了各种方法来缓解自己的症状。有时候，我会试着深呼吸，或者听一些舒缓的音乐。然而，这些方法都只是暂时的安慰，无法从根本上解决问题。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。通过线上问诊，我得以与一位专业的医生进行交流。医生告诉我，我的症状可能是焦虑惊恐发作的表现，并建议我进行放松训练。医生还给我提供了一份详细的放松训练指南，包括如何放松手部、上肢、头部、下肢和双脚等各个部位的肌肉。

我按照医生的建议开始进行放松训练，并且每次做完后都能感受到明显的改善。虽然我还没有完全摆脱焦虑的困扰，但我已经开始重拾对生活的信心和乐趣了。

我从去年十月开始，生活就像被一只无形的手紧紧攥住。每当我试图放松，心脏就会加速跳动，仿佛随时都可能停止。这种恐惧感像一只无形的怪兽，随时都可能从阴影中跳出来。我的医生诊断出我患有惊恐障碍，并开了盐酸帕罗西汀肠溶缓释片来帮助我控制症状。半年过去了，药物起到了很好的效果，我的生活逐渐恢复正常。但是，最近我发现自己对药物产生了依赖，想要减少服用量却又担心症状会反复。于是，我来到互联网医院寻求帮助。

在这里，我遇到了一个非常专业的医生。我们通过线上问诊进行了深入的交流。医生告诉我，帕罗西汀缓释片可以掰开吃，如果没有刻痕，可以换成普通的帕罗西汀片来减量。这个方法听起来很简单，但我知道它背后需要医生对药物的深入理解和对患者情况的精准把握。医生还建议我在减少药物的同时，结合心理治疗和生活方式的调整来巩固治疗效果。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的问题，也深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。它为我们提供了一个全新的就医方式，让我们可以在家中就享受到高质量的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，也使得医疗资源得到了更好的利用。

我从小就对医学充满了好奇心，尤其是当我亲眼目睹了父亲因为心脏病去世后，我的心中就种下了一个小小的种子——成为一名医生，帮助更多的人。然而，命运总是喜欢开玩笑。就在我即将完成医学硕士学位的时候，我被诊断出患有惊恐症。这对我来说无疑是一个巨大的打击。我的梦想似乎在一夜之间破灭了。

我开始频繁地出现心悸、胸闷、头晕等症状，甚至在公众场合也无法控制自己的情绪。每次发作时，我都感觉自己就要死去。这种恐惧感让我无法集中精力学习和工作，我的生活变得一团糟。

在经历了数次的就医和治疗无效后，我决定寻求线上问诊的帮助。通过互联网医院，我遇到了我的救星——一位名叫余医生的精神科医生。从第一次与他交流开始，我就感受到了他的专业和耐心。他不仅详细地解释了我的病情，还给出了针对性的治疗方案。

在余医生的指导下，我开始服用地文拉法辛和普萘洛尔，并且学会了如何放松心态，顺其自然地面对生活中的压力和挑战。虽然治疗过程中也遇到了一些困难和挫折，但我始终坚信医学的力量，并且感激余医生一直以来的支持和鼓励。

现在，我已经基本恢复了正常生活，惊恐症的发作次数也大大减少。我重新拾起了我的医学梦想，并且决定将我的经历写成一本小说，希望能够帮助更多的人走出困境，重获生活的信心和勇气。

我曾经是一个典型的都市白领，工作压力大，生活节奏快。每天都在忙碌中度过，直到有一天，我发现自己开始出现了焦虑抑郁状态和惊恐障碍的症状。起初，我并没有太在意，认为只是短暂的压力反应。但随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响到了我的日常生活和工作效率。我开始失眠，食欲不振，甚至出现了自杀倾向。这种窘迫和焦急的感觉让我感到无助和绝望。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个专业的精神科医生。医生非常耐心地听我描述了我的症状，并进行了详细的询问和评估。最终，医生开具了一种名为“开克”的药物给我，并指导我进行了一系列的调理和治疗。

