看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我从小就有远视的问题，但一直没有重视。直到最近，我的视力开始急剧下降，甚至连电脑屏幕上的字都看不清了。这让我非常焦虑和困扰。于是我决定去广州市的某家医院进行检查。

在医院里，我遇到了一个非常专业的医生。他首先向我展示了一台筛查仪，并解释说这可以初步检测视力问题。但他也指出，筛查仪的准确度不够，不能完全依赖它。相反，他建议我找一位验光师进行详细的验光检查，并使用验光仪来测量我的视力。

我按照医生的建议进行了验光检查，并且在检查过程中，他还让我看视力表，以便更全面地评估我的视力情况。最终，医生告诉我，我的远视眼确实需要治疗，并给出了相应的治疗方案和调理建议。

我总是觉得自己的视力不太好，尤其是在看书或使用电脑时，眼睛会感到疲劳和干涩。最近，我去了一家眼镜店做了眼科检查，结果显示我需要配眼镜。但是，当我拿着检查报告去其他几家店询问时，得到的答案却大相径庭。有的说我需要配远视镜，有的说我需要配近视镜，甚至还有的说我需要配老花镜。这种情况让我非常困惑和焦虑，不知道该相信谁的建议。

于是，我决定寻求专业的医生帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了眼科医生李医生。起初，我对这种新型的就医方式持怀疑态度，但李医生耐心地解答了我的疑问，并且详细地分析了我的检查报告。最终，他告诉我需要配两副眼镜，一副用于看远处，另一副用于看近处。这种解释让我豁然开朗，原来我之前的困惑是因为没有正确理解自己的视力问题。

在李医生的指导下，我顺利地配好了眼镜，并且开始注意眼部保健。现在，我的视力已经有了明显的改善，眼睛也不会再像以前那样疲劳和干涩了。这个经历让我深刻地体会到，面对健康问题，我们不能只依赖于商业机构的建议，而是应该寻求专业医生的帮助。互联网医院的线上问诊服务为我们提供了一个方便快捷的就医渠道，让我们能够更好地管理自己的健康。

我还记得那天，接到幼儿园的电话，心情就像被一桶冰水浇透。他们说我的孩子在入园体检中发现视力有问题，需要尽快去医院检查。作为一名母亲，听到这样的消息，内心的焦虑和恐惧可想而知。于是，我立即带着孩子去了眼科医院。

第一次验光后，医生告诉我左眼可能有弱视的风险。这个消息如同晴天霹雳，让我感到无助和担忧。医生建议我们使用药物散瞳再次验光，以获取更准确的结果。散瞳后的第二次验光结果显示，孩子的左眼实际上是远视，而不是弱视。这个转折让我松了一口气，但同时也让我更加困惑和不安。

在与医生的交流中，我了解到远视和弱视是两种不同的视力问题。远视是指眼球的长度较短，或者角膜和晶状体的屈光力较弱，导致远处的物体看起来模糊。弱视则是指在没有明显眼部结构异常的情况下，视力仍然不能正常发育。医生解释说，孩子的远视度数比较高，需要配戴眼镜进行矫正，并且需要定期复查以监测视力变化。

医生还给出了许多关于如何保护孩子视力的建议，包括多进行户外活动，适当使用电子产品，少喝碳酸饮料和甜食，多吃富含维生素A和C的新鲜蔬菜水果等。这些小小的改变可能对孩子的视力恢复有所帮助。

整个就医过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。通过在线平台，我可以随时随地与医生进行沟通，获取专业的医疗建议和指导。这种便捷的就医方式不仅节省了时间和精力，也让我在面对孩子的健康问题时更加从容和自信。

我是一位七岁儿童的家长，最近我发现他总是眯着眼睛看东西，尤其是在看书或者写作业时。起初我以为是他不认真，或者是因为近视眼的缘故。但是，随着时间的推移，这个问题越来越严重，甚至影响到了他的学习和生活。我开始担心起来，是否需要带他去看医生？

