看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

最近，我在网上看了一家互联网医院的医生。我近期喝酒喝饮料就会头疼，特别厉害，所以我决定找专业的医生咨询一下。我打开了医院的网站，注册了账号并填写了我的主诉。很快，医生就接诊了我。

医生非常友善地问候了我，询问了我的症状和情况。我告诉他我的头疼情况，他耐心地倾听并给予了专业的建议。他说近期喝酒喝饮料会引起血管痉挛，建议我尽量避免诱因，并适当口服药物缓解头痛。

我又询问了医生关于药物的问题，他详细地给我解释了药物的使用方法和作用原理。他还提醒我，医生的建议仅为参考，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议，让我对我的情况有了更清晰的认识。我觉得自己在互联网医院得到了很好的医疗服务，也更加了解了自己的病情。

在某个晴朗的下午，***来到了互联网医院进行线上问诊。***一直以来都备受困扰的头痛问题再次找上了门，这次更加频繁而且伴随着头晕的症状，让***感到十分焦虑。

通过文字描述，***向医生描述了自己的症状，医生让***详细描述了病情并进行了评估，最终确定了***患上了缺血性头痛的问题。医生给予了详细的治疗方案和用药建议，希望***能够按时服用药物，保持良好的生活习惯。

经过医生的专业建议，***感到心情放松了许多，对未来的治疗充满信心。医生的耐心和细心让***深深感受到了医生对患者的关怀与负责。***决定按时按量地服用药物，希望早日康复。

我最近一直头痛，而且颈椎也疼，睡觉都不舒服，我打算在网上找个医生问问情况。今天早上开始了问诊，医生助理跟我说医生可能会需要了解一下我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我配合一下，我当然答应了。

医生问了我头痛多久了，每次发作持续多长时间，还问疼痛是否影响睡眠，伴随哪些症状。我说这种头痛多年了，小时候只是眼眶里和太阳穴痛，最近两年脖子也会痛，整个脖子后面和后脑都不舒服。有时候一晚上就好了，大部分时候会在两天左右，严重一点就要三天才能恢复。肯定影响睡眠，睡不着也睡不好，但是大部分时候睡一宿会有缓解，别的影响没有，只有痛，眼睛感觉在往外突出来，按住眼球一会再睁开会黑一会。

医生说这可能是血管性头痛，因为我头痛反复发作，有时候伴有头晕、视物模糊，发作持续数小时甚至三天。医生还说这是一种良性头痛，没有严重后果，但我还是有点担心。

医生还说可能有颈椎病，因为颈肩不适，上肢麻木无力，走路不稳，头晕等。医生建议我做颈椎正侧双斜位X线和磁共振检查，说要细分为6种类型，因为很多病人都是混合型，有多方面表现。

医生给了我一些关于血管性头痛和颈椎病的预防和治疗建议，包括避免发作诱因、注意休息、预防用药等。医生还给我开了一份详细的处方单，让我去药店购买相关药物，医生还提醒我头痛频繁发作的话可以预防用药。

整个问诊结束后，我感觉医生非常耐心和细心地了解我的病情，并给予了专业的治疗建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我现在更加明白了如何去预防和治疗我的病症，非常感谢医生的帮助。

广州市花都区富力金港城L1 1705

昨天早上，老人突然出现左侧头皮疼痛、左眼红肿、左额头有瘀血的症状，同时左脚跟也出现疼痛。家人非常着急，立即在互联网医院上进行了线上问诊。医生在接诊后，首先询问了详细的病史，并给予了耐心的解答和指导。

医生建议老人检查全身的皮肤，看是否还有其他地方出现淤血，以排除血液系统凝血功能异常的可能性。同时，医生还询问了老人是否有过头部碰撞的情况，以便确定症状的起因。

在医生的建议下，家人检查后发现老人还有左脚跟疼痛的情况，并未发现其他部位有淤血症状。医生随即建议进行血小板和凝血功能的相关检查，以明确病因。

在问诊结束后，医生再次强调了自己的建议仅为参考，还提醒患者如需诊疗，应前往医院进行进一步的诊治。

我是一位生活在河北石家庄市的患者，在近期感到右半边头疼，脉搏跳动一样一阵一阵的情况下，我选择了线上问诊。在与神经内科医生的沟通中，医生询问了我的症状并耐心倾听了我的描述，通过详细的问诊得知我的头疼持续时间较长，伴随着耳鸣、恶心呕吐等症状。

医生根据我的症状判断可能是血管性头痛，指导我少吃辛辣刺激的食物，并开具了相应的处方。在得知我对药物的使用有疑虑时，医生进行了进一步解释和指导，让我更加放心。

通过线上问诊，我得到了及时有效的医疗建议和治疗方案，让我在家就能得到专业的医疗帮助，感到非常方便和满意。

那是几天前的一个傍晚，我不慎着了凉，身体开始有些不适。第二天，我在外就餐时尝试了一些生海鲜，没想到这引发了后续的困扰。第三天，我竟然中暑了，这让我感到非常惊讶。从那天起，我已经连续一周都在忍受头痛和恶心的折磨。

