看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我一直以为自己只是普通的胃不舒服，直到那天我在网上搜索了自己的症状，才发现可能是反流性食管炎。心中一阵恐慌，连忙预约了线上问诊。医生耐心地听完了我的描述，告诉我这是B级反流性食管炎，比较严重，并且我本身有食管裂孔疝，这是造成反流的一个重要因素。我感到非常窘迫和焦急，毕竟这涉及到我的日常生活和饮食习惯。医生安慰我说，虽然这种情况容易复发，但可以先口服药物看看能不能改善症状。他详细地解释了反流性食管炎需要注意的饮食问题，并推荐了几种口服药物，包括抑制胃酸和促进黏膜修复的药物，以及促进胃肠道蠕动的药物。医生还提醒我，如果经常复发，可能需要考虑去做手术。我问医生是否可以先口服药物观察一段时间，医生同意了，并且告诉我可以先用艾司奥美拉唑、多潘立酮和铝碳酸镁这三种药物，如果效果不理想，可以把艾司奥美拉唑换成伏诺拉生。医生还强调了用药期间的注意事项，包括避免饮酒和增大腹压的因素等等。整个问诊过程非常顺畅，医生专业又温暖，让我对未来的治疗充满了信心。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，生活也算得上富足。然而，我的健康状况却开始恶化。起初只是偶尔的胃部不适和反酸，随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁和严重。最终，我被诊断出患有糜烂性胃炎、反流性食管炎和食管裂孔疝。这些疾病让我感到极度的窘迫和焦虑，影响了我的工作和生活质量。

在寻找治疗方案的过程中，我遇到了一个非常专业的医生。他不仅详细解释了我的病情，还给出了针对性的治疗建议。除了药物治疗外，他还强调了饮食和生活习惯的重要性。通过遵循他的建议，我逐渐恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时就医，避免小病变成大病。同时，也要感谢那些默默付出、救死扶伤的医生们，他们的专业知识和无私奉献为我们带来了健康和希望。

我曾经是一个快乐的人，直到肚子胀气、打嗝、吃东西就打嗝的症状开始困扰我。每次吃完饭，我的胸口就像被堵住了一样，打不出嗝来，非常难受。去医院做了胃镜检查，结果显示我患有慢性糜烂性胃炎、返流性食管炎和食管裂孔疝。医生开了一堆药给我，但吃了一个多星期，症状并没有明显改善。

我开始寻找其他的治疗方法，听说中药可以调理身体，就去找了一个中医大夫。经过一番诊断，他告诉我我的体质属于“胃寒脾虚湿气重”，需要用中药来调理。于是，他开了一张中药方给我，里面有黄连、黄芩、陈皮等多种药材。我按照他的指示煎药服用，慢慢地，我的症状开始有所缓解。

在这个过程中，我也意识到，除了药物治疗外，生活习惯的改变也非常重要。我开始注意饮食，少吃油腻、辛辣的食物，多吃易消化的食物。同时，我也增加了运动量，经常去散步、做瑜伽等轻度运动。这些改变让我感觉整个人都轻松了许多，肚子不再胀气，打嗝的次数也减少了很多。

我曾经是一个健康活泼的人，直到那天我被胃食管返流和食管裂孔疝的诊断结果打击了。从此，我的生活就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。每天早上醒来，胃部的灼热感和反酸让我感到极度不适。吃饭也成了一种折磨，稍微吃多一点就会引起胃胀和嗳气。这种感觉就像一只无形的手在我的胃里翻搅着，令我痛苦不堪。

我开始四处求医，尝试各种药物和治疗方法，但效果总是不尽如人意。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的心态，选择了消化内科的专家进行咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了专业的诊断和治疗方案。他的耐心和专业让我感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗。除了服用药物外，医生还教我如何调整饮食和生活习惯来缓解症状。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善了。胃部的灼热感和反酸减轻了，吃饭也变得更容易了。最重要的是，我重新找回了生活的乐趣和自信心。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。它不仅可以节省我的时间和精力，还可以提供高质量的医疗服务。现在，我已经完全康复了，并且会继续关注和支持京东互联网医院的发展。

那天，阳光正好，我独自坐在湖南娄底市的家中，心中却充满了忧虑。食管裂孔疝伴反流性食管炎的折磨让我夜不能寐，生活质量大打折扣。在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院，开启了线上问诊的新篇章。

与医生沟通的过程出奇地顺利，医生在了解了我的病情后，详细地询问了我的症状，并耐心地解答了我的疑问。他没有因为我是远程患者而降低服务质量，反而更加细致地为我分析了病情，为我制定了个性化的治疗方案。

