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希望大家能更了解麻醉医生的工作……

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发表人:小曲说急诊科故事
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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

猝死疾病介绍:
猝死,是指外观健康的人突然发生非暴力的死亡,即猝然死亡。引发猝死的原因,主要是心脏骤停,也就是各种心脏病导致的猝死,又称之为心源性猝死;其次还有近2成的非心源性猝死与肺、脑的急性病变有关,比如肺栓塞、急性中毒、触电等。猝死的治疗,主要是进行紧急的心肺复苏,以恢复心跳和呼吸,挽救生命。大部分猝死患者难以救回。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 糖尿病,是一辈子的持久战吗?

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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  • 近年来,随着马拉松等高强度运动的普及,猝死事件频发,引起了社会广泛关注。本文将以北京国际马拉松赛中,两名大学生猝死的事件为例,分析猝死的原因,并提醒人们在参加高强度运动前,应进行充分的健康检查。

    北京国际马拉松赛中,两名大学生在比赛中突然倒地,经抢救无效死亡。据了解,这两名大学生在赛前并未进行充分的健康检查,且在比赛中出现身体不适时,未能及时得到救治。

    猝死是指由于心脏、大脑等重要器官的突然功能障碍,导致患者迅速死亡。猝死的原因多种多样,包括心脏疾病、脑部疾病、代谢性疾病等。在运动中,由于高强度运动会导致心脏负荷加重,容易引发心脏疾病,从而引发猝死。

    为了避免猝死事件的发生,人们在参加高强度运动前,应进行充分的健康检查,包括心电图、心脏彩超、血压、血糖等检查。此外,还应注意以下几点:

    1. 做好热身运动,避免突然进行高强度运动。

    2. 在运动过程中,注意观察身体反应,如出现头晕、胸闷、心悸等症状,应立即停止运动。

    3. 选择合适的运动强度,避免过度运动。

    4. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、保持充足的睡眠等。

    5. 参加运动前,最好有专业人士的指导。

    总之,为了自身的健康安全,人们在参加高强度运动前,应进行充分的健康检查,并注意以上几点,避免猝死事件的发生。

  • 打鼾通常被认为是一种睡得香的标志,但一项由梅奥诊所进行的研究揭示了一个令人震惊的事实。研究发现,那些经常打鼾的成年人,实际上可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),这是一种可能导致睡梦中猝死的严重健康问题。研究分析了112名猝死患者的数据,发现其中78%的患者曾确诊患有OSA。这些患者的猝死率是普通人群的近三倍。专家指出,OSA不仅影响患者的睡眠质量,还可能引发其他健康问题,如心血管疾病。如果出现打鼾、张口呼吸、憋气等症状,应立即就医。CPAP疗法已被证明在治疗OSA中具有显著疗效。

  • 春季天气多变,人体免疫力相对较弱,司机朋友们在驾驶过程中更容易受到心血管疾病的困扰。常见的血管疾病包括高血压和冠心病,这两种疾病是目前世界上死亡比例最高的疾病之一。

    患有高血压和冠心病的人在驾车时容易出现眩晕、胸闷、心悸等症状。遇到路面突发情况时,情绪激动或紧张还可能诱发脑部出血、肢体瘫痪或心肌梗死等严重后果。

    事实上,心肌梗死并非没有前期症状。例如,某出租汽车公司司机王师傅在发病当天早上就感觉胸口不适,但由于工作原因,他未能及时就医,最终不幸遇难。据北京急救中心的资料显示,有相当一部分猝死患者存在前期症状,如胸闷、胸痛、心悸等,但由于症状轻微,往往被忽视。

    那么,如何预防心血管疾病呢?首先,要定期进行身体检查,及时发现并治疗疾病。其次,要摒弃不良习惯,如吸烟、酗酒等,这些习惯都会增加心血管疾病的风险。此外,保持理想体重、适度运动也是预防心血管疾病的重要措施。

    对于已经患有心血管疾病的人来说,更要加强自我管理,遵循医生的治疗方案,按时服药,定期复查。同时,要养成良好的生活习惯,保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    总之,春季是心血管疾病的高发季节,司机朋友们要重视自身健康,做好预防措施,确保行车安全。

  • 近年来,随着社会压力的增大,年轻人在工作中猝死的案例屡见不鲜。近日,一名年仅16岁的女服务员在陪酒过程中不幸猝死,引发了社会广泛关注。这起事件再次提醒我们,过度饮酒、过度劳累是导致年轻人猝死的重要原因。

    过度饮酒会对人体造成严重伤害,尤其是对肝脏、心脏和大脑。肝脏是人体代谢酒精的主要器官,长期饮酒会导致肝脏负担加重,引发脂肪肝、肝硬化等疾病。心脏则是人体重要的循环器官,饮酒会影响心脏功能,导致心律失常、心肌梗死等严重后果。大脑是人体最重要的器官之一,饮酒会影响大脑功能,导致记忆力下降、注意力不集中等。

