看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

您好！

您现在主要有什么不舒服？

大约是在今年七月份，跟身边朋友同事打电话说话的时候就问我你是不是感冒了，说话嗡嗡的，但是我自己一点感觉都没得，没得任何症状，慢慢的我就发现确实鼻子不舒服，八月份的时候总觉得鼻子深处有东西，那几天天天用力的结果吹出来黑黄黑黄的那种浓鼻涕，九月十月的时候就觉得鼻塞，有时候吹多了总觉得鼻子里面有臭味。

就是那种腥臭味的感觉，我也不知道是不是这个气味。

还有伴随的症状就是总觉得嘴巴上面有痰，就喜欢吸了吐口水。

您去医院检查过吗？

没有。

然后喉咙的痰是白色的，也不稠，但是给我感觉痰有臭味，很冷的那种感觉。

这几个月，总觉得鼻子是轻微塞着的。

没有发烧咳嗽那些症状。

不知道是鼻炎还是感冒还是肺炎。

问过一个医生，他说肯定不是感冒，感冒不会这么久。

因为我用力吹鼻子后，深处有那种腥臭味，我就在想是不是萎缩性鼻炎。

也不知道我表述清楚没得。

反正几个月伴随的就是，总觉得鼻塞，嘴巴上面有痰，忍不住去吸了就经常吐口水。

您在朋友提醒您以前没有这种不舒服的感觉？

鼻子吹多了，吹大了，就有腥臭味。

没有。

我自己都没发现我说话嗡嗡的。

这两个月说话又好像不嗡嗡了。

昨天开始吞口水，喉咙又开始痛了。

重庆这边疫情，20多天没下楼了。

这之前您感冒过吗？

没有把。

这几天气温下降可能有点。

前几天头有点疼。

不能肯定您这是萎缩性鼻炎。

您可能需要去医院做一个鼻窦CT检查看看有没有鼻窦炎。

哦哦。

我朋友也是这么说的。

鼻窦炎严重吗，能治疗吗？

也会有臭味吗？

鼻窦炎可以治疗。

有时候会觉得有臭味。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

问诊已结束。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了这家名为‘***’的互联网医院。屏幕那头的医生，用他温和的语气向我询问了我的病情。‘您最近睡眠怎么样？’他关切地问道。我告诉他，夜里睡觉会打鼾，特别容易出汗，睡觉的时候张口呼吸。

医生让我稍等片刻，然后告诉我可以扫描二维码上传我的核磁共振片子。我按照指示操作，将片子上传给了他。

第二天，医生给出了诊断结果：腺样体肥大，并建议我使用内舒拿喷鼻剂和孟鲁司特钠咀嚼片进行保守治疗。我看着他，心中充满了感激。‘这个不治疗会影响形象吧？’我小心翼翼地问道。医生微笑着回答：‘是的，长时间张口呼吸会引起腺样体面容。’