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。这个平台可以让我在家中就能与专业的医生进行在线咨询，非常方便。于是，我决定尝试一下。

通过京东互联网医院的预约系统，我很快就找到了一个眼科专家。我们进行了一次视频问诊，医生详细询问了孩子的症状和生活习惯，并查看了他的眼部照片。最终，医生给出了一个令我安心的答案：孩子的视力4.8，虽然比正常值5.0稍微低一些，但并不算严重。他的远视和散光基本抵消了，度数不高，所以视力稍微差点，配不配眼镜都是可以的。

医生还告诉我，孩子有200度的远视储备，这意味着他的眼睛还有一定的自我调节能力。只要我们平时注意控制屏幕时间，保证每天有足够的户外活动，室内光线充足，避免长时间近距离用眼，就可以有效预防和缓解他的视力问题。同时，医生也建议我们每3-4个月去随访视力和度数，以便及时发现和处理任何可能出现的问题。

我非常感谢医生的建议和指导。通过这次在线问诊，我不仅了解了孩子的视力情况，还学到了很多关于眼部健康的知识。京东互联网医院的服务真的很棒，让我在家中就能得到专业的医疗帮助，省去了很多时间和精力。

我还记得那天早晨，我的女儿小雨（化名）突然问我：“妈妈，为什么我看不清黑板上的字？”我心头一紧，立即带她去医院做了眼科检查。结果显示，小雨有远视和散光。作为一个兼职小说家的我，面对这个结果，内心五味杂陈。我的女儿，我的小天使，怎么会有视力问题？我开始回想起自己小时候的经历，想起了我曾经的近视，想起了我曾经的眼镜。现在，轮到我的女儿了。

我带着小雨去看了眼科医生。医生告诉我们，小雨的右眼远视200度，散光150度，左眼远视200度，散光100度。医生说，虽然结果显示小雨有远视和散光，但是否需要配镜还要结合小雨的视力情况来看。医生建议我们先做一个普通视力检查，看看小雨的视力发育情况。如果视力发育达标，就继续观察；如果视力发育不达标，需要做散瞳验光检查。

我问医生，是否有其他的治疗方案。医生说，目前没有特殊办法干预，主要是要看这个散光有没有影响视力发育，没有影响就观察，有影响就戴镜矫正。听完医生的解释，我心中一片茫然。作为一个小说家，我习惯于用文字来表达情感，但此刻，我却不知道该如何形容自己的心情。

回到家后，我开始上网搜索关于远视和散光的信息。我发现，很多人都有类似的问题。他们在网上分享自己的经历，互相安慰和鼓励。我也加入了这个群体，开始和其他家长交流。我们一起探讨治疗方案，分享经验，互相支持。这个过程中，我意识到，互联网医院和线上问诊可以为我们提供更多的选择和便利。我们不再需要花费大量的时间和精力去排队看医生，而是可以在家中通过网络与医生交流，获取专业的医疗建议。

小雨的视力问题让我重新审视了医疗行业的发展。随着科技的进步，互联网医院和线上问诊正在改变我们的就医方式。它们不仅可以提高医疗资源的利用效率，还可以为我们提供更加个性化和便捷的服务。作为一个小说家，我希望通过我的笔，记录下这个时代的变革，传递出希望和温暖。

作为一名年轻的母亲，我的世界在一岁半的宝宝被诊断出屈光参差时，瞬间崩塌了。每当我看到其他孩子自由地玩耍，而我的宝宝却需要戴着厚重的眼镜，我心中总是充满了无尽的焦虑和担忧。这种感觉就像是在黑暗中摸索，找不到出口。

我开始四处寻求帮助，希望能够找到一个解决方案。经过多次的就医和咨询，我终于在某个互联网医院上找到了一个专业的眼科医生。我们进行了一次线上问诊，医生详细地询问了宝宝的病史和症状，并要求我提供验光单和其他相关资料。

