糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

对于许多女性来说，阴道炎是一种常见的妇科疾病，它不仅给女性带来身体上的不适，还会影响心理和生活。了解阴道炎的症状，对于预防和及时治疗至关重要。

一、白带异常是常见症状

阴道炎患者常常会出现白带增多的现象，白带的颜色、质地和气味都可能发生变化。例如，细菌性阴道炎可能导致白带呈灰白色、泡沫状，伴有恶臭；念珠菌性阴道炎则可能导致白带呈白色、豆腐渣状。

二、外阴瘙痒与疼痛

阴道炎患者常常会感到外阴瘙痒、灼痛，尤其在夜间更为明显。这是由于炎症刺激外阴皮肤和黏膜所致。部分患者还可能出现性交疼痛。

三、异味与尿频

阴道炎患者还可能出现外阴异味，尤其是分泌物增多时，异味更为明显。此外，部分患者还可能出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。

四、预防与治疗

预防阴道炎的关键在于保持良好的个人卫生习惯，如勤换内裤、避免过度清洗阴道、避免使用刺激性洗液等。治疗方面，应根据病因选择合适的药物，如抗真菌药物、抗生素等。同时，保持外阴清洁干燥，避免搔抓，也是非常重要的。

五、及时就医

如果出现以上症状，应及时就医，明确诊断，避免延误病情。

总之，了解阴道炎的症状，有助于及早发现并治疗疾病，保护女性的健康。

滴虫性阴道炎，作为一种常见的妇科疾病，困扰着许多女性。这种疾病不仅影响女性的日常生活，还可能对健康造成严重威胁。那么，女性为什么会得滴虫性阴道炎呢？接下来，我们就来详细了解一下。

首先，免疫力低下是导致滴虫性阴道炎的一个重要原因。免疫力低下时，人体局部组织更容易受到毛滴虫的感染，从而引发滴虫性阴道炎。因此，日常生活中，女性朋友们可以通过参加户外活动、保持良好的生活习惯等方式来增强免疫力，预防滴虫性阴道炎的发生。

其次，性行为和间接传播也是滴虫性阴道炎的主要传播途径。在性生活中，如果没有采取有效的防护措施，很容易感染滴虫性阴道炎。此外，公共浴池、游泳池、马桶等公共场所也是滴虫性阴道炎的传播途径之一。

当女性患有滴虫性阴道炎时，常见的症状包括外阴瘙痒、灼热感、白带增多等。针对这些症状，一般会采取局部治疗的方式。例如，使用三黄洗剂具有清热燥湿、止痒的效果，可以有效改善患者局部瘙痒的症状。

为了预防滴虫性阴道炎，女性朋友们需要注意以下几点：

• 保持个人卫生，每天清洗外阴，保持阴道清洁和干燥。
• 定期更换内裤，避免穿着紧身衣物。
• 治疗期间，夫妻双方应同时接受治疗，避免交叉感染。
• 避免使用公共浴池、游泳池等公共场所。
• 注意个人防护，使用避孕套等。

总之，滴虫性阴道炎是一种常见的妇科疾病，女性朋友们要引起重视。通过了解疾病的成因和预防措施，我们可以更好地保护自己的健康。

我曾经是一个健康活泼的女孩，但自从那次不洁的性行为后，我的生活就被阴道炎所困扰。起初只是白带增多，颜色也变黄了，味道难闻。随着时间的推移，症状越来越严重，白带变得浓稠，甚至带有脓血。每天都像是在煎熬中度过，工作和生活都受到了极大的影响。我尝试了各种方法，去过多家医院，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上找到了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的症状是由滴虫性阴道炎引起的，可能与我之前的不洁性行为有关。医生建议我停止使用抗生素，因为长期使用会加重菌群失调，反而使阴道炎更加难以治愈。相反，医生推荐我使用阴道益生菌来调节阴道菌群，增强阴道的抵抗力。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐改善，白带恢复正常，生活也回到了正轨。

这次经历让我深刻认识到，性健康的重要性。同时也感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务，让我在家就能得到有效的治疗和指导。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我开始感到下体不适，阴道痒得厉害，分泌物也变得异常。起初，我以为只是普通的妇科炎症，没太在意。但随着时间的推移，症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种民间偏方和药物，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。整个过程非常顺畅和高效。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的描述初步判断可能是滴虫性阴道炎。医生建议我口服甲硝唑片和使用苦参凝胶，同时配合红核妇洁洗液进行清洁。医生还特别提醒我，如果确诊为滴虫性阴道炎，需要夫妻同治，以防止交叉感染。

在医生的指导下，我按照处方进行了治疗。经过一段时间的调理，我的症状明显减轻，生活也恢复了正常。整个过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，给了我极大的安慰和支持。我深深感激医生的帮助，也对京东互联网医院的服务印象深刻。

孕期白带增多是许多准妈妈关心的问题。那么，孕期白带增多是否正常呢？本文将从白带的定义、孕期白带增多的原因、正常与异常情况的鉴别等方面，为大家详细解答。

一、什么是白带？

白带是女性阴道分泌的一种粘稠液体，由阴道粘膜、宫颈管和子宫内膜腺体分泌的液体混合而成。白带的量和性状受卵巢分泌的雌孕激素的影响，呈现周期性变化。

二、孕期白带增多是正常现象吗？

孕期白带增多是正常的生理现象。在孕期，由于激素水平的变化，阴道粘膜、宫颈管和子宫内膜腺体都会发生变化，导致白带增多。孕期正常的白带应该是白色的、无异味、呈弱酸性、稀糊状的分泌物。

