糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

10月16日，南方医科大学附属第五医院在护理部的牵头下，联合老年医学科、骨科、内分泌科等科室，成功成立了从化地区慢性伤口临床与基础研究基地，并举行了隆重的揭牌仪式。

慢性伤口，作为一类常见的难愈性伤口，包括了压疮、糖尿病足、肢体坏疽、静脉性溃疡等多种类型。这些伤口的形成与多种因素有关，如长期卧床、糖尿病、血管病变、癌症等。由于慢性伤口难以愈合，不仅给患者带来身体上的痛苦，还会严重影响其生活质量。

南医五院伤口护理小组在慢性伤口治疗方面积累了丰富的经验，他们通过详细评估伤口情况，采用封闭式负压引流、湿性辅料等多种治疗方法，并结合康复前移、功能锻炼等手段，有效缩短了伤口愈合时间，减轻了患者的痛苦。

此次成立的慢性伤口临床与基础研究基地，由“中国压疮第一人”王维平教授担任技术顾问，老年医学科、骨科等科室的专家担任技术指导，旨在进一步提升慢性伤口诊疗水平，为从化地区慢性伤口患者提供更优质的医疗服务。

基地的成立，标志着南医五院在慢性伤口诊疗领域迈上了新的台阶，也为从化地区慢性伤口患者带来了福音。

此外，南医五院还将充分发挥网顶医院的作用，与基层医院开展合作，共同提升慢性伤口诊疗水平，为广大患者提供更便捷、高效的医疗服务。

南医五院慢性伤口临床与基础研究基地的成立，不仅体现了医院在慢性伤口诊疗领域的实力和担当，也为我国慢性伤口防治事业做出了积极贡献。

那天早晨，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的卧室里，我如往常一样醒来。然而，今天的早晨却与以往不同，我感觉左肩膀有些不适，仿佛昨晚睡得不是那么安稳。

上午，我完成了日常的家务，还抬了一个花盆。没想到，到了下午，肩膀的不适感加剧，我甚至无法正常抬起手臂。晚上，当我准备入睡时，发现左肩膀肿得像个馒头，疼痛让我无法入眠。

第二天一早，我立刻去了县医院。医生给我做了肩膀部位的X光和核磁共振检查。医生告诉我，我肩膀脱位了，他们手动帮我复位了。但是，复位后的手臂却无法正常垂直下放，又出现了错位的情况。医生建议我手术治疗。

我感到有些迷茫，于是决定通过互联网医院寻求另一位专家的意见。医生详细询问了我的病情，并仔细看了我的检查报告。经过一番讨论，他告诉我，虽然手术是一个选择，但并非唯一的治疗方法。他建议我尝试保守治疗，比如颈腕吊带固定。

在医生的指导下，我开始了保守治疗。经过一段时间的努力，我的肩膀疼痛逐渐减轻，肿胀也消退了不少。在这个过程中，医生不仅给予了我专业的建议，还一直鼓励我，让我充满了信心。

现在，我已经恢复了正常的生活，感谢那位互联网医院的医生，是他让我重新找回了健康。

那是一个春意盎然的四月，我，一个42岁的普通男子，从6米高的地方坠落，伤势严重，被紧急送往丽水中心医院急诊。时间仿佛凝固，那一刻，我感到了生命的脆弱。

在经历了多次转院和治疗后，我最终被送到了南京明基医院肠瘘外科。在这里，我遇到了一位医生，他（她）的声音温柔，眼神坚定，让我感到了希望。在和他（她）的沟通中，我了解到我的病情，以及接下来的治疗方案。

医生（他/她）耐心地为我解答了所有的疑问，并告诉我，虽然治疗过程可能会有一些痛苦，但只要坚持下去，就有希望康复。他的（她的）话语如同春风，温暖了我的心。

在治疗过程中，医生（他/她）一直关注着我的病情，定期为我检查，调整治疗方案。他（她）的专业知识和丰富的经验，让我对康复充满了信心。

有一天，我向医生（他/她）提出想转到上海第六人民医院进行进一步的治疗。他（她）告诉我，这是一个不错的选择，并为我提供了详细的转院流程和注意事项。在他的（她的）帮助下，我顺利地完成了转院。

