看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我最近在上海杨浦区做了一个线上问诊，感觉非常有用。医生对我的问题进行了详细的了解和回答，让我对我的病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，我向医生描述了尿不尽、尿等待、尿频等症状，医生非常耐心地倾听并提出专业的建议。他给出了详细的治疗方案，并解释了药物的使用方法和注意事项。

同时，医生还询问了我的其他症状，比如盗汗、怕热等，并根据我的描述进行了综合分析和建议。他还提醒我要注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激的食物，不要手淫等，让我觉得很贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到很满意。我会按照医生的建议进行治疗，相信我的病情会有所好转。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己长期以来的尿频尿急问题，希望得到有效的治疗建议。医生在询问患者详细症状后，给出了针对性的处方和用药建议，并提醒患者在用药期间注意生活细节，如规律作息、饮食调节等。

医生还建议患者避免一些不良习惯，如手淫、熬夜等，以帮助缓解症状。在给出处方后，医生还强调了患者在用药期间如有不适应及时就诊，保持良好的生活习惯，以促进康复。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在温馨的客厅里。我，一个普通的农村居民，正面临着生活的困扰——我84岁的父亲突然开始出现尿失禁的情况。起初，我以为这只是老年人的正常现象，但随着时间的推移，情况越来越严重，我感到焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。医生在了解了父亲的症状后，耐心地询问了具体情况，包括尿失禁的频率和程度。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的关切和专业的态度。

医生建议父亲进行泌尿系彩超和膀胱残余尿测定，以及尿常规和PSA的化验。我虽然有些担心，但医生的话让我感到安心，他告诉我这些检查有助于更准确地诊断问题。

在医生的建议下，我还给父亲开了一些药物。虽然父亲有些犹豫，但在我的鼓励下，他还是勇敢地尝试了。用药后，父亲的症状有所缓解，我心中的石头也落下了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为像我这样的农村居民提供了极大的便利。医生的专业和耐心，让我对医学有了更深的敬意。我相信，在互联网医疗的推动下，越来越多的患者将受益于这种便捷、高效的服务。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样在家中休息，突然一阵急迫的感觉涌上心头，我知道这是尿失禁的老毛病又犯了。虽然之前有过治疗经验，但我还是决定尝试线上问诊，看看是否有更便捷的治疗方式。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述，很快就有一位医生与我取得了联系。他非常耐心地询问了我的病情，并详细了解了之前的治疗情况。经过一番询问，医生为我开具了琥珀酸索利那新片的处方，并告诉我这是目前治疗尿失禁的常用药物。

医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了用药建议，还告诉我如何调整生活方式，以改善病情。在医生的指导下，我开始按时服用药物，并注意饮食和生活习惯的调整。

几天后，我再次与医生沟通，他询问了我用药后的情况。我很高兴地告诉他，症状有了明显改善。医生也对我的进步表示了肯定，并鼓励我继续保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我坚持用药，病情得到了很好的控制。我非常感激京东互联网医院为我提供的服务，也感谢那位不知名的医生，是他让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

晚上好，今天我去了线上问诊，咨询了关于减肥瘦身的问题。医生非常耐心地给我解答了一些关于锻炼和尿失禁的问题。

医生提醒我，锻炼首先是消耗血糖，然后消耗蛋白，最后是燃脂，所以一般有氧运动一段时间，再无氧，这样燃脂效果会更好一些。对于尿失禁的问题，医生建议我再观察一下，如果频繁出现，最好去查一下有没有尿路感染。

虽然是通过互联网医院进行的问诊，但医生给予我的建议非常专业，让我对自己的健康有了更深入的了解。我对医生的服务非常满意，感谢医生的耐心解答。

我躺在床上，手机上打开了***互联网医院的APP，开始了线上问诊。突然，我感到内裤潮湿了，吓了一跳，赶紧联系了医生。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天，我看到王医生发来消息，他向我询问症状出现的时间。我回复说，症状是今天刚出现的，内裤都湿了。王医生考虑是尿失禁，建议进一步做尿动力学检查，确定病因。

