糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我三周前的一次感冒好了以后开始睡觉打呼噜，家里带着我去了医院做了检查，医生告诉我我患上了腺体肥大。我很担心这个问题，于是在京东互联网医院找到了一位耳鼻喉科的医生进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情和病史，还详细了解了我的家族病史和生活习惯。他给了我一些建议，让我使用鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗，每天两次口服仙特明，以及用内舒拿喷鼻。他还告诉我，如果这些治疗方法有效，腺体肥大也可能会有所改善。

在结束问诊后，医生还提醒我注意饮食和预防感冒，让我好好治疗过敏性鼻炎，以及预防感冒。医生的建议让我感到很受用，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了该如何治疗和预防。我非常感谢这位医生给予我的帮助和指导。

鼻炎，作为一种常见的上呼吸道疾病，其成因复杂多样。根据不同的临床表现和病理特点，鼻炎可以分为多种类型，包括急性鼻炎、过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎和干燥性鼻炎。

急性鼻炎主要由病毒感染引起，如鼻病毒、流感病毒等，细菌感染也可能继发出现。过敏性鼻炎则是由于鼻黏膜受到过敏原的刺激，常见的过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。血管运动性鼻炎则与自主神经功能失调有关，环境因素如温度、气压变化也可能诱发症状。

萎缩性鼻炎可能与内分泌紊乱、维生素缺乏、遗传因素等因素有关。药物性鼻炎则是某些药物如抗高血压药、抗过敏药等引起的副作用。干燥性鼻炎的病因尚不明确，可能与环境干燥、空气污染等因素有关。

鼻炎的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括抗组胺药、糖皮质激素等，可以缓解症状。生活方式干预包括避免过敏原、改善空气质量、加强体育锻炼等。对于鼻炎患者来说，保持良好的生活习惯，提高免疫力，有助于预防和控制鼻炎。

鼻炎患者在日常生活中应注意以下几点：保持室内空气流通，避免接触过敏原；定期清洗床上用品，减少尘螨滋生；加强体育锻炼，提高免疫力；保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

如果您或您的家人患有鼻炎，建议及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。同时，关注鼻炎的预防和护理，有助于提高生活质量。

我曾经是一个自信满满的人，直到萎缩性鼻炎找上了我。每天早晨醒来，鼻子干燥得像要冒火一样，伴随着一股难闻的臭味。这种感觉简直让人无法忍受，尤其是在公共场合。我的生活质量大打折扣，工作也受到了影响。于是我开始四处寻找治疗方法，尝试了各种偏方和药物，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我怀着一丝希望，登录了京东互联网医院，选择了耳鼻喉科进行问诊。医生很耐心地询问了我的症状和病史，告诉我可能是脾虚湿热引起的鼻炎。他们建议我使用油剂进行局部治疗，并且配合鼻腔喷生理性海水。同时，医生也提到手术治疗是一个选择，但需要根据具体情况来决定。

我按照医生的建议，开始使用油剂和鼻腔喷雾。果然，我的鼻子不再那么干燥，臭味也减轻了很多。医生还教我一些日常调理的方法，例如保持鼻腔湿润，避免刺激性食物等。经过一段时间的治疗和调理，我的萎缩性鼻炎得到了很好的控制。

如果你也像我一样被萎缩性鼻炎困扰，不妨尝试一下京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅方便快捷，而且可以让你在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案。相信我，你的生活质量会因此而大大提高。

我是一个长期鼻炎患者，多年来一直与鼻塞、头晕、黄鼻涕等症状做斗争。每当感冒或者压力大时，这些问题就会复发，严重影响我的日常生活和工作效率。最近一周多，我的症状再次加重，鼻子干燥，黄鼻涕增多，晚上通气不畅，头晕目眩，体力下降，整个人都感觉很虚弱。为了解决这些问题，我决定尝试在线问诊。

通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的描述判断我可能患有鼻窦炎。医生建议我口服克拉霉素片和桉柠蒎肠溶软胶囊，同时使用鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂进行治疗。医生还推荐我平时使用生理海水冲洗鼻腔，保持鼻腔湿润和清洁。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然头晕和鼻塞的症状并没有立即消失，但我能感觉到自己的身体正在逐渐恢复。同时，医生也提醒我要注意预防萎缩性鼻炎，避免挖鼻等不良习惯，保持良好的生活习惯和心态。

我带着孩子在网上找了一个医生进行了问诊，医生非常耐心地询问了孩子的症状，包括打鼾、张口呼吸、翻身不安、流鼻涕等情况，并根据我的描述给出了专业的诊断，确认是腺样体肥大。医生给出了保守治疗的方案，包括糠酸莫米松喷鼻子和孟鲁司特钠咀嚼片，还提醒我需要持续观察孩子的症状并及时就诊。经过医生的建议，我在互联网医院预约了药品，并按照医生的处方给孩子购买了药品。这次线上问诊让我感受到医生的专业和耐心，也让我更加关注孩子的健康。