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。这让我对‘***’互联网医院有了更深的信任。

现在，我已经按照医生的建议进行治疗，虽然过程有些艰辛，但我相信，在医生的指导下，我一定能战胜病痛。

导语：鼻尖疼痛，这个看似微不足道的小症状，却困扰着许多人的生活。今天，我们就来揭开鼻尖疼痛的神秘面纱，探讨其常见原因、症状以及应对方法。

一、鼻尖疼痛的常见原因

1. 环境因素：空气干燥、粉尘污染等环境因素可能导致鼻尖疼痛。

2. 鼻炎：鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症性疾病可能导致鼻尖疼痛。

3. 鼻部感染：鼻部感染，如鼻疖、鼻窦炎等，也可能引起鼻尖疼痛。

4. 鼻部肿瘤：鼻部肿瘤也可能引起鼻尖疼痛，需引起重视。

5. 鼻部外伤：鼻部外伤，如撞击、跌倒等，可能导致鼻尖疼痛。

二、鼻尖疼痛的症状

1. 鼻尖疼痛：疼痛可能为钝痛、刺痛或灼痛，程度轻重不一。

2. 鼻塞：鼻尖疼痛常伴随鼻塞，影响呼吸。

3. 鼻涕增多：鼻尖疼痛可能伴随鼻涕增多，颜色可能为清涕、黄涕或脓涕。

4. 鼻出血：鼻尖疼痛可能导致鼻出血，出血量可能较多。

5. 面部不适：鼻尖疼痛可能导致面部不适，如头痛、眼痛等。

三、鼻尖疼痛的应对方法

1. 保持室内空气湿润：使用加湿器，避免空气干燥。

2. 避免接触过敏原：如花粉、尘螨等。

3. 服用药物：如鼻用激素喷剂、抗组胺药等，可缓解症状。

4. 保持鼻腔清洁：使用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁。

5. 寻求专业治疗：如症状严重，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

四、预防鼻尖疼痛的方法

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免过度劳累。

2. 注意个人卫生：勤洗手，避免接触污染物。

3. 加强体育锻炼：增强体质，提高免疫力。

4. 避免长时间低头：避免长时间低头，减轻鼻部负担。

5. 定期体检：及时发现并治疗鼻部疾病。

在我们的日常生活中，嗅觉是一种非常重要的感官功能，它不仅帮助我们识别各种气味，还与我们的健康息息相关。然而，有时候我们可能会遇到鼻子闻不到味的情况，这可能是由于多种原因引起的。

首先，鼻甲肥大或鼻中隔偏曲是导致嗅觉障碍的常见原因。当鼻道被阻塞时，气味分子无法顺利进入嗅区，从而影响我们的嗅觉。其次，长期的鼻腔炎症，尤其是过敏性鼻炎，会导致嗅区黏膜病变，使得我们无法感受到气味。此外，长期的嗅觉刺激不足，也可能导致嗅中枢退化，进而影响嗅觉。

为了改善嗅觉问题，我们可以采取以下措施：

1. 针对鼻甲肥大或鼻中隔偏曲，可以通过手术等方法进行治疗，以恢复鼻道的通畅。

2. 对于鼻腔炎症，可以采取药物治疗，如使用抗过敏药物、抗生素等，以减轻炎症反应。

3. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免接触刺激性气体等，有助于改善嗅觉。

4. 定期进行嗅觉训练，如闻香识物等，有助于提高嗅觉灵敏度。

5. 如果嗅觉问题严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，鼻子闻不到味可能与多种因素有关。了解病因并采取相应的治疗措施，有助于改善嗅觉问题，提高生活质量。

那天，无锡市的阳光明媚，我带着孩子走进了京东互联网医院的小儿耳鼻咽喉科线上问诊平台。孩子已经饱受腺样体肥大、慢性鼻炎和多组副鼻窦炎的困扰，已经连续吃了14天的药，但症状总是反复。

医生***非常耐心地听我讲述了孩子的病情，并询问了我用药的情况。我告诉他，孩子吃了通窍鼻炎颗粒、阿莫西林克拉维酸钾和桉柠祛痰的药物后，症状有所缓解，但停药后很快又复发了。

医生***根据我的描述，建议我考虑手术切除肥大的腺样体。他解释说，手术可以一次性解决腺样体肥大问题，对鼻窦炎的治疗也有益处。虽然我有些犹豫，但医生***的耐心和专业让我感到安心。

在医生的指导下，我最终选择了手术方案。手术过程顺利，孩子很快就恢复了健康。在此期间，医生***始终保持着与我的沟通，关心孩子的恢复情况，让我感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生***的专业素养和对患者的关心让我对互联网医院充满了信心。

