糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

说话声音低沉无力，这可能是由于多种原因造成的。

首先，过度劳累是导致声音低沉无力的常见原因之一。长时间高强度工作、长时间说话、过度用嗓等都可能导致声带疲劳，进而引起声音低沉无力的症状。在这种情况下，建议适当休息，避免过度用嗓。

其次，慢性喉炎、急性喉炎、声带息肉、声带小结、声带麻痹等喉部疾病也可能导致声音低沉无力。慢性喉炎是一种常见的喉部疾病，长期炎症可能导致声带肥厚，声音变得低沉无力。急性喉炎则是由病毒感染或细菌感染引起的喉部炎症，也可能导致声音沙哑、低沉。声带息肉和声带小结是喉部良性肿瘤，也可能引起声音低沉。声带麻痹是指喉部神经受损，导致声带运动障碍，声音变得低沉无力。

针对不同的原因，治疗方法也有所不同。对于过度劳累引起的声带疲劳，建议适当休息，避免过度用嗓。对于慢性喉炎、急性喉炎等喉部疾病，可以采取药物治疗、物理治疗等方法。药物治疗包括抗生素、激素等，物理治疗包括超声雾化、声带按摩等。对于声带息肉、声带小结等喉部肿瘤，可以采取手术治疗。对于声带麻痹，需要针对病因进行治疗，如神经修复、手术等。

在日常生活中，注意保护嗓子也是非常重要的。避免长时间说话、大声喊叫、吸烟、饮酒等不良习惯。保持良好的作息，避免过度劳累。适当进行体育锻炼，增强体质。如果出现声音低沉无力的症状，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。

嗓音，作为人类沟通的重要工具，也承担着表达情感、传递信息的重要使命。然而，许多职业如教师、演员、销售和接线员等，由于用嗓过多，往往忽视了嗓音保健，导致沙哑、失声的“慢性喉炎”成为常见的职业病。

以张小姐为例，作为一名销售人员，她因长时间与客户沟通，讲话过度，导致声带受损。经过纤维喉镜检查，发现声带上出现小结，影响了正常发声。经过积极治疗，张小姐的声音逐渐恢复。

慢性喉炎的发生与多种因素有关。在嘈杂环境下大声讲话、高声叫喊、讲话过度，长期不正确的用嗓方式，以及青春期变声期的不当用嗓，都可能导致喉部长期受刺激，声带结构改变，出现小结、息肉、溃疡等问题。

上海同济医院耳鼻喉科主任葛荣明建议，当出现讲话费力、容易疲劳、音色不佳时，应及时停止用嗓，休养声带。日常生活中，应注意以下几点：

1. 正确使用嗓子，避免过度用嗓和高声喊叫，改掉清嗓的习惯。

2. 保持健康的身体和心理，经常锻炼，增强体质。

3. 保证充足的睡眠和休息，避免饮食过饱，尤其是在变声期、月经期、妊娠期。

4. 注意保暖，避免着凉、感冒，引起声带肿胀和充血。

5. 讲究饮食卫生，戒烟限酒，少吃辛辣食物。

6. 及时治疗嗓音疾病，对于声带小结，应先进行嗓音治疗，观察6-12周后再决定手术与否。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我开始感到喉咙不适，说话声音嘶哑，出声困难。起初，我以为只是因为过度用嗓子导致的暂时性问题，没太在意。但是，情况越来越严重，甚至影响到了我的日常工作和生活。我开始担心起来，会不会是某种严重的疾病？

在南宁市的繁忙生活中，我很难抽出时间去医院排队等待看病。幸运的是，我听说了京东互联网医院，可以在线上进行问诊。我决定试一试，希望能找到解决问题的方法。

通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状和既往病史，并根据我的描述，初步判断可能是声带炎或声带息肉等情况。医生建议我进行喉镜检查以确定具体病因，但考虑到我当前的时间限制，医生也提供了一些药物治疗方案，包括黄氏响声丸和蒲地蓝消炎口服液。同时，医生还提醒我在治疗期间要注意休息声带，少大声说话，少说话。

我按照医生的建议进行了治疗，并在几天后开始感觉到明显的改善。虽然我还需要继续服用药物一段时间，但我已经能够正常工作和生活了。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性，尤其是在我们忙碌的现代生活中，能够随时随地获取专业的医疗建议和治疗方案，真的是太棒了。

喉部是人体重要的发声器官，但同时也是多种疾病的易发部位。其中，声带息肉和喉癌是两种常见的喉部疾病，它们在病因、症状以及治疗方法上有着明显的区别。为了帮助大家更好地了解这两种疾病，本文将从以下几个方面进行详细介绍。

一、病因不同

声带息肉主要是由长期用声过度、上呼吸道感染、内分泌紊乱等因素引起的。而喉癌的病因则较为复杂，主要包括吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染等。