在服用“开克”的同时，医生还建议我进行心理咨询和认知行为疗法。这些方法帮助我更好地理解和管理自己的情绪，逐渐摆脱了焦虑抑郁状态和惊恐障碍的困扰。线上问诊的便捷性和隐私性让我在治疗过程中感到非常舒适和放心。

然而，随着我的病情好转，我开始面临另一个问题：早泄。由于之前的焦虑抑郁状态和惊恐障碍，我的性生活也受到了影响。医生告诉我，这是很常见的现象，并且可以通过一些方法来改善。首先，需要继续保持良好的心理状态，避免过度焦虑和压力。其次，可以尝试一些物理锻炼和性技巧来延长性行为时间。最后，医生也开具了一些药物给我，但并没有详细说明用法用量，只是让我在服用前仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的重要性。它不仅可以为我们提供专业的医疗服务，还可以在我们最需要的时候给予我们支持和帮助。同时，我也意识到，男科问题并不是什么丢人的事情，应该勇敢面对和解决。

有一天，我和几个好友聚会，大家都在分享自己的生活经历。其中一个朋友提到了他最近在京东互联网医院上看了男科医生，解决了他的早泄问题。我很好奇，于是问他具体是怎么治疗的。朋友告诉我，他的医生给他开了一种药物，并且教他一些性技巧和锻炼方法。最重要的是，医生还鼓励他和伴侣一起面对这个问题，进行沟通和理解。朋友说，这种方法非常有效，不仅改善了他的性生活，还加深了他和伴侣之间的感情。

我也开始尝试这种方法，和我的伴侣进行了深入的交流和沟通。我们一起学习了新的性技巧，尝试了各种情趣用品，甚至还去了一些性健康教育的课程。这些经历让我感到非常开心和满足，也让我更加了解自己的身体和需求。

我是一个年轻人，生活在青岛市。最近，我开始感到非常不舒服。起初，我以为只是压力太大或者工作太累。但是，随着时间的推移，我的症状变得越来越严重。我开始经历焦虑、抑郁和惊恐发作。这些症状让我无法集中精力工作，甚至影响了我的日常生活。

我决定寻求帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我遇到了一位非常专业的医生。我们进行了一次线上问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯。通过我们的对话，医生诊断出我患有植物神经紊乱，并且指出这可能与我的生活方式有关。

医生建议我改变一些不良习惯，例如减少熬夜、增加运动量和改善饮食习惯。同时，医生也开了一些药物来帮助我缓解症状。经过一段时间的治疗和自我调理，我的症状有了明显的改善。我再次感受到了生活的美好和希望。

我从未想过，自己会陷入如此深的痛苦。四年前，我开始了一段婚外情。起初，所有的甜言蜜语和浪漫约会让我觉得自己是世界上最幸福的人。但随着时间的推移，事情开始变得复杂。他变得越来越少联系我，甚至有时一整天都不会回复我的信息。我的心情也随之起伏不定，失眠、焦虑、恐慌，成为了我生活的常态。

我试图和他沟通，但他总是说我不理解他，或者是我太敏感。他的态度让我感到被忽视和不被重视。然而，每当他主动联系我时，我总是会原谅他，希望他能改变。这种循环让我越来越疲惫。

我开始怀疑他是否真的爱我，或者他只是在利用我。我的情绪变得越来越不稳定，甚至影响到了我的日常生活和工作。最终，我决定寻求专业帮助。

通过互联网医院，我找到了李医生。他的耐心和专业让我感到安慰。我们讨论了我的情况，他告诉我我正在经历一段不健康的关系，并且需要采取措施来保护自己。他的建议让我开始重新审视这段关系，并最终做出了离开的决定。

虽然这段经历对我来说是痛苦的，但它也教会了我很多关于自我价值和自我保护的重要性。我现在明白，真正的爱应该是互相尊重和支持的，而不是让人感到卑微和不被重视的。