我开始在网上搜索相关信息，并尝试了一些偏方，但效果并不明显。头痛愈发严重，有时候太阳穴一跳就痛一下，让我无法动弹。我决定寻求专业的帮助，于是选择了互联网医院进行线上问诊。

医生非常专业，通过询问我的症状和病史，很快就给出了诊断。他告诉我，我可能患上了继发于感冒的血管性头痛。医生建议我使用天舒胶囊和西比灵进行治疗，并告诉我如何调整用药。

在医生的指导下，我开始服用这两种药物。虽然头痛并未立刻缓解，但我逐渐感到身体状态有所改善。医生还提醒我要注意休息，避免熬夜，这让我深感医生的专业和关怀。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。医生的专业知识、耐心和关怀让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

那天下午，我正准备下班，突然感觉右侧太阳穴一阵阵的胀痛，像是有小虫在咬。我赶紧坐下，揉了揉太阳穴，但疼痛并没有减轻。这让我有些担心，因为之前有过一两次类似的经历。

我决定在网上找一位医生咨询一下。通过互联网医院，我很快就预约了一位神经内科的医生。

医生询问了我的症状，我描述了疼痛的感觉和位置。医生告诉我，这可能是一种血管性头痛，让我不要过于担心。

医生建议我服用塞来昔布，一天两次，一次一粒，吃三五天。我按照医生的指导用药，疼痛逐渐减轻。

在治疗过程中，医生一直与我保持联系，询问我的病情变化。他的专业和耐心让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常满意。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会越来越普及，为更多的人提供便捷的医疗服务。

我最近头疼的厉害，就是那种一蹦一蹦的疼，嗡嗡地疼，感觉里面也在疼。我有点担心，于是我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的情况，他首先询问我做过什么检查，我回答说几年前做过ct，医生听后表示可以先观察看看，如果疼痛严重，或者我不放心的话可以随时去做一个检查。医生还解释说，我的症状可能是神经血管性头痛，与很多原因有关，比如月经、感染、着凉、遗传等等。他建议我保证充足睡眠，防止着凉，并且在疼痛严重的时候可以服用一些止痛药，如洛索洛芬、布洛芬等。我问医生关于神经性头痛和神经血管性头疼的区别，医生告诉我其实没有太大区别，都可以应用相同的治疗方法。最后，医生再次强调了休息和防止着凉的重要性，我表示明白并对医生的建议表示感谢。

我是一个28岁的年轻人，生活在长沙市。从08年开始，我就每天都头痛，多年来，已经习惯了这种状态。起初，我以为是因为08年那次不小心撞了头，导致的后遗症。于是，我爸找了一个私人医生给我开了天颅。可惜，几天后，医生也没找到问题所在，反而让我更加焦虑和恐惧。从那以后，我就开始频繁地去医院做各种检查，包括头颅CT、MRI等，但都没有发现任何异常。医生们总是说我没事，只是神经性头痛，可能是因为压力大、心态不好引起的。然而，这种解释并不能让我安心，因为我知道自己的头痛不仅仅是心理问题。

在这16年里，我的生活一团糟。学习、工作、爱情都没有顺利过。每天的头痛让我无法集中精力，影响了我的工作效率和学习成绩。晚上更是难以入睡，总是胡思乱想，想一些琐碎的事情，理智告诉我不要想了，但情绪却控制不住。为了缓解这种状态，我尝试了各种方法，包括旅游、运动、甚至是寻求心理咨询。可惜，所有的努力都没有带来明显的改善。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。医生详细询问了我的病史和症状，告诉我不必再做任何检查，我的头痛很可能是因为长期的精神压力和焦虑所致。医生建议我放下心来，不要再想太多不利因素，保持良好的心态和心情，自然就能缓解头痛。同时，医生还推荐了一些调理方法和药物，帮助我改善睡眠质量和减轻压力。

在医生的指导下，我开始尝试改变自己的生活方式。每天早上起床后，我会进行深呼吸和冥想，放松自己的身心。晚上，我会避免使用电子设备，保证充足的睡眠时间。同时，我也开始积极面对生活中的挑战，学会了放下过去的不愉快，珍惜当下的美好。几个月后，我的头痛逐渐减轻，睡眠质量也得到了明显的改善。现在，我已经能够正常工作和学习了，生活也变得更加美好。

我是一个年近古稀的老人，在广东湛江市的家中，最近因为头疼和血压升高的问题，开始了线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位老年病科的医生，虽然不能面对面诊治，但医生通过沟通和询问，给予了我专业的建议和治疗方案。

医生通过详细了解我的病史和症状，快速判断出我的病情可能与之前的带状疱疹有关，给予了我针对性的用药建议。我很感激医生的耐心倾听和细心关注，让我在家中也能得到及时的医疗帮助。

虽然疫情期间不能去医院就诊，但医生的专业指导让我感到安心，希望通过药物治疗和定期复诊，可以尽快缓解头疼和血压升高的症状，重新恢复健康。