看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我是一位居住在山东济南市的普通上班族，最近由于工作压力大，经常出现头疼的情况，让我倍感困扰。为了方便起见，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状并给予专业建议。通过医生的分析，我了解到可能是血管神经性头痛所致，医生为我开具了合适的处方药品。

感谢互联网医院的便利服务，让我在忙碌的工作中也能得到及时的医疗帮助。医生的专业素养和耐心细心让我感到很满意，让我对在线医疗服务有了更多信心。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我知道，这次我要进行线上问诊，面对的将是远方的医生。

电话那头的医生声音温和，他耐心地询问了我的病情，从头痛的频率到疼痛的部位，每一个细节都问得很详细。尽管我们相隔千里，但通过屏幕，我感受到了医生的热情和专业。

医生告诉我，我的头痛可能是神经血管性的，并建议我尝试加巴喷丁和尼莫地平这两种药物。他还解释说，盐酸氟桂利嗪虽然也是治疗头晕的药物，但对于神经血管性头痛的治疗作用不大。

医生的话语让我感到温暖，他的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解。虽然我还在等待药物的效果，但我知道，我已经找到了一位值得信赖的医生。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们不再需要花费大量的时间和精力去医院排队，只需要一部手机或电脑，就可以享受到专业的医疗服务。

我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将能够享受到这种便捷的医疗服务，让我们的生活更加美好。

2024年9月5日，23时23分，长沙市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉头晕、右侧头疼已经持续好几年了，并且提供了一份相关的报告。医生首先对患者的病情进行了分析，告诉他这是血管性头痛，主要是由于血管痉挛引起的。医生以专业的态度和语言向患者解释了这种疾病的常见症状和治疗方法，患者表示对医生的解释很满意。

在交流中，医生不仅关注了患者的病情，还倾听了他的生活习惯和心理状态。医生发现患者的工作压力较大，经常熬夜，饮食不规律。医生耐心地给予了患者一些建议，包括调整作息时间，保持良好的饮食习惯，适当进行运动和放松。患者对医生的建议表示感激，并承诺会尽力改善自己的生活方式。

医生还强调了肾虚型头痛的调理要点，提醒患者注意肾脏健康，多喝水，少吃辛辣刺激性食物。医生也解释了为什么要选择尼麦角林和强力定眩治疗，并告知患者在服用药物期间需要注意的事项。患者对医生的详细解释感到安心，表示会按医嘱进行治疗。

整个线上问诊过程中，医生始终保持了专业的态度和语言，保护了患者的隐私和个人信息。患者对医生的服务非常满意，认为在线上就诊也能得到如此贴心的关怀和专业的建议。通过这次线上问诊，患者不仅得到了有效的治疗方案，还收获了对生活方式的反思和改善。

那是一个普通的周二，阳光透过窗帘的缝隙洒在屋子里，我坐在电脑前，心情却难以平静。最近，我总是感到头痛，而且右耳的听力似乎也有所下降。我决定通过互联网医院寻求帮助，希望能够找到病因，解除我的痛苦。

我选择了当地一家知名的神经内科医院，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生非常耐心，详细询问了我的症状，并逐一记录下来。他告诉我，我的头痛可能与血管堵塞有关，需要进一步检查以确认诊断。

几天后，我再次通过互联网医院与医生沟通，他告诉我，我的病情比较严重，可能需要手术治疗。虽然我对此感到恐惧，但医生的专业态度让我逐渐放下心来。他详细解释了手术的必要性，以及可能的风险和收益，让我对手术有了更清晰的认识。

手术的日子终于到来了。医生在手术前与我进行了深入沟通，详细说明了手术的步骤和可能的情况。在手术过程中，医生的专业技能和耐心让我感到安心。手术很成功，我的头痛和听力问题得到了很大改善。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了大量的时间和精力，而且医生的专业素养和耐心让我对病情有了更全面的了解。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来便利和健康。

我最近一直头痛，而且颈椎也疼，睡觉都不舒服，我打算在网上找个医生问问情况。今天早上开始了问诊，医生助理跟我说医生可能会需要了解一下我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我配合一下，我当然答应了。

医生问了我头痛多久了，每次发作持续多长时间，还问疼痛是否影响睡眠，伴随哪些症状。我说这种头痛多年了，小时候只是眼眶里和太阳穴痛，最近两年脖子也会痛，整个脖子后面和后脑都不舒服。有时候一晚上就好了，大部分时候会在两天左右，严重一点就要三天才能恢复。肯定影响睡眠，睡不着也睡不好，但是大部分时候睡一宿会有缓解，别的影响没有，只有痛，眼睛感觉在往外突出来，按住眼球一会再睁开会黑一会。

医生说这可能是血管性头痛，因为我头痛反复发作，有时候伴有头晕、视物模糊，发作持续数小时甚至三天。医生还说这是一种良性头痛，没有严重后果，但我还是有点担心。

医生还说可能有颈椎病，因为颈肩不适，上肢麻木无力，走路不稳，头晕等。医生建议我做颈椎正侧双斜位X线和磁共振检查，说要细分为6种类型，因为很多病人都是混合型，有多方面表现。

医生给了我一些关于血管性头痛和颈椎病的预防和治疗建议，包括避免发作诱因、注意休息、预防用药等。医生还给我开了一份详细的处方单，让我去药店购买相关药物，医生还提醒我头痛频繁发作的话可以预防用药。

整个问诊结束后，我感觉医生非常耐心和细心地了解我的病情，并给予了专业的治疗建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我现在更加明白了如何去预防和治疗我的病症，非常感谢医生的帮助。

