糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我最近一直便秘，便便都是很少很少的，而且还是粘液状的，有时候还是黑色的。我有点担心，所以决定在***互联网医院咨询一下医生。

医生很快回复了我的消息，问了我一些关于便秘的情况。他很耐心地询问了我的饮食习惯和排便情况，并给了我一些建议，让我去医院做一些检查。

我觉得医生很细心，他不仅关注我的症状，还关心我的身体状况。我决定听从医生的建议，去医院做检查，希望能早日康复。

经过医生的诊断和治疗，我的身体状况有了明显改善，我感到非常庆幸。***互联网医院的医生真的很专业，他们不仅懂得治疗疾病，更重视患者的身心健康。

在一次互联网医院线上问诊中，患者描述了肠粘连松懈术后五个月的持续性腹部牵扯痛症状，经医生建议尝试中药缓解。医生指导患者服用特定中药方子，强调心态调整，建议注意剂量控制。通过互联网医院的线上问诊，患者得到了专业的医疗建议和治疗方案，体现了医生的专业素养和关怀。

那是一个晴朗的周末，我坐在南昌市的家中，心情有些沉重。多年的大便不畅问题让我备受困扰，甚至影响了我的日常生活。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了详细的病情描述。很快，一位来自消化内科的医生与我取得了联系。医生***在详细询问了我的症状后，给出了初步的诊断：可能是肠道粘连导致的大便不畅。

医生***不仅给出了治疗方案，还耐心地为我解释了病情的原因和治疗方案的具体步骤。他建议我进行微创手术，并强调了术前术后需要注意的事项。

尽管我有些担忧，但医生***的专业素养和耐心解答让我感到安心。在医生的指导下，我开始了术前准备，并按照他的建议调整了饮食和生活习惯。

经过一段时间的调理，我的病情有了明显改善。大便不再困难，生活质量也得到了提升。我非常感谢医生***的帮助，也庆幸自己选择了线上问诊这种便捷的方式。

最近一段时间，我的爷爷身体出现了点小问题。由于他年纪大了，又刚刚经历过肠粘膜粘连手术，我们家人都很担心。去年手术很成功，但现在他腿上的水肿又出现了，这让全家人都很焦虑。

在朋友的推荐下，我们尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我们找到了一位经验丰富的医生。这位医生首先详细询问了爷爷的病情，并要求我们上传了爷爷的病例资料。

医生在了解完情况后，给出了专业的建议。他告诉我们，爷爷现在需要继续服用利尿剂，并调整用药剂量。他还特别提醒我们，要注意爷爷的饮食和生活习惯，避免加重病情。

医生的态度非常耐心和友好，他不仅详细解答了我们的疑问，还鼓励我们不要过于担心。在医生的指导下，我们按照建议调整了用药，爷爷的病情也逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和对患者的关心让我对互联网医疗有了全新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那是一个普通的下午，我坐在家里，手机屏幕上显示着熟悉的对话框，那是我的家庭医生***医生。自从五年前经历了二次剖腹产后，我的身体就变得异常敏感，尤其是腹部的不适感时常困扰着我。

最近，我又开始感觉到小腹的胀气和频繁放屁，这让我不禁担忧起来。在网上查阅了一些信息，我怀疑自己可能是患上了肠粘连。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我详细描述了自己的症状，***医生耐心地听我讲述，并告诉我，肠粘连的症状一般是由于肠内容物通过不畅导致的阵发性腹部绞痛，严重的时候会伴有恶心呕吐和停止排气排便。根据我的病史，***医生认为肠粘连不像，并建议我完善胃肠镜检查。

虽然我对胃肠镜检查有些害怕，但***医生的话语让我感到安心。她告诉我，肠粘连导致的腹痛一般和进食有关，不会长时间持续存在。她还告诉我，保持良好的饮食作息习惯和乐观的心态非常重要。