二、症状不同

声带息肉的典型症状是声音嘶哑、发音困难等，而喉癌的症状则更为严重，包括呼吸困难、咳嗽、吞咽困难等，且喉癌症状还有可能发生转移。

三、治疗方法不同

声带息肉的治疗主要以手术切除为主，术后注意声带休息，避免用声过度。而喉癌的治疗则更为复杂，主要包括手术、放疗、化疗等多种手段。

四、预防措施

为了预防声带息肉和喉癌的发生，我们需要做到以下几点：

1. 注意用声卫生，避免长时间大声讲话。

2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

3. 避免接触有害物质，如空气污染、化学物质等。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗喉部疾病。

总之，声带息肉和喉癌是两种不同的喉部疾病，我们在日常生活中要重视喉部健康，养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。

声带息肉术后喉咙疼痛是常见的症状，这主要与手术过程及术后恢复有关。术后，声带表面形成的疤痕组织可能会引起异物感和不适，从而导致喉咙疼痛。为了缓解疼痛，患者可以尝试以下方法：

1. 服用含片：市面上有许多含有中药成分的含片，如橘皮含片等，具有清咽利咽的作用，可以帮助缓解喉咙疼痛。

2. 饮食调理：新鲜蔬菜和水果富含维生素，有利于疾病的恢复和粘膜功能的改善。患者应多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣食物。

3. 休息：保证充足的休息时间，避免过度用声，以免加重喉咙疼痛。

4. 日常保养：保持室内空气湿润，避免吸烟和二手烟。

5. 医院就诊：如果喉咙疼痛持续不缓解，应及时就医，以便医生进行进一步检查和治疗。

声带息肉是一种发生在声带表皮的良性增生性病变，主要症状为声音嘶哑。手术切除是治疗声带息肉的主要方法。术后，患者需要积极配合医生的治疗和护理，以促进伤口愈合和康复。

声带息肉术后，患者可能会出现咽痛，这主要与手术过程有关。在支撑喉镜手术过程中，医生需要在喉部进行支撑，这可能会导致喉部不适。一般来说，抗感染药物在手术后使用，3-5天后，喉咙痛症状会消失。如果声带息肉术前伴有慢性咽喉炎，术后咽痛可能会持续很长时间，但大多数一般在10天左右消失。

总之，声带息肉术后喉咙疼痛是常见的症状，患者可以通过以上方法进行缓解。同时，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，以促进康复。

声带息肉是一种常见的喉部疾病，其症状包括声音嘶哑、喉咙疼痛、吞咽困难等。声带息肉术后，患者需要特别注意，其中最关键的一点就是噤声。

声带息肉术后，声带处于恢复阶段，如果继续说话，声带振动会刺激伤口，导致出血、感染等并发症，甚至影响手术效果。因此，术后患者需要严格噤声，避免发出声音，以免对声带造成二次伤害。

那么，声带息肉术后应该如何进行噤声呢？首先，患者要充分了解术后噤声的重要性，克服心理障碍。其次，家属要给予患者充分的关爱和支持，帮助患者度过噤声期。此外，患者还可以通过以下方法来减轻不适：

1. 保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激因素。

2. 保持口腔卫生，避免因口腔感染而影响声带恢复。

3. 避免过度用力咳嗽、打喷嚏等动作。

4. 适当补充营养，增强身体抵抗力。

5. 定期复查，及时了解声带恢复情况。

北京协和医院耳鼻喉科专家李五一指出，声带息肉术后噤声期一般为2-4周，具体时间根据患者病情和恢复情况而定。在这段时间内，患者要积极配合医生的治疗，耐心等待声带恢复。

总之，声带息肉术后噤声是关键，患者和家属都要引起重视。通过科学的治疗和护理，相信患者一定能够战胜疾病，重拾清脆悦耳的声音。

我曾经历过一段非常困扰的时期。我的嗓子哑了好几个月，感觉像被什么东西卡住了一样。每次想说话，声音就像从很远的地方传来，模糊不清。这种情况让我非常焦虑，尤其是在工作中，经常需要与客户沟通，但我却无法正常发声。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括喝蜂蜜水、吃润喉糖等，但都没有明显效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过与医生的交流，我了解到可能是声带息肉引起的嗓子哑。医生建议我去五官科做个喉镜检查，排除其他可能的原因。同时，医生也给了我一些调理建议，例如不要吃辛辣刺激性食物，忌酒，并可以用清咽滴丸含服。

经过一段时间的调理和治疗，我的嗓子终于恢复了正常。现在回想起来，那段时间的焦虑和无助感仍然历历在目。但幸运的是，我找到了正确的治疗方法，并且在京东互联网医院的帮助下，顺利度过了这段难关。