我是一位拥有丰富医疗行业知识的专业人员，曾在互联网医院进行问诊。在一次问诊中，一位患者向我咨询关于鼻炎和腺样体肥大的问题。在问诊过程中，我通过询问患者病情持续时间和用药效果等细节，客观评估患者病情并给予专业建议。我提醒患者注意护理，避免温差过大预防感冒，以及对药物的使用建议。在患者使用处方药后，我再次进行关怀，提醒患者如有不适请及时线下就诊。问诊结束后，我再次强调医生的回复仅为建议，鼓励患者如需诊疗，前往医院就诊。

我儿子现在11.5岁，去年八月份，因腺样体肥大做了腺样体和扁桃体手术。手术后20天左右，症状恢复了做手术之前的情况，包括鼻塞和持续的浓鼻涕。即使三个月后复查，鼻内镜也显示正常，但症状仍然持续至今。期间尝试过洗鼻盐冲洗鼻腔，但效果不佳，孩子痛苦不堪，家长也备受煎熬。希望能得到专家名医的帮助，谢谢。

在这个特殊的时间里，我选择了线上问诊，通过互联网医院与医生进行了沟通。我描述了自己的主要症状，包括老是感觉鼻子里有呼噜的声音，特别是晚上睡觉时更为明显，还有鼻子里有鼻涕的感觉。医生询问了我的症状持续的时间，以及腺样体肥大的情况。我提到了去年曾在***儿童医院就诊，腺样体堵塞3/4的情况，用药治疗后症状消失，但最近又出现了呼噜的情况。

医生建议我继续使用糠酸莫米松鼻喷雾剂，并口服孟鲁司特钠，欧龙马滴剂治疗观察。我很感激医生的指导，医生还在线上开具了处方，让我可以直接预约药品。我按照医生的建议购买了药品，希望能够早日康复。

那是一个寒冷的冬日午后，我，一个普通的北京市民，因为左鼻孔不定时流鼻涕的困扰，踏入了京东互联网医院。医生***热情地接待了我，详细询问了我的病情。我告诉他，17年前，我的左鼻孔曾经因为一次摔伤而出现不适，现在更是时不时地流鼻涕，尤其是在冬天，冷风一吹，左眼眶就会发酸，疼痛不已。

经过仔细的询问和检查，医生告诉我，我可能患有鼻中隔偏曲，并且建议我进行手术治疗。我了解到，手术不仅可以矫正鼻中隔偏曲，还有可能改善我现在的鼻炎和流鼻涕的症状。

当我询问手术费用和医保报销情况时，医生耐心地为我解答，告诉我手术属于医保范围，并且详细解释了报销比例。听到这里，我心中的石头终于落下了。

关于恢复期，医生告诉我大约需要2～3周的时间。虽然需要住院，但医生的专业和细致让我感到安心。他还建议，如果不进行手术，可以使用盐酸氮卓斯丁喷鼻剂来止住流鼻涕，如果情况严重，还可以考虑开瑞坦、辅舒良鼻喷剂等药物。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然恢复过程有些艰辛，但每当想起医生***的耐心和专业，我就充满了信心。如今，我的病情已经得到了很大的改善，左眼眶不再疼痛，流鼻涕的次数也明显减少了。这一切，都离不开京东互联网医院和医生***的帮助。

我是一名妈妈，有一个3岁的女儿，最近发现她睡觉总是张着嘴巴，上嘴唇还有点外翻。我很担心，于是决定在网上咨询一下医生。

在网上的问诊中，医生非常耐心地询问了孩子的病情，还要求我提供了孩子的相关病例资料。医生告诉我，孩子可能是口腔周围肌肉力量弱造成的，建议我给孩子练习口腔肌肉力量，并推荐了一本书给我。

医生还告诉我，孩子腺样体肥大可能是因为感冒引起的，建议我先治疗鼻炎，观察是否有好转。医生还详细解答了我的各种疑问，让我感到很放心。

最后，医生建议我先用药一个月，然后再复查片子。我对医生的建议感到很满意，觉得孩子的病情会有好转的希望。