医生的专业素养让我深感敬佩。他不仅为我开了处方，还提醒我注意饮食和生活习惯的调整。在用药期间，我遇到了一些不适，他及时为我调整了用药方案，让我感受到了医者的关怀。

互联网医院的服务让我深感便捷。从预约医生、在线咨询到药品购买，整个过程一气呵成。医生在开具处方时，还贴心地提醒我注意用药安全，让我倍感安心。

如今，我的病情已经得到了明显改善。我要感谢那位来自消化内科的医生，是他让我重新找回了生活的信心。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定会战胜病魔，迎接美好的未来。

我是一名中年女性，最近总是感到胃部不适，尤其是在吃完饭后。这种不适感让我非常焦虑，担心自己可能患上了某种严重的疾病。于是，我决定去医院做一次全面的检查。由于我对传统的胃镜检查感到恐惧，医生建议我尝试胶囊胃镜，这种检查方式听起来很新奇，也很方便。

在进行胶囊胃镜检查之前，我对此了解甚少。通过与医生的交流，我了解到胶囊胃镜是一种无创、无痛的检查方法，非常适合那些对传统胃镜检查有恐惧感的人。然而，我仍然担心胶囊在胃里不下去怎么办？医生告诉我，通常情况下，胶囊胃镜可以顺利通过幽门进入小肠，但如果幽门有狭窄或者存在其他严重疾病，可能会导致胶囊在胃里停留不前。这种情况下，医生会采取相应的措施来解决问题。

最终，我的检查结果显示我患有食管裂孔疝，这是一种常见的消化系统疾病。医生建议我通过药物治疗和生活方式的调整来控制症状。同时，医生也强调了定期复查的重要性，以便及时发现并处理任何可能出现的并发症。

2024年9月5日晚上，广州市的王女士带着母亲来到京东互联网医院进行线上问诊。她的母亲是一位小细胞肺癌患者，经历了免疫和靶向治疗后，CT显示出现了食道裂孔疝、腹痛、恶心和呕吐等症状。王女士表示，母亲目前正在服用胃U、西咪替丁和奥美拉唑胶囊来治疗胃痛，但效果并不明显。王女士希望能找到更有效的药物来帮助母亲缓解这些不适症状。

经过与医生的在线交流，医生首先询问了王女士母亲的具体症状，包括是否有恶心、呕吐、反酸和烧心等不适感。医生还详细了解了王女士母亲的排便情况和大便性状。根据这些信息，医生初步判断可能是胃炎或反流性食管炎引起的症状。医生建议王女士母亲口服伏诺拉生、莫沙必利和施维舒三种药物来缓解症状，并告知王女士这些药物在大多数药店都可以购买到。对于王女士的担忧，医生表示这些药物与其他药物的相互作用不大，但仍需注意观察是否有不良反应。

王女士对医生的建议表示感激，并表示会按照医生的指示来帮助母亲进行治疗。医生也再次强调，如果病情有所变化或出现不良反应，应及时就医。整个线上问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，让王女士和她的母亲感到安心和放心。

我妈妈最近总是抱怨胃疼和烧心，起初我们都以为是吃错东西了，直到她去医院做了胃镜检查，才知道她患有食道裂孔疝GAFV4级。看到这个结果，我们全家人都很担心，毕竟听说过这种病的严重性。我们开始四处寻找专家，希望能找到最好的治疗方法。

在一个偶然的机会下，我们了解到京东互联网医院可以进行在线问诊。我们决定试一试，毕竟这是一个非常方便的选择。我们上传了所有的检查报告和病历，等待医生的回复。

很快，医生就给我们回复了。他们详细地解释了食道裂孔疝的症状和治疗方法，并告诉我们目前不需要手术，只需要控制症状就可以了。我们非常感激医生的耐心解答和专业建议。

在接下来的日子里，妈妈按照医生的建议进行了治疗。虽然有时候情绪波动会引起疼痛，但总体来说，她的症状得到了很好的控制。我们也定期复查，确保病情没有恶化。

这次经历让我们深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供高质量的医疗服务。我们会继续信任和支持京东互联网医院，希望更多的人也能从中受益。

我是一个年轻的上班族，最近因为胃部不适一直困扰着我。在一次线上问诊中，我与医生进行了详细的沟通。

医生通过问诊了解到我的主诉是食管裂孔疝、贲门炎、慢性浅表性胃炎等问题。经过医生的专业评估，他给出了详细的诊疗建议。

医生耐心地解释了我的病情和治疗方案，让我感受到了他的细心和专业。最终，医生开具了处方并指导我如何正确服药。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业素养和关怀，让我对治疗充满信心。我会按医生的建议进行治疗，希望早日康复。