看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那是一个晴朗的午后，我刚刚结束了一次特殊的旅程——通过互联网医院寻求产后高血压的治疗建议。

故事的主人公是我，一位新晋妈妈。产后不久，我发现自己血压升高，最高时甚至达到了170/110mmHg。在京东互联网医院，我遇到了一位专业且耐心的医生。

医生详细询问了我的病情，并耐心地为我解释了高血压的危害以及可能的治疗方案。他告诉我，产后高血压是一种常见的现象，需要通过药物治疗和生活方式的调整来控制。

在医生的指导下，我开始了药物治疗。首先，医生建议我尝试停掉拜新同，并逐渐减停拉贝洛尔。虽然这个过程有点艰难，但我还是坚持了下来。医生一直关注着我的病情，并根据我的血压情况调整药物剂量。

在治疗的过程中，医生多次提醒我要注意血压的监测，并告诉我，血压的稳定需要时间和耐心。他鼓励我不要灰心，要保持信心，最终都会好起来的。

经过一段时间的治疗，我的血压逐渐稳定在110/80mmHg左右。医生告诉我，这个水平已经非常理想了。他建议我可以尝试逐渐减量药物，以观察血压是否能够维持在这个水平。

在医生的指导下，我开始了减药过程。这个过程虽然有点痛苦，但我觉得非常值得。因为我知道，这是我在为了自己和宝宝的健康而努力。

通过这次互联网医疗之旅，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜高血压，迎接健康的生活。

我怀孕高血压，一直以来都很担心自己和孩子的健康。最近在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊的方式咨询了一位产科医生。

在问诊开始之前，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常负责任，对患者的安全和健康非常重视。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并提出了详细的问题，帮助我尽量详尽地描述了我的问题。这让我感到医生非常关心我的状况，愿意花时间和精力来帮助我。

在了解了我的情况后，医生给我提供了一些药物建议，并询问了我的用药情况。在医生的指导下，我了解到了更多关于药物的用法和注意事项，让我感到非常安心。

最后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适，及时线下就诊。这让我感到医生非常负责任，对患者的用药情况非常关注。

通过互联网医院的在线问诊，我得到了及时的医疗建议和指导，让我对自己和孩子的健康更加放心。

服务已开始。

一个温暖的问候声在我耳边响起，“您好。”

紧接着，我收到了一条提醒信息，上面详细说明了医生在进行诊疗前必须查看患者的完整病例，对于6岁以下儿童的处方必须由专业医师陪伴，以及互联网医院不能开具特殊管理药品的处方。

紧接着，我了解到为我提供医疗咨询服务的是一位来自妇产科的医生，她名叫陈鹏。她告诉我，她正在仔细阅读我的病情描述。

医生问我，这是第一次血压高吗？我回答她说，昨天在医院检查时发现血压升高，而之前血压一直正常。

医生又问了我一些问题，比如今天测了几次血压，是否有蛋白尿等。我告诉她，今天测了几次血压都在140左右，但并没有蛋白尿。

医生听后，告诉我这可能是妊娠期高血压。我有些担心，问是否需要住院治疗。医生告诉我，我需要住院观察血压、水肿和胎儿情况。我问医生是否需要把胎儿破出来，医生解释说，不是的，住院是为了观察。

医生还告诉我，如果病情加重或者我没有阴道试产的意愿，可以采取剖腹产。最后，医生提醒我说，她的回复只是建议，如果我对她的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。

问诊结束后，医生告诉我服务已结束，并建议我如有任何病情变化或不适，请及时咨询或前往医院就诊。

今天是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样在手机上打开了京东互联网医院，点进了我的家庭医生**医生的咨询页面。

我是一名32岁的孕妇，自从怀孕以来，体重增加明显，血压也有些偏高。从10周开始，我就一直在服用拉贝洛尔来控制血压，每天三次，一次一粒50mg。最近几天，我感到有些头疼，怀疑是不是颈椎疾病引起的，因为孕前就有过这样的困扰。

我在手机上留言，描述了我的情况，并上传了血压测量记录和就诊病历。没过多久，**医生就回复了，告诉我血压高压正常，低压一直维持在85-90之间，目前不需要调整药物剂量。

我有些担心，因为同一时间测量的血压值也会有所不同，比如有一次测量是115/90，而另一次则是120/80。我怀疑是不是仪器不准确。**医生告诉我，这是正常的波动，不必过于担心。

我还提到了社区医院的医生建议我现在开始服用阿司匹林，一天两次，一次50mg。我有些犹豫，因为整个孕期我都没有服用过阿司匹林。**医生告诉我，孕21周开始服用阿司匹林是有效的，并告诉我了推荐的用量。

通过这次线上问诊，我感到非常安心，因为**医生的专业知识和耐心解答让我对孕期高血压有了更深的了解。我也更加信任京东互联网医院，因为它让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那天，我带着对未知的恐惧和一丝不安，踏入了这家知名互联网医院的大门。医生***的热情接待让我感受到了家的温暖。他详细询问了我老婆的病史，尤其是她之前的高血压高风险报告。我们谈论着她的身体状况，他耐心地解释着各种指标，让我对整个情况有了更清晰的认识。

在得知她平时血糖在6左右，体重120斤，160高时，医生开始关注她的饮食和生活习惯。他告诉我，空腹血糖6并不算高，但考虑到她之前的高风险报告，以及她已经是高龄产妇，我们现在开始预防性用药是有必要的。

关于用药，医生详细解释了二甲双胍和阿司匹林的作用和副作用，以及它们对胎儿可能产生的影响。他告诉我，这两种药物在孕期使用是安全的，但一定要按照医嘱，不可自行增减剂量。

