糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

昨天，宝宝磕伤了额头，痂脱落后出现了凹坑。我很着急，于是在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通，详细了解了宝宝的情况，并给出了专业建议。医生告诉我，这是正常的愈合过程，可以继续涂抹生长因子来促进皮肤再生。我很感激医生的细心和专业，同时也感到宝宝的病情会有所好转。

此次线上问诊经历让我对互联网医院有了更深的了解，通过这种方式，我可以足不出户就得到了专业的医疗建议，而且医生的回复也非常及时，让我感到非常便利。我相信，在未来，互联网医院一定会为更多人带来便利和舒适的就医体验。

　　近年来，随着生活节奏的加快，越来越多的人开始关注自己的足部健康。然而，许多人对足部疾病缺乏了解，导致问题加重。其中，扁平足作为一种常见的足部疾病，对人们的日常生活和健康产生了一定的影响。

　　什么是扁平足？

　　扁平足，又称平足症，是指足弓塌陷，脚掌与地面接触面积增大的一种足部疾病。其主要症状为脚部疼痛、脚底麻木、脚部无力等。扁平足可分为先天性和后天性两种，后天性扁平足多因长期站立、行走姿势不当、长时间穿着不合适的鞋子等原因引起。

　　扁平足的危害有哪些？

　　扁平足不仅会导致脚部疼痛，还可能引发以下问题：

　　1. 影响站立和行走姿势，导致膝关节、髋关节等关节受力不均，引发关节疼痛。

　　2. 导致足底筋膜炎、跟腱炎等疾病。

　　3. 影响足部血液循环，引发下肢静脉曲张。

　　4. 影响足弓发育，导致足部畸形。

　　如何预防和治疗扁平足？

　　1. 注意保持良好的生活习惯，避免长时间站立、行走。

　　2. 选择合适的鞋子，避免穿着过硬、过窄的鞋子。

　　3. 加强足部肌肉锻炼，提高足弓支撑能力。

　　4. 定期进行足部检查，及时发现并治疗扁平足。

　　5. 在医生指导下使用矫正鞋垫、足弓垫等辅助治疗。

　　总之，扁平足是一种常见的足部疾病，大家要引起重视。通过了解扁平足的相关知识，做好预防和治疗，才能拥有健康的足部。

那天，阳光明媚，我像往常一样在小区里倒垃圾。可没想到，就在那一刻，我遭遇了一场意外。那辆运垃圾车在经过我身边时，突然失控，将我割伤。鲜血染红了地面，疼痛感让我瞬间失去了平衡。

事发后，我立即用创可贴简单处理了一下伤口，然后回家涂上红汞和红霉素软膏。然而，第二天早晨，我醒来时，发现自己的肌肉开始僵硬，后脑勺也隐隐作痛。我开始担心自己是不是得了破伤风。

我立刻上网搜索，发现破伤风是一种严重的疾病，一旦发病，后果不堪设想。在焦虑和恐惧中，我决定寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，找到了一位经验丰富的医生。医生询问了我的症状和伤口情况，然后告诉我，我的伤口不算深，属于浅表小伤口，而且已经及时接种了破伤风疫苗，所以不用担心破伤风。

医生还告诉我，肌肉僵硬和头痛可能是由于感染引起的，建议我局部消毒，涂抹红霉素软膏，并口服消炎药。他还提醒我要注意休息，避免熬夜，饮食宜清淡。

在医生的建议下，我开始了治疗。虽然过程中有时会感到疼痛，但想到医生的专业和关怀，我坚定了战胜疾病的信心。经过一周的治疗，我的症状明显改善，肌肉不再僵硬，头痛也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我享受到专业医生的服务。感谢京东互联网医院，让我在生病时不再无助，感受到了来自医生的温暖。

我是一名小说家，平日里总是穿梭在虚构的世界中，直到那次意外的发生。我的右脚遭受了粉碎性骨折，医生告诉我需要进行手术。术后七个月了，我开始担心自己是否会发展成创伤性关节炎。每次走路，右脚都会疼痛，脚后跟只有一半着地，感觉力线不正。这种窘迫和焦急的情绪让我开始寻求专业的医疗帮助。

我选择了线上问诊，通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和手术情况，并要求我提供足部的外观图片。通过对比两脚的差异，医生初步判断我可能存在距下关节炎的风险，但也提醒我这并不一定会导致明显的疼痛或需要手术治疗。

在医生的建议下，我开始适当增加行走量，并注意保持小腿的直度。同时，医生也推荐我服用硫酸氨基葡萄糖来预防关节炎的发展。虽然目前还没有明显的好转，但我对未来的康复充满了希望。

那天，阳光明媚，我带着孩子去公园玩耍。不慎，孩子在奔跑中摔倒，衣服裤子鞋子都沾满了血迹。看着孩子惊恐的眼神，我心如刀割。爷爷虽然口吃，但还是告诉我他用了纸巾帮孩子止血。我立刻想到了打破伤风，但又不确定是否必要。

于是，我立刻通过互联网医院平台找到了一位皮肤科医生进行咨询。医生详细询问了孩子的症状、伤口情况以及既往病史后，告诉我破伤风并不需要担心，孩子只需保持伤口清洁，使用百多邦软膏涂抹即可。

医生的专业解答让我悬着的心终于放下了。在医生的建议下，我每天给孩子使用百多邦软膏，并用生理盐水冲洗伤口。孩子的伤口逐渐愈合，红肿也消退了许多。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还提供了详细的护理建议。这让我对互联网医院充满了信心，也让我对医生这一职业充满了敬意。

如今，孩子已经康复，我时常想起那段经历。感谢那位皮肤科医生，感谢他们为我们提供了便捷、高效的医疗服务。