糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，我正忙于工作，突然感觉左手中指一阵刺痛，低头一看，发现订书针的尖端不小心划到了我的手。我立刻看到了一个红色的小印记，心里有些担心。虽然当时并没有觉得特别疼，但出于谨慎，我决定在下班后在线上问诊咨询一下。

我选择了京东互联网医院，注册并预约了一位皮肤科专家。医生在了解了我的症状后，耐心地告诉我，这种情况下破伤风的风险非常低，因为我在上个月已经接种了破伤风免疫球蛋白。他还解释说，即使破伤风免疫球蛋白的保护期是2-3年，但我的情况并不需要特别担心。

医生还建议我注意伤口的清洁和消毒，以免感染。虽然我觉得医生的话让我放心了不少，但我还是想进一步了解这个症状。医生告诉我，轻微的麻感和偶尔的疼痛可能是由于神经受损引起的，不必过于担心，但如果有任何异常情况，应该及时就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是一个小小的划伤，但医生并没有敷衍我，而是认真对待，给予了我详细的建议。这让我对互联网医院有了更多的信任和好感。

我带着宝宝在互联网医院进行了线上问诊，医生在询问了外伤时间后，给出了专业的建议。宝宝受伤后没有进行缝合，医生友善地提醒我，这种情况很可能会留下疤痕，并建议使用表皮生长因子凝胶促进愈合，还详细告诉我了使用方法和注意事项。在我询问是否可以直接去药店购买时，医生耐心地解释了平台规定，还为我推荐了适合的药品，让我感到很贴心。最后，医生提醒我，如果对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊，对我来说非常方便。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也帮助我更好地照顾宝宝。

摔伤，看似小小的伤痛，却可能隐藏着巨大的隐患。近日，柏女士的经历就给我们敲响了警钟。

去年八月份，柏女士在家车库不慎摔伤，膝盖以下至脚踝部位出现淤血和肿胀。她当时并未太过在意，只是简单地喷了点药膏。然而，随着时间的推移，她的脚部症状并未好转，反而出现了麻木、无力、酸软等情况，甚至无法正常驾驶汽车。

最终，柏女士前往医院进行检查，结果令人震惊：她患上了创伤性关节炎。医生表示，如果摔伤后不及时治疗，很容易导致关节软骨损伤，进而引发关节炎。

那么，如何预防和治疗创伤性关节炎呢？以下是一些相关建议：

1. 早期诊断和治疗

摔伤后，如果出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时就医，进行早期诊断和治疗，避免病情恶化。

2. 药物治疗

针对创伤性关节炎，医生会根据病情制定个性化的治疗方案，包括口服药物、注射药物等。

3. 物理治疗

物理治疗可以帮助患者改善关节活动度，缓解疼痛，增强关节稳定性。

4. 日常保养

患者在日常生活中应注意关节的保护，避免过度劳累，适当进行关节功能锻炼。

5. 及时就医

如果出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时就医，避免病情恶化。

最近，我因为右脚踝韧带重建手术后出现了创伤性关节炎的问题，通过互联网医院在线咨询了一位骨科主任医师。医生非常认真地询问了我的病情，并给了我详细的治疗方案和建议。

医生告诉我，根据我的描述，关节表现稳定，但可能存在滑膜炎的情况，建议我使用中药泡脚熏洗，并且注意保护关节，避免剧烈运动。医生还建议我尝试冲击波治疗，并给予了一些其他治疗建议。

我很担心我的病情，但医生给了我很多安慰和指导，让我对治疗充满信心。医生还帮我解答了关于病情进展、复查和预防复发的问题，让我对未来的治疗有了更清晰的认识。

通过这次在线咨询，我感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗充满了信心，我会按照医生的建议进行治疗，并且定期复查，希望病情能够得到有效控制。

神经根型颈椎病是颈椎病的一种常见类型，其症状主要源于颈椎间盘退变、骨质增生等因素导致的神经根受压。以下是对神经根型颈椎病症状的详细介绍。

一、颈部症状

颈部疼痛、僵硬，颈部活动受限，颈椎棘突或棘突间压痛或叩痛，颈部肌肉紧张，甚至出现头晕、恶心等症状。

二、根性疼痛

根性疼痛是最常见的症状，疼痛范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致，如颈肩部、上肢、手指等部位。

三、感觉障碍

受累神经根分布区域的感觉异常，如手指麻木、指尖感觉过敏、皮肤感觉减退等。

四、肌肉力量下降

受累神经根支配的肌肉力量下降，如手指屈伸无力、握力下降等。

五、腱反射改变

受累神经根参与的腱反射异常，如肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射等。

六、其他症状

如肩部疼痛、手臂放射性疼痛、手指疼痛等。

七、治疗建议

神经根型颈椎病的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

1. 药物治疗：如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养剂等。

2. 物理治疗：如颈椎牵引、理疗、按摩等。

3. 手术治疗：如颈椎间盘摘除术、颈椎融合术等。

八、日常保养

1. 保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头或仰头。

2. 避免过度劳累，注意休息。

3. 加强颈部肌肉锻炼，提高颈部肌肉力量。

4. 保持颈椎部位温暖，避免受凉。

那天，我像往常一样，通过网络预约了河南郑州市的一家烧伤科医生的在线咨询。我的脚后跟不幸长了一颗扁平疣，通过激光治疗后，皮肤烧伤，伤口十天左右了。当我把伤口的照片发给医生时，她耐心地询问了伤口的直径大小，并详细地描述了可能的情况。