三、孕期白带增多有哪些异常情况？

1. 白带增多呈泡沫状、灰黄色或黄白色的稀薄样液体或呈黄绿色的脓性分泌物，伴有臭味和外阴、阴道口瘙痒不适，可能是妊娠合并滴虫感染。

2. 白带增多呈凝乳块状或豆渣样伴有严重的外阴阴道瘙痒不适、灼热疼痛不适以及尿痛等症状，可能是妊娠合并霉菌感染。

3. 白带增多呈灰白色、均匀一致如牛奶状、稀薄并伴有鱼腥臭味，可能是妊娠合并细菌性阴道炎。

4. 孕期白带呈咖啡色或呈血性白带，可能是先兆流产的症状。

5. 孕晚期阴道有水样的分泌物流出，可能是早破水的症状。

四、如何预防孕期白带异常？

1. 保持外阴部清洁干燥。

2. 避免使用刺激性强的洗液清洗外阴。

3. 避免过度劳累。

4. 注意个人卫生。

5. 如发现白带异常，应及时就医。

我和老公一直梦想着有一个属于我们自己的小天使。然而，在备孕的路上，我们却遭遇了一个又一个的挫折。首先是我的滴虫性阴道炎，反反复复的发作让我心力交瘁。每次治疗后，总是希望能一劳永逸，但事实总是残酷的。更令我担忧的是，老公的肝功能也出现了异常。我们都知道，备孕前要做好全面的检查和治疗，否则可能会影响到宝宝的健康。

在这个关键时刻，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了专业的医生进行咨询。医生详细解读了我们的检查结果，并给出了针对性的治疗方案。对于我的滴虫性阴道炎，医生建议我使用甲硝唑和敷料进行治疗，并且强调了夫妻双方都需要口服甲硝唑以达到更好的治疗效果。同时，医生也提醒我要注意叶酸的补充，特别是备孕前两个月要开始服用0.8mg的叶酸，推荐我使用爱乐维品牌的叶酸片。

至于老公的肝功能异常，医生建议我们去内科做进一步的检查。虽然现在还不能确定具体的原因，但医生提醒我们要注意生活习惯，避免过量饮酒和不良的生活方式。医生还告诉我们，风疹病毒和巨细胞病毒的抗体阳性表示我们有免疫力，没有新近活动感染，这是一个好消息。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗和生活方式。虽然过程中还有很多的困难和挑战，但我们始终坚信，只要我们共同努力，总有一天我们会迎来属于我们自己的小天使。

那天早上，我醒来时感觉下体有些异样。原本以为只是一时的不适，但两天过去了，那种瘙痒和轻微的疼痛感并没有减轻。于是，我决定不再拖延，打开手机，找到了一家知名的互联网医院——京东互联网医院。

在咨询平台上，我详细描述了我的症状，很快，一位经验丰富的妇科医生便与我取得了联系。医生耐心地询问了我的生活习惯，并给出了初步的诊断建议：去化验白带，以确定是否是滴虫性阴道炎。

虽然对化验有些恐惧，但在医生的鼓励下，我还是鼓起勇气去了医院。化验结果很快就出来了，幸运的是，并没有感染。医生告诉我，可能是由于近期穿着紧身衣裤导致的局部不适，让我不必过于担心。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和温暖。她不仅给出了合理的治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。这让我对互联网医院有了全新的认识，原来线上问诊也能如此高效、便捷。

如今，我已完全康复，回顾这段经历，我感慨万分。感谢那位不知名的医生，是她的专业和耐心让我重拾了健康。我相信，随着互联网医院的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便捷、高效的医疗服务。

　　阴道毛滴虫病是一种常见的妇科疾病，由阴道毛滴虫引起。为了有效治疗这种疾病，我们需要从多个方面入手，包括局部用药、中药治疗和全身治疗。

　　首先，局部用药是治疗阴道毛滴虫病的重要手段。增强阴道防御能力，采用肥皂棉球擦洗阴道后，可用0.5%乳酸或硝酸或1：5000高锰酸钾液冲洗阴道。合并细菌感染者，可用1：2000新洁尔液冲洗。此外，可选用滴维净片、卡巴砷片、曲古霉素、阿沙霉素等药物，每日置入阴道穹窿，10日为一疗程。局部用药前，宜用0.5%醋酸液冲洗阴道，以提高疗效。

　　其次，中药治疗也是一种有效的治疗方法。以清热、燥湿、杀虫为主，常用苦参、黄柏、茯苓、白藓皮等中药煎水后洗外阴及冲洗阴道，再以蛇床子、苦参等中药制成栓剂置阴道内，每日一次，10次为一疗程。

　　最后，全身治疗也是治疗阴道毛滴虫病的重要手段。口服甲硝唑（灭滴灵）是常用的全身治疗药物，每日500mg，连用7天；或2.0单剂量服用。性伴同时治疗非常重要，亦可选用单剂量疗法。需要注意的是，甲硝唑具有戒酒硫作用，故在治疗期间及治疗结束后24小时内禁止饮酒。由于甲硝唑对啮齿动物有致癌作用，对细菌也有致突变效应，慎重起见，在妊娠头3个月内不应使用，可在妊娠3个月以后，一次口服甲硝唑2.0治疗。

　　治疗过程中，还需要注意以下几点：治疗后滴虫检查转阴性时，应于月经净后复查，并继续在月经后用药两个疗程，以巩固疗效。凡经连续三个月复查均为阴性者为治愈。此外，应强调患者及配偶共同服药，方可彻底治愈防止复发。