    除了饮酒,过度劳累也是导致年轻人猝死的重要原因。长时间工作、熬夜、缺乏休息等都会导致身体过度疲劳,引发心血管疾病、神经系统疾病等。

    为了预防猝死,年轻人应该养成良好的生活习惯,避免过度饮酒、过度劳累。同时,要注意劳逸结合,保证充足的睡眠,定期进行体检,及时发现并治疗潜在疾病。

    此外,家庭和社会也应该给予年轻人更多的关爱和支持,帮助他们减轻压力,营造一个健康、和谐的生活环境。

  • 近年来,随着马拉松等长跑运动的兴起,运动猝死事件也时有发生。其中,大学生群体成为运动猝死的高发人群之一。本文将围绕大学生运动猝死事件,探讨其原因、预防措施及应对方法,以提醒广大学生关注自身健康,安全运动。

    一、大学生运动猝死的原因

    1. 基础性疾病:如心血管疾病、呼吸系统疾病等,这些疾病可能导致心脏骤停,引发猝死。

    2. 运动不当:过度运动、运动强度过大、运动方式不当等,都可能导致心脏负担过重,引发猝死。

    3. 心理因素:情绪波动、过度紧张等心理因素,也可能导致心脏骤停。

    4. 缺乏体检:部分大学生在参与运动前,没有进行全面的体检,无法发现潜在疾病,增加猝死风险。

    二、预防大学生运动猝死的措施

    1. 加强健康教育:普及运动猝死相关知识,提高学生健康意识。

    2. 定期体检:在参与运动前,进行全面体检,了解自身健康状况。

    3. 合理安排运动:根据自身身体状况,选择合适的运动项目,控制运动强度。

    4. 注意心理调适:保持积极乐观的心态,避免过度紧张。

    5. 配备急救设备:在运动现场配备急救设备,如自动体外除颤器(AED)等。

    三、运动猝死的应对方法

    1. 立即停止运动:一旦发生心脏骤停,应立即停止运动,避免加重心脏负担。

    2. 紧急呼救:拨打急救电话,寻求专业救援。

    3. 进行心肺复苏(CPR):在等待救援人员到来的过程中,对患者进行心肺复苏,争取抢救时间。

    4. 使用AED:如果现场有AED,应立即使用AED对患者进行除颤治疗。

  • 心脏健康是人们关注的焦点,然而生活中的一些不良习惯却可能成为引发猝死的‘最后一根稻草’。近期,一项发表在国际权威学术杂志《柳叶刀》上的研究,首次对导致心脏病发作的‘最后一根稻草’进行了排名,让我们一起来看看这份‘伤心榜单’。

    第一位:空气污染

    研究表明,长期暴露于空气污染的环境中,如交通密集的闹市,会显著增加心脏病发作的风险。空气中的有害物质会刺激心脏血管,导致血管收缩,增加心脏负担。

    第二位:用力过猛

    日常生活中,如用力解大便、搬重物等突然发力动作,都可能导致血压骤升,增加心脏负担,引发猝死。

    第三位:过量饮酒

    过量饮酒会导致心率加快、血压升高,增加心脏负担,长期酗酒还会导致心脏肌肉损伤,引发心脏疾病。

    第四位:情绪波动

    情绪波动,尤其是抑郁、焦虑等负面情绪,会刺激交感神经,导致心率加快、血压升高,增加心脏负担。

    第五位:暴饮暴食

    暴饮暴食会导致胃肠道负担加重,血液流向胃肠道的血液增多,心脏供血不足,增加心脏负担。

    第六位:吸烟

    吸烟会导致心脏血管收缩,增加心脏负担,长期吸烟还会导致心脏疾病。

    第七位:久坐不动

    久坐不动会导致血液循环减慢,增加心脏负担,引发心脏疾病。

    第八位:高盐饮食

    高盐饮食会导致血压升高,增加心脏负担,引发心脏疾病。

    第九位:缺乏运动

    缺乏运动会导致心脏功能下降,增加心脏负担,引发心脏疾病。

    第十位:肥胖

    肥胖会增加心脏负担,引发心脏疾病。

  • 对于心血管疾病患者来说,长期服药治疗是控制病情、维持健康的重要手段。药物在疾病治疗中发挥着至关重要的作用。然而,药物的使用并非随意,正确的用药方法和注意事项至关重要。

    合理选择用药时间

    医生会根据患者的病情开具相应的药物处方,并注明用药时间和频率。例如,每日三次的用药,正确的服用方法是每24小时,每隔8小时服用一次。然而,许多患者由于工作或其他原因,选择早晚各服用一次,这种服药方式往往会影响治疗效果。