广州市花都区富力金港城L1 1705

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的上班族，正坐在电脑前，准备开始我的线上问诊之旅。

医生，一个神秘而又亲切的存在，通过屏幕与我对话。他（她）的声音温和而专业，让我感到一种莫名的安心。

我开始向医生描述我的症状，头痛，持续了已经两个多月。我告诉他（她），头痛最剧烈的时候，是太阳穴和后脑两边，那种疼痛仿佛要撕裂我的大脑。

医生耐心地倾听我的描述，然后询问了我的饮食和睡眠情况。我告诉他（她），头痛开始后，睡眠就变得很糟糕。

医生告诉我，这可能是由冠状病毒引起的血管性头痛。他（她）建议我使用抗焦虑药物治疗，并且开了一个中药方子。

虽然我之前尝试过中西药，但效果并不明显。这次，我决定试试医生的建议。

在医生的指导下，我开始服用抗焦虑药物，并且按照药方去药店购买了中药。虽然效果还没有显现，但我对医生的专业和耐心充满了信任。

在这次线上问诊的过程中，我深深地感受到了医生的温暖和关怀。他（她）不仅给了我专业的治疗建议，还关心我的心情和生活。这种关怀，让我感到无比的温暖和安慰。

虽然只是线上的一次问诊，但这次经历让我对互联网医院有了全新的认识。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗和建议。这种便捷和高效，让我对未来的医疗服务充满了期待。

我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分，为我们提供更加便捷、高效、专业的医疗服务。

我是一个年近古稀的老人，身体的各种毛病也是层出不穷。最近，我又出现了头部脉痛的情况，让我十分焦虑。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始时，医生提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗行为，还告诉我如果为6岁以下儿童开具处方时，必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生十分细心和负责。

医生接诊后，询问了我的病情，询问了我有什么需要咨询的医学问题。我向医生提出了购买灯银脑通胶囊的需求，不过医生并没有马上开处方，而是询问了我的病因。我告诉医生是因为老年脊椎引起头部脉痛，医生听后表示这个病不能随便开药。经过医生的进一步询问，我才透露出自己患有冠心病和脑动脉供血不足，医生才明白了我的真实病情。

医生在了解了我的详细病情后，再次提醒我这个药不能随便开，我才明白医生的用心良苦。最终，医生开了两盒灯银脑通胶囊，并告诉我，如果用药期间有不适，要及时线下就诊。我收到了医生的处方，立即预约了药品，经过药师审核并购药后，我的病情得到了缓解。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的耐心和细心，医生没有因为我一开始的不配合而放弃治疗，而是在了解了我的详细病情后给予了最合适的治疗方案。感谢医生的用心治疗，让我在家就能得到专业的医疗服务。

我最近总是感觉头痛，有时候甚至疼得欲裂。这种疼痛似乎与我工作压力大有关，每当劳累或者休息不好时，头痛的感觉就会加重。我尝试过吃散利痛缓解症状，但医生告诉我这只是暂时的措施，根本解决问题的方法是要控制诱发因素。我很担心这种血管神经性头痛会不会是长期压力大引起的，医生告诉我只要控制好诱发因素就能够得到缓解。虽然这种头痛很痛苦，但医生的耐心和细心让我感受到了关怀和支持，让我对治疗和康复充满了信心。

我曾经是一个活泼好动的孩子，但自从我开始出现早上起床头晕、不想吃饭的症状后，我的生活就像被按下了暂停键。每天早上，我都要面对这个让人无奈的问题。起初，我以为只是因为我晚上睡得不够深，或者是因为我没有吃早饭。但是，随着时间的推移，这个问题变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和学习。

我开始四处寻找答案，去看医生，做各种检查。最终，我在一家互联网医院上找到了一个专业的医生。通过线上问诊，他详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了可能的原因和治疗方案。他的耐心和专业让我感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我开始注意均衡营养，增加运动量，并定期检查是否有维生素D缺乏。同时，我也开始关注自己的睡眠质量，尽量避免晚上憋气和呼吸不畅的情况。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还可以让我们更方便地获取专业的医疗建议和治疗方案。特别是在当前的疫情形势下，线上问诊更是成为了一个非常实用的选择。

我一直以为偏头痛只是一个小毛病，直到14年前它开始影响我的生活。起初，疼痛只在月经期出现，虽然不舒服，但我可以忍受。然而，近几年来，情况变得越来越糟糕。头痛的频率和强度都增加了，甚至在非月经期也会发作。每周至少有一次，每次都要持续数天，严重时还伴随着恶心和呕吐。这些症状让我感到非常窘迫和焦虑，尤其是在工作和社交场合。为了缓解疼痛，我尝试了各种方法，包括吃止痛药、喝咖啡和做针灸。可惜的是，这些方法都只起到了一时的作用，无法从根本上解决问题。

在长沙市，我曾经去过多家医院看病，但都没有得到满意的答案。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的心态，注册了账号并预约了一个医生。通过视频通话，医生详细询问了我的病史和症状，并对我进行了初步的诊断。他的专业和耐心让我感到安心和信任。

医生告诉我，我的头痛可能是由血管性问题引起的，建议我做一个头颅CT以排除其他潜在的疾病。同时，他也提醒我，喝咖啡可能会加重头痛，而不是缓解。这个信息让我大吃一惊，因为我一直以为咖啡是我的救命稻草。医生还推荐了一些药物，包括倍他司汀和强力定眩，用于控制头痛的发作和缓解症状。虽然我已经做过核磁共振未见异常，但医生仍然坚持认为需要进一步检查以确定诊断。

我非常感激医生给出的建议和帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗指导。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能够早日摆脱偏头痛的困扰。