在新的医院，我遇到了另一位医生，他（她）同样有着丰富的经验和专业的素养。他（她）为我进行了详细的检查，并为我制定了新的治疗方案。在他的（她的）精心治疗下，我的病情逐渐好转。

这段旅程充满了挑战，但因为有医生（他们）的陪伴，我从未感到孤单。他们的（他们的）专业、耐心和关爱，让我感受到了医疗行业的温暖。

　　在日常生活中，关节疾病困扰着许多人，特别是创伤性关节炎。这种疾病多发生在青壮年人群中，给患者带来极大的痛苦。那么，如何预防创伤性关节炎呢？做好热身运动是关键。

　　什么是创伤性关节炎？

　　创伤性关节炎，又称外伤性关节炎或损伤性骨关节炎，是指由于关节受到创伤导致关节软骨的退化和继发增生、骨化等病理变化，从而引发关节疼痛和活动功能障碍的一种疾病。

　　创伤性关节炎的常见症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等。如果不及时治疗，病情会逐渐加重，甚至可能导致关节畸形和功能障碍。

　　预防创伤性关节炎的措施有哪些？

　　1. 做好热身运动：在运动前进行充分的热身，可以提高关节的灵活性和韧性，减少关节损伤的风险。

　　2. 选择合适的运动方式：避免过度负荷关节，选择对关节冲击较小的运动方式，如游泳、瑜伽等。

　　3. 注意运动姿势：保持正确的运动姿势，避免关节过度弯曲或扭转。

　　4. 佩戴护具：在运动过程中，可适当佩戴护具，如护膝、护腕等，以保护关节。

　　5. 保持适当的体重：过重的体重会增加关节的负担，容易引发关节损伤。

　　6. 注意饮食：保持营养均衡，摄入足够的钙、磷、维生素D等营养物质，有助于维持关节健康。

　　7. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗关节疾病。

　　总之，预防创伤性关节炎要从多个方面入手，做好热身运动只是其中之一。只有养成良好的生活习惯，才能有效预防关节疾病，保持健康的生活。

服务已开始，我带着一丝紧张的心情，打开了电脑，开始了与医生的线上问诊。屏幕那头，一位***医生微笑着向我打招呼，让我顿时感到一丝安心。

医生首先提醒我，在开始诊疗前，需要完整查看我的病例。这让我感受到了医生的专业和严谨。接着，他详细询问了我的病情，我如实相告。我告诉他，今天中午到下午，我走了3.5公里的路，穿着紧身袜裤，6:00到家后，感觉左侧大腿沟疼，活动受限制，无法太高，走路疼痛。

医生听了我的描述后，判断可能是关节活动过度，造成软组织发炎。他建议我可以热敷，贴点活血止痛药膏。我按照医生的指示做了，感觉疼痛有所缓解。

随后，我发现胯的地方也开始痛了，而且左右腿都痛，左腿更严重。我立刻告诉医生，他告诉我，可能是因为我之前没有及时休息和热敷，导致病情加重。他再次提醒我，先休息配合药膏，然后逐渐恢复活动。

在医生的指导下，我贴上了活血止痛药膏，疼痛得到了一定的控制。医生还特别推荐了麝香活血化瘀膏和活血止痛膏，让我可以根据自己的症状选择使用。

问诊结束后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果病情有变化，请及时咨询或去医院就诊。我对此表示了感谢，并感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个平凡的周末早晨，阳光透过窗帘洒在安静的卧室里。我，一个普通的上班族，刚刚结束了40天的缝合恢复期。这段时间，我几乎每天都在担心我的伤口情况。直到那天，我在起床时不小心碰到了伤口，发现了一个白色透明的东西，我顿时紧张起来。

我立刻联系了我的医生，他耐心地询问了我伤口的情况，并给出了专业的建议。他告诉我，这只是正常的瘢痕形成过程，不需要过于担心。他建议我简单包扎一下，避免再次刺激伤口。我按照医生的建议做了，心里也渐渐踏实了。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很好的建议。这让我对互联网医院的服务有了更深的认识。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了方便快捷的医疗服务，让我足不出户就能得到专业的医疗建议。