在整个过程中，医生***的态度一直非常温和，他不仅关心我的老婆，还关心我，让我感受到了医者仁心。最后，他提醒我，医生的建议仅供参考，如有需要，请尽快前往医院就诊。

离开医院的那一刻，我深深地感到，选择这家互联网医院，是明智之举。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了家的温馨。

我怀孕期间血压一直比较高，一直在吃拉贝洛尔来控制，现在宝宝一岁半了，血压还是维持在一个比较高的水平。我在网上咨询了医生，医生非常耐心地询问了我的情况，询问了我哺乳的情况和睡眠情况，还提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生给了我很多专业的建议，建议我好好休息，休息好了以后血压能不能下来，如果血压下不来，最好给小孩断母乳，然后自己再吃拉贝洛尔。医生非常细心地提醒我母乳期间慎用拉贝洛尔，并给了我非常详细的处方，还告诉我如何使用处方和用药期间如有不适的时候应该及时线下就诊。我非常感谢医生的专业和耐心，感觉在互联网医院也能得到非常好的医疗服务。

近日，我在互联网医院咨询了一位产科医生，询问了关于妊娠高血压的问题。医生在会话中通过询问我的血压情况和症状，详细解释了妊娠高血压的界定标准和诊断过程。他耐心地告诉我，妊娠期高血压是指孕妇血压大于140/90mmhg，需要重复测量两次以上均大于140/90mmhg才能诊断。医生还提醒我测血压之前需要休息10分钟，避免进食后立马测，以保证测量的准确性。

医生还就我的个人情况进行了评估，指出孕妇血压时高时低是正常的，建议我在家监测血压，如果血压超过160/110mmhg，则必须要住院。他还建议我去医院检测是否有妊娠高血压相关的脏器损伤，比如肝肾功能等。同时，医生详细解释了妊娠期高血压的治疗方案和注意事项，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在会话中，医生始终以友善的方式与我交流，耐心解答我的问题，让我感受到了他的专业素养和细心关怀。通过这次咨询，我对妊娠高血压有了更深入的了解，也对自己的病情有了更清晰的认识。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个孕期高血压的患者，坐在电脑前，通过互联网医院与我的医生进行了一次温馨的线上问诊。

医生是一位温柔细致的女性，她耐心地倾听我的病情描述，从孕前就有高血压的历史，到29周时的血压波动，再到南通妇幼保健院的住院治疗，她都一一记录在心。在详细询问了我的血压控制情况后，她给出了专业的建议。

医生告诉我，可以增加拉贝洛尔的用量，但要控制在每天130-140/80-90的范围内。她还询问了我是否有其他合并症，得知尿蛋白阴性后，她进一步建议我加服阿司匹林肠溶片，以预防子痫前期。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然一开始血压有所下降，但我感到有些头晕，医生告诉我这是正常的，并建议我减少阿司匹林的用量。经过几天的调整，我的血压稳定在了一个较为理想的状态。

在这整个过程中，医生始终保持着耐心和细心，她不仅关注我的病情，还给予了我很多心理支持。通过互联网医院，我感受到了医患之间的温暖，也体会到了现代医疗的便捷。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我宝贵的时间，还让我得到了专业、及时的治疗。我相信，在互联网医院的帮助下，我会顺利度过孕期，迎接新生命的到来。

那是一个普通的下午，阳光透过窗帘洒在客厅的沙发上，我正在焦急地等待着那位远在千里之外的医生——赵医生。我的爱人，39岁，二胎怀孕，48天大，一切都看似顺利，但那降压药的问题让我夜不能寐。

我爱人一胎时并没有高血压，二胎才查出，而且换了几种药。前天，她停用了缬沙坦氢氯噻嗪片，改用了另一种药物。然而，我的心却始终不能平静，因为我在药物说明书上看到，第二个3月期起有伤害，但第一个3月期并没有明确说明。

赵医生耐心地听我倾诉，他告诉我，这个药物确实有流产风险，尤其是在最初的三个月。但是，如果我爱人想继续妊娠，可以孕期进行正规检查。听到这里，我心中稍感安慰。

我继续问赵医生，这个药物的风险和不良反应的概率如何？赵医生说，概率是几百个人几千个人分析出来的，在一个人身上没有办法判断。在医学上原则上是可以考虑继续妊娠，孕期正规检查。

我还提到了我爱人一直服用的叶酸片，赵医生解释说，服用叶酸是为了预防胎儿神经管畸形，但不能抵消降压药的影响。我妈妈怀我的时候也服用过四环素等药物，但我并没有畸形，这让我对这次怀孕更加担忧。

最后，我询问了赵医生关于心血管内科医生开具的非洛地平药物的问题，赵医生建议我们听线下医生的，先不要着急。

我是一个怀孕三个月的准妈妈，最近发现自己的血压偏高，收缩压在140多，舒张压在80多到90之间。为了保护宝宝的健康，我来到互联网医院进行线上问诊。

医生通过问诊了解到我的情况，耐心地给我解释了高血压对孕妇和胎儿的影响，还建议我在16周之前开始服用阿司匹林肠溶片。我有些疑惑，问医生能否在互联网上购买这种药品，医生告诉我可以在京东上购买，并嘱咐我注意饭后服用，并且不要熬夜。

我很感激医生的耐心解答和专业建议，我已经按照医生的嘱咐购买了药品，预约了用药，现在我将按时按量服用，并且会随时留意身体的变化。

我对互联网医院的服务感到非常满意，如果需要诊疗，我会及时前往医院就诊。