    避免与酒精同服

    药物与酒精的相互作用可能会引发严重的不良反应,甚至危及生命。例如,降压药与酒精同服可能导致低血压性休克。因此,在服药期间应避免饮酒,尤其是阿司匹林、镇定安眠药、抗生素、降糖药、降压药、抗癌药等药物。

    正确使用送药水

    正确的服药方法是使用30℃~40℃的温开水。果汁、茶水等饮品可能会与药物成分发生反应,降低药效或产生毒副作用。此外,一些胶囊类药物应选择低温水服用,并确保多饮水,防止药物黏附在食道或胃黏膜上。

    注意药物间的相互作用

    在服用多种药物时,患者应注意药物间的相互作用。例如,某些药物与抗生素、抗凝药、抗癫痫药等药物同服可能会产生不良反应。因此,在使用多种药物时,患者应咨询医生或药师,确保药物安全。

    定期复查

    心血管疾病患者应定期复查,监测病情变化和药物疗效。医生会根据复查结果调整治疗方案,以确保患者获得最佳治疗效果。

  • 高血压,作为一种常见的慢性疾病,其危害不容忽视。据统计,我国高血压患病率高达18.8%,东北地区甚至高达25.6%。许多高血压患者在早期并无明显症状,导致延误治疗,最终引发失明、脑中风、心肌梗死和肾功能衰竭等严重并发症,严重威胁生命健康。

    高血压的危害主要体现在以下几个方面:

    1. 脑血管疾病:高血压是导致脑血管疾病的主要因素之一,常见的有脑出血、高血压脑病和腔隙性梗死等。

    2. 肾脏病:高血压可导致肾小动脉硬化,严重时可出现肾功能减退及尿毒症,需要长期透析治疗。

    3. 心脏疾病:高血压可使心脏负荷加重,出现左心室肥厚、心脏扩大,最终导致心力衰竭及严重心律失常,甚至猝死。

    4. 冠心病:血压持续升高会导致冠状动脉粥样硬化,发生冠心病,常表现为心绞痛、心肌梗死或猝死等。

    5. 眼底视网膜病变:高血压早期可导致视网膜小动脉痉挛,晚期可引起视网膜渗出和出血,甚至失明。

    6. 主动脉夹层动脉瘤:由于高血压导致主动脉内压力升高,主动脉内膜出现裂口,血液从破口进入内膜形成血肿,血肿一旦破裂大部分患者立即猝死。

    高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压病因不明,一般与遗传和环境因素有关。继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,如肾脏疾病、内分泌疾病等。

    治疗高血压,关键在于早期发现、早期治疗。患者应选择长效平稳的有效降压药物,长期甚至终身服用,并定期监测血压,在医生指导下及时调整用药。同时,患者应注意生活方式的调整,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等,以降低血压。

    高血压患者应选择正规医院就诊,在专业医生的指导下进行治疗。心内科是高血压患者就诊的重要科室,心内科医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

  • 心肌梗死是一种严重的心血管疾病,当心脏血液供应减少或中断时,心肌组织会缺血缺氧,导致心律失常等严重后果。患者是否在心梗猝死前有意识,取决于个体差异。一些患者可能会感到胸痛,这会唤醒他们的意识;然而,对于无痛性心肌梗死的患者,他们可能不会感到疼痛,因此在心梗猝死前可能没有意识。此外,心梗猝死前还可能出现濒死感、呼吸困难等症状,这些都是身体发出的生命危险警告。为了降低心梗猝死的风险,建议中老年人群和有基础病史的人群定期体检,并保持健康的生活方式。

  • 随着现代生活节奏的加快,许多女性由于工作忙碌或生活压力,常常出现憋尿的情况。然而,这种看似无伤大雅的习惯,却可能对女性的健康造成严重的危害,甚至导致不孕症的发生。

    憋尿会导致膀胱过度充盈,进而压迫盆腔内的器官,包括子宫。长时间憋尿会使得子宫后倾,难以复位,进而影响经血流出,造成痛经等症状。此外,受压迫的子宫还可能对骶骨前面的神经丛造成压迫,引起腰部疼痛,性交疼痛等问题,严重影响女性的生活质量。

    憋尿还会增加女性患尿路感染的风险。由于女性泌尿系统比男性更易遭受病菌侵袭,长时间憋尿会导致细菌在尿路中滋生,引发尿路感染。尿路感染不仅会导致尿频、尿急、尿痛等症状,还可能引发膀胱炎、肾盂肾炎等严重疾病。

    长期憋尿还可能对女性的生育能力造成影响。憋尿会导致子宫后倾,进而影响受孕。此外,憋尿还会增加女性患卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等疾病的几率,这些疾病都可能导致不孕。

    为了保护女性的健康,建议女性养成良好的排尿习惯,及时排尿,避免长时间憋尿。此外,女性还应注意个人卫生,勤洗外阴,预防尿路感染的发生。

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