经过一段时间的观察和调整，我的症状有所缓解。我感到非常庆幸，能够在第一时间得到专业的医疗建议，这让我对互联网医院充满了信任和感激。

如今，我仍然会定期与***医生沟通，她总是耐心地解答我的疑问，给予我鼓励和支持。我相信，在***医生的陪伴下，我的健康之路一定会越走越宽广。

我是一个30岁的上班族，在家办公的日子里，突然感到肚脐左侧疼痛难忍。经过一番思考，我决定在京东互联网医院进行线上问诊。医生在询问我的病情后，提出了可能是肠粘连引起的疼痛。我向医生描述了我的手术史和近期身体状况，医生建议我做一个腹部的增强CT检查，以确认病情。虽然我因疫情无法去医院就诊，但医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生告诉我，肠粘连并不一定需要手术治疗，只有在发作时才需要处理。医生建议我备一些止痛药，以缓解疼痛。同时，医生提醒我，如果疼痛持续或加剧，需要及时就医处理。在医生的指导下，我对自己的病情有了更多的了解，也知道了如何在家中进行自我管理。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的耐心和专业。即使无法面对面诊疗，医生依然能够准确评估我的病情并给出建议。我对互联网医院的便捷和高效服务感到满意，也对医生的专业素养深表敬意。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。自从上次便血后，我的生活发生了很大的变化。每次上完厕所，我都担心那粘液是从哪里来的，是肠胃的问题，还是其他什么疾病？我咨询了***医院的消化内科，但医生建议我进行肠镜检查，这让我感到不安。

幸运的是，我发现了京东互联网医院。那天，我鼓起勇气，向一位经验丰富的医生咨询了我的病情。医生耐心地询问了我的症状，并详细地分析了我的病例。他告诉我，便秘可能是粘液出现的原因，并建议我服用益生菌和调整饮食。

我开始按照医生的建议进行治疗。服用益生菌后，我的大便情况有所改善，粘液也明显减少了。医生还告诉我，要注意饮食，多吃蔬菜水果，增加运动量。我开始调整饮食，多吃粗粮和蔬菜，每天坚持散步。

在这个过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活，让我感到温暖。现在，我的症状已经明显好转，我对未来充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。它不仅让我节省了时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。

我最近在京东互联网医院做了一次线上问诊，因为最近感觉粘液便有点混浊，有些担心，所以决定向医生咨询一下。医生助理很友好地提醒我，医生可能会需要了解我的病情，希望我能配合，我当然愿意配合，毕竟我也希望医生能更快地给我一些诊疗建议。

问诊开始后，医生告诉我这次的问诊可以持续两天，这让我感到很贴心，我有充分的时间能够与医生充分沟通，也能更好地了解自己的病情。甚至医生还跟我开玩笑说可以发抖音，让我觉得医生非常亲切，不像传统印象中的严肃冷漠。

在问诊的过程中，医生始终非常耐心地听取我的主诉，并给予我专业的支持和建议。我还发了一些抖音的链接给医生，医生都很细心地一一回复，这让我感到很温暖。即使我提到一些看似不相关的细节，医生也能够客观地评价我的病情，给我最合适的治疗方案。

最后，医生告诉我可以再观察一下，问题应该不大。整个问诊过程非常顺利，医生给我的支持和建议让我感到非常放心。虽然这次问诊结束了，但我对医生的专业素养和细心关怀印象深刻，我会继续关注我的病情，也会继续信任医生的建议。

总之，这次线上问诊让我感受到了医生的耐心、温暖和专业，让我对互联网医院的医疗服务有了更加深刻的认识和信任。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地询问我的病情，给予了专业的建议。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我觉得医生非常注重患者的安全和医疗规范。

我向医生描述了我的症状，医生耐心地倾听并提出了专业的建议。医生询问了我的病史，对我的症状进行了详细的了解，并告诉我本次问诊可持续2天，让我感到很贴心。医生还询问我是否做过CT以及大便是否规律，并告诉我需要排除黏连或其他疾病，让我感到医生非常细心和专业。

医生还询问了我的血常规检查结果，并向我解释了相关指标的临床意义，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生告诉我，如果检查结果可信，可能提示免疫力低下，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

最后，医生告诉我需要吃消炎药，但不要吃太久，5天就可以，并且不要吃太多药，岁数比较大了。医生的建议让我觉得非常贴心和细心，让我对自己的治疗充满信心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业、耐心和细心，让我对互联网医院的服务充满了信心。

在这个快节奏的社会中，越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊，方便快捷又省时省力。小明是一位有着大便黏、小便偏黄、感觉相对无力等症状的患者，他通过互联网医院找到了一位中医男科医生进行线上问诊。

医生细心倾听小明的主诉，通过对症状的描述和舌诊等方式，医生给出了专业的建议和治疗方案。小明对医生的耐心和细心深感感激，他在医生的指导下按时服药并严格遵守治疗方案。

经过一段时间的治疗，小明的症状逐渐好转，他的大便变得正常，小便也恢复了健康的颜色，感觉也逐渐恢复了力气。在医生的指导下，小明完成了这次线上问诊，感谢医生的专业和耐心。