随着疫情逐渐得到控制，各地学校纷纷迎来开学季。家长们纷纷期待着将‘神兽’送回校园，结束漫长的居家学习生活。然而，对于教师们来说，面对每天要管理几十名‘神兽’，他们能否轻松应对呢？

张女士是一名小学教师，她患有10年的声嘶症状。疫情期间，她不仅要完成教学任务，还要辅导自己的孩子。最近，她经常熬夜录制讲课视频，导致声嘶加重、讲话费力，甚至咽喉疼痛。经过中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科医生的诊断，张女士被确诊为双声带小结、慢性喉炎。

中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科主任郑亿庆教授指出，像张女士这样患有嗓音疾病的教师并不少见，这被称为教师的‘职业病’。研究表明，中小学及幼儿园教师嗓音疾病的总体患病率高达33.81%，远高于普通人群的6%。

嗓音疾病的发病原因主要包括嗓音滥用、不良生活习惯、感染与炎症、全身性疾病以及发音结构异常等。预防嗓音疾病，教师们需要注意以下几点：

1.培养良好的用声习惯，避免过度用嗓。

2.保持良好的健康状态，预防上呼吸道感染及其他炎性疾病的发生。

3.培养健康的生活习惯，保证充足的休息，不熬夜。

4.进行嗓音训练，掌握正确的发音方法。

5.合理安排单日授课课时数与班容量，避免长时间用嗓。

声带息肉是一种常见的咽喉疾病，主要表现为声音嘶哑。本文将为您详细介绍声带息肉的病因、症状、治疗方法以及日常保养等方面。

一、声带息肉的病因

声带息肉的形成主要与以下因素有关：

1. 不当或过度发声：长时间大声说话、唱歌或演讲等，容易导致声带受损，形成息肉。

2. 嗓子疾病：如慢性咽炎、喉炎等，可导致声带受损，引发息肉。

3. 吸烟、饮酒：烟草和酒精对声带有刺激作用，容易导致声带受损。

4. 气候因素：干燥、寒冷的气候容易导致声带受损。

二、声带息肉的症状

声带息肉的主要症状是声音嘶哑，可能伴有喉咙疼痛、咳嗽、吞咽不适等。

三、声带息肉的治疗方法

1. 中医治疗：中医认为声带息肉属于“喉痹”范畴，治疗主要以清热解毒、活血化瘀为主。常用的中药有金嗓散结丸、二陈汤加味等。

2. 西医治疗：西医治疗声带息肉主要采用手术切除，术后辅以药物治疗。

四、声带息肉的日常保养

1. 适当休息：避免长时间大声说话、唱歌或演讲等，给予声带足够的休息。

2. 健康饮食：多吃蔬菜、水果、肉类和蛋类等食物，保持身体充足的营养摄入。

3. 戒烟戒酒：烟草和酒精对声带有刺激作用，容易导致声带受损。

4. 避免过度发声：适当锻炼，增强免疫力，预防上呼吸道感染，避免声带息肉复发。

声带息肉，作为一种常见的耳鼻喉科疾病，给患者的生活和工作带来了诸多不便。声带息肉切除手术作为治疗声带息肉的有效手段，其成功率相对较高。然而，手术后的恢复期对于患者而言，也是至关重要的。本文将围绕声带息肉切除手术后声嘶的问题，为您详细介绍术后恢复期需要注意的事项以及相应的治疗方法。

首先，声带息肉切除手术后，患者需要经历一段时间的恢复期。一般来说，手术后2周内，患者应尽量减少发声，避免大声说话。在这期间，可以通过深呼吸、缓慢语速、腹式发音等方式进行简单的交流。同时，要改掉清嗓子的习惯，避免过度紧张声带。术后3个月内，声音嘶哑的情况会逐渐改善。

如果在恢复期内，患者的声音嘶哑症状持续存在，甚至超过3个月仍未改善，那么可能需要考虑以下原因：手术损伤声带、炎症、过敏、外伤、过度使用声音等。此时，应及时到医院进行进一步检查，以便明确病因，制定相应的治疗方案。

在恢复期间，患者还需要注意以下几点：

• 饮食方面：减少刺激性食物的摄入，多吃清淡、易消化的食物。
• 生活习惯：保持良好的作息规律，避免熬夜、过度劳累。
• 声音保养：避免过度使用声音，减少大声说话、唱歌等行为。
• 雾化治疗：在医生的指导下进行雾化治疗，有助于促进声带恢复。

总之，声带息肉切除手术后声嘶的问题需要引起患者的重视。在恢复期内，患者应积极配合医生的治疗，注意饮食和生活习惯，避免过度使用声音。同时，也要保持良好的心态，相信在医生的指导下，声音嘶哑的问题会得到有效改善。