在仔细分析了所有信息后，医生给出了一个详细的治疗方案，包括戴镜、遮盖治疗和弱视训练。虽然我对这些治疗方法并不熟悉，但医生的专业解释和耐心指导让我感到非常安心和放心。

随着时间的推移，宝宝的视力逐渐改善，眼镜也变得越来越轻便。每当我看到宝宝笑着玩耍，眼镜闪烁着阳光的光芒，我心中总是充满了感激和喜悦。这个经历让我深刻地体会到，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以为我们提供专业的医疗服务和支持。

我还记得那天，我的心情就像被打翻的五味瓶一样复杂。我的孩子，10岁的他，自从去年被诊断出远视以来，我们一家人就陷入了无尽的焦虑和担忧中。每天早上，他都要戴上厚重的眼镜，才能勉强看清黑板上的字。我们尝试了各种方法，包括在家使用视力仪治疗和耳朵穴位治疗，但裸眼视力却始终没有任何好转。

在广州市的一家医院里，我见到了那位医生。他的语气温和而专业，听完我们的情况后，他说：“孩子远视这么高，戴眼镜不弱视就很好了。”我心中一紧，问道：“裸眼视力很难达到正常的吗？”医生解释道：“这个是先天的眼球短，很难改变。”

我感到一丝绝望，但医生继续说：“不过，我们可以通过其他方式来帮助他。目前仪器治疗和耳朵穴位治疗都可以尝试。另外，多户外活动，适当使用电子产品，少喝可乐雪碧，少吃甜食，多吃胡萝卜、菠菜、南瓜、蓝莓、葡萄、樱桃等新鲜蔬菜水果，注意用眼姿势，这些都可以帮助改善视力。”

我心中一亮，原来还有这么多可以做的事情。医生还告诉我，孩子的视力已经不算弱视了，可以看到0.8，虽然没有1.0那么好，但考驾照都没问题。我们需要每3-6个月复查一次，需要换眼镜才散瞳。医生也提醒我，耳穴按压可以做，但如果太贵就不必坚持了。

我感激医生的建议，决定从现在开始，认真执行他的治疗方案。虽然路还很长，但我相信，只要我们坚持下去，孩子的视力一定会有所改善的。

我还记得那天，我的女儿小雨从学校回来，眼神有些不同寻常。起初我以为她只是累了，但当她开始频繁揉眼睛，我意识到可能出了问题。带她去看眼科医生后，医生告诉我们小雨的右眼远视比较大，两眼视力有差异，需要戴眼镜矫正视力，否则可能发展为弱视。听到这个消息，我心如刀绞，担心女儿的未来。

在医生的建议下，我们决定给小雨配一副眼镜。起初她并不习惯，总是想摘下来。但医生解释说，戴眼镜是为了促进眼部发育，达到正常视力。我们也开始注意小雨的用眼姿势，多带她户外活动。慢慢地，小雨适应了眼镜，视力也逐渐恢复正常。现在回想起来，那段时间虽然充满了焦虑和担忧，但我们最终找到了正确的治疗方案，帮助小雨重获清晰的视力。

我从未想过，一个小小的失误会让我陷入如此的焦虑。我的孩子被诊断出远视，医生建议使用阿托品滴眼液来控制病情。今天，在滴眼液时，我发现孩子说我滴的比以前少，于是我又给她滴了一滴，两次之间间隔不到一分钟。我的心一下子就提到了嗓子眼，担心这会对孩子的眼睛造成伤害。

我立即打开了京东互联网医院的app，选择了在线问诊。很快，一位专业的眼科医生接待了我。通过视频通话，医生详细询问了孩子的病史和滴眼液的使用情况，并安慰我说，多滴一滴阿托品并不会对孩子的眼睛造成伤害，因为多余的药物会顺着泪小管流走。医生还解释了阿托品的作用机制和使用方法，帮助我更好地理解和管理孩子的病情。

在这次问诊中，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验了线上问诊的便利和高效。无需排队等待，无需奔波于医院之间，只需要一部手机就可以随时随地获取专业的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，也为我们提供了更多的选择和可能性。