糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。我主诉尿急的问题，医生详细询问了我的病史和症状，并根据我的回答给出了合理的诊断和治疗方案。在问诊过程中，医生始终保持友善和耐心，给予了我很大的安慰和支持，使我对治疗充满信心。医生还为我开具了合理的处方，并提供了便捷的复诊服务。整个问诊过程非常顺利和高效，让我感受到了医生的专业和责任心。

医生的服务让我对互联网医院的治疗方式充满信心，我将继续信任并使用互联网医院的服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然感觉膀胱有点胀，还有点疼。我想，这可能是喝水过多引起的吧。然而，这种感觉并没有像我想象的那样很快就消失。

我有些担心，便在网上搜索了一下，发现很多人都有类似的症状。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决问题的方法。

我选择了京东互联网医院，填写了相关信息，提交了病情描述。很快，我就收到了回复，一位泌尿外科的医生给出了诊断建议。他告诉我，可能是膀胱炎或前列腺炎引起的症状，建议我进行尿常规和泌尿系超声检查。

我按照医生的建议，预约了检查。检查结果显示，我确实患有膀胱炎。医生为我开了一种名为前列舒通胶囊的药物，并告诉我可以直接在药店购买。

用药后，我的症状明显减轻，膀胱不再胀痛。我非常感激那位医生，他的专业和耐心让我感到安心。虽然线上问诊不能完全替代线下诊疗，但在这个快节奏的时代，它确实为我们提供了一种便捷的医疗服务。

我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为一些身体不适，特别是尿频尿急尿痛，还有少量出血的情况，感到非常焦虑。今天我来到了互联网医院进行线上问诊，得到了何医生的帮助。

何医生首先非常友善地与我交流，耐心倾听我的主诉，并且详细询问了病情的发作情况。他通过我的描述，客观地评估了我的病情，给出了明确的诊断和治疗方案。在问诊过程中，何医生给予了我很多专业的建议，让我感到非常安心和放心。

何医生还非常细心地向我解释了药物的使用方法和注意事项，让我对治疗方案有了更清晰的认识。他还提醒我要遵守医嘱，及时就诊，保持良好的生活习惯，这让我对自己的康复充满了信心。

最后，何医生根据我的病情为我开具了详细的处方单，让我可以直接预约药品。在整个问诊过程中，何医生展现了出色的医疗技能和良好的沟通能力，让我对互联网医院的医学服务印象非常深刻。

膀胱炎，作为常见的泌尿系统感染疾病，常常困扰着许多患者。它不仅会导致尿频、尿急、尿痛等不适症状，还可能引发一系列并发症，其中之一便是蛋白尿。那么，膀胱炎是如何导致蛋白尿的呢？

膀胱炎的主要原因是细菌感染，如大肠杆菌等。细菌侵入膀胱后，会引起炎症反应，导致膀胱黏膜受损。此外，炎症还可能进一步影响到肾小球滤过膜，使其出现轻微的损伤。这种损伤使得原本应该留在体内的蛋白质漏出到尿液中，形成蛋白尿。

值得注意的是，并非所有膀胱炎患者都会出现蛋白尿。有些患者的症状可能较为轻微，蛋白尿量也较少。然而，对于症状较为严重的患者，蛋白尿的出现则提示病情可能更加严重。

治疗膀胱炎，首先要针对感染进行抗菌治疗。常用的抗菌药物包括头孢类、喹诺酮类等。在用药过程中，患者需要严格按照医嘱，足量、足疗程地用药，以确保彻底杀灭细菌。此外，患者还需注意休息，多饮水，以促进细菌和炎症物质的排出。

为了预防膀胱炎的发生，患者应加强个人卫生，保持泌尿生殖器官的清洁。此外，避免过度劳累、保持良好的心态，也有助于预防膀胱炎的发生。

总之，膀胱炎是一种常见的泌尿系统疾病，患者需要引起重视。了解膀胱炎的病因、症状、治疗及预防措施，对于患者来说至关重要。

神经性膀胱炎是一种常见的泌尿系统疾病，其主要症状包括尿痛、尿频、尿急、夜尿、腹痛、血尿和尿失禁等。这类症状可能会严重影响患者的生活质量。

神经性膀胱炎的病因复杂，其中脑血管疾病是主要原因之一，如蛛网膜下腔出血、高血压性颅内出血、颅内动脉炎等。此外，帕金森病、多发性硬化症和老年性痴呆等神经系统疾病也可能导致神经性膀胱炎的发生。

对于神经性膀胱炎患者，治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物包括乌拉胆碱、新斯的明等，可以增加膀胱的收缩力，促进尿液排出。手术治疗适用于病情较为严重的患者。

在日常生活中，患者应注意以下保养措施：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意个人卫生，保持尿道口清洁。

3. 饮食方面，多吃清淡利尿食物，如梨、西瓜、冬瓜等，避免食用发物。

4. 多饮水，促进排尿。

5. 定期进行复查，监测病情变化。