医生的回答让我感到安心，她告诉我这是由于坏死组织还未脱落，需要等待一段时间。她建议我继续使用抗感染药膏，并告诉我如果效果不佳，可以尝试使用更广谱的抗菌药膏。我还咨询了是否可以继续使用生长因子，医生告诉我，当坏死组织脱落后，露出红色肉芽时，再使用生长因子会更合适。

在医生的建议下，我没有急于去医院清创，而是按照她的指导继续在家治疗。医生还提醒我，此类创面涂药后应使用无菌纱布包扎，不建议暴露治疗。我按照医生的建议去做，每天坚持，伤口逐渐好转。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅给我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的每一个疑问。通过这次线上问诊，我对互联网医疗有了更深的了解，也感受到了互联网医疗带来的便利。

那天，阳光明媚，我正陪着母亲去摘龙眼。不料，她不慎从2.3米高的树上摔了下来，树下的一把椅子似乎成了她的救星。当晚，我带着她来到了京东互联网医院进行问诊。

医生详细地询问了事发经过，并仔细查看了我母亲的CT片子。医生告诉我，她需要静养两周，不需要吃药。但我担心母亲的身体，便向医生咨询了补充品的问题。

医生耐心地为我解答，推荐了一些性价比高的补充品，并告诉我平时生活中应该多摄入哪些营养。他还告诉我，母亲在大参林购买的产品是否适用。医生的建议让我感到十分安心。

在接下来的两周里，我严格按照医生的建议照顾母亲。她逐渐恢复了健康，人也变得更加精神。这一切都离不开京东互联网医院那位专业、耐心的医生。

如今，我母亲已经完全康复。我真心感谢那位医生，是她的专业和关怀让母亲重获健康。我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能得到最优质的医疗服务。

那天，我带着满心的担忧和不安，踏入了这家知名的互联网医院。我的朋友在一场篮球比赛中不幸扭伤了右脚，关节脱位，疼痛让他几乎无法行走。我们通过线上问诊的方式，联系到了一位经验丰富的创伤科医生。

医生***在了解了我的朋友的病情后，详细询问了受伤的情况，并给出了专业的建议。他告诉我们，手术已经顺利完成，但接下来的恢复过程同样重要。他强调了术后保养的重要性，提醒我们要保护好伤口，不要负重，慢慢活动脚趾和脚踝。

两周后，我们按照医生的安排进行了复查。医生***再次仔细检查了伤口的愈合情况，询问了恢复进度。他告诉我们，只需要复查片子，不需要做其他检查。听到这个消息，我们放心了许多。

在治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细心。他不仅关心病情的恢复，还时常与我们沟通，给予心理上的支持。每当我对治疗方案有所疑惑时，他都会耐心解答，让我感到非常安心。

如今，我的朋友已经康复，重新回到了工作岗位。这一切都离不开医生***的专业治疗和悉心照顾。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的医疗服务，也感受到了医生们对患者负责、关爱备至的医德。

我在去年九月动了手术，从上个月开始伤口处有点流水，还有渗液出来，我很担心，所以我咨询了医生助理，他说可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议。问诊已开始，本次问诊可持续2天，医生问我有没有什么不适，我说有点流水，医生问我上个月也咨询了他，他要我查一下感染指标。我查了一下，结果正常，医生说继续观察就可以了。我又问现在是我双脚无力，站一下就很累，医生说是废用性肌肉萎缩，无力，多练会逐步恢复。我又问现在是流水要不要吃药，医生说指标正常，不用吃药。最后问诊结束了，医生说服务也结束了。

运动创伤是运动过程中常见的损伤类型，给患者带来疼痛和不适。那么，运动创伤后吃什么药好呢？本文将为您详细解答。

运动创伤后，具体的用药需要根据患者的临床表现和损伤的严重程度来决定。以下是一些常用的药物：

1. 口服药物：布洛芬片、吲哚美辛、双氯芬酸钾、三七片、跌打丸、龙血竭胶囊、七厘散等活血化淤的药物。这些药物可以改善症状，如疼痛、肿胀等。

2. 外用药物：红花油、活血膏、云南白药喷剂等。这些药物具有活血、消肿和止疼的效果。

3. 其他：冷敷、热敷等物理治疗方法。冷敷可以消肿止痛，热敷可以促进血液循环。

4. 皮肤处理：如有擦伤，应使用生理盐水和双氧水冲洗局部，并使用碘伏消毒以防止感染。

需要注意的是，轻微的损伤可以自行处理，但严重的损伤如骨折、肌腱断裂等需要及时就诊医生。

运动创伤的预防和保养也很重要。以下是一些建议：

1. 注意运动姿势和技巧，避免运动损伤。

2. 运动前做好热身，预防运动损伤。

3. 运动后注意休息，避免过度劳累。

4. 保持良好的生活习惯，增强体质。

总之，运动创伤后，正确的用药和保养对于恢复非常重要。