我立刻询问王医生关于尿动力检查的具体操作方法，担心这个检查会不会很痛苦。王医生很详细地解释了检查的过程和注意事项，并表示产后5个月基本上没有关系，让我放心。他强调了尿失禁肯定需要治疗，及时就诊，避免延误病情。我又问到关于喂奶期间是否可以进行治疗，王医生建议停止哺乳。

我心里有点担忧，问王医生这种情况严重吗，他告诉我，如果出现尿失禁就是比较严重的，建议及时就诊。

2024年9月5日，13时13分，成都市

在这个阳光明媚的下午，我接到了一个来自一位焦虑的母亲的咨询。她的女儿，两岁八个月大，近三天来频繁尿裤子，之前都能自己去马桶。今天更是不到一个小时就尿裤子一次。母亲非常担心，担心女儿是否生病了，或者是其他问题。作为一名经验丰富的医生，我首先安抚了她的情绪，告诉她我们会一起找出问题所在，并提供最合适的解决方案。

在详细了解了女儿的症状和日常生活习惯后，我初步判断可能是由于多种原因引起的，包括生理、心理和环境因素。首先，我们需要排除任何潜在的健康问题，例如尿路感染或其他疾病。其次，可能是因为女儿的认知和语言能力还在发展中，导致她不能及时表达自己的需求。最后，也可能是因为家庭环境的变化，例如新家、新的照顾者或其他压力源，导致她出现这种情况。

我建议母亲带女儿去做一次全面的身体检查，包括尿液分析和其他必要的测试，以确定是否存在任何健康问题。同时，我也提供了一些建议，帮助女儿恢复正常的排尿习惯，例如定时带她去厕所、鼓励她多喝水、避免过度刺激等。最后，我强调了与女儿进行积极、正面的沟通的重要性，帮助她建立自信和安全感。

在我们的咨询结束时，母亲对女儿的状况有了更清晰的了解，并表示会按照我的建议去做。作为一名医生，我的职责不仅是提供专业的医疗建议，还包括给予患者和家属情感上的支持和安慰。看到他们的担忧和焦虑逐渐消散，转而变为希望和信心，是我最大的满足和成就感。

2024年9月5日，西安市的某位25岁女性患者在京东互联网医院上向一位专业的医生寻求帮助。患者主诉自己总是内裤潮湿，早上起来有尿意但尿很少，怀疑自己可能有漏尿的情况。医生在详细询问患者的症状后，首先排除了尿急来不及上厕所漏尿的可能性，并指出内裤潮湿有多种原因都可能引起的，比如阴道分泌物等。然而，患者坚持认为自己可能存在漏尿情况，因为她感觉到无色透明的液体与水一样的性状，并且早上起床那一瞬间能感觉到漏尿的感觉。医生建议患者改变饮水习惯，早上多饮水，下午少饮水，晚上最好不喝水，以减少晚上睡觉后产生的尿量。同时，医生也提醒患者过度憋尿也会出现漏尿的情况，强调不建议憋尿。最后，医生建议患者先做个泌尿系+残余尿超声检查，看看有没有异常，能否排尿干净，并表示如果真存在起床不经意间漏尿，可以尝试吃米拉贝隆试试。整个过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度对待患者，体现了医生优良的品质。

那天，阳光明媚，我带着七岁的儿子来到了京东互联网医院，准备解决他白天憋不住尿的问题。在等待的过程中，我看到了许多焦急的父母和孩子，他们有的在讨论病情，有的在安慰孩子，场面温馨而感人。

医生***很快就接诊了我们。他亲切地询问了孩子的病情，并详细地询问了我的家庭情况。在了解到孩子内向、成绩不错，但有时脾气较大后，他微笑着说：“孩子的情况我了解了，我们会给他制定一个合适的治疗方案。”

医生***的耐心和专业让我感到非常安心。他不仅详细询问了孩子的日常饮食、睡眠、出汗等情况，还特别关注了孩子的心理状态。在得知孩子经常打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒后，他建议我注意孩子的呼吸道健康。

在了解了孩子的病情后，医生***为我开具了中药方，并详细说明了用药方法。他告诉我，为了孩子服药更便捷，优先选择中药颗粒剂型，并提醒我如果对药品剂型有特殊要求，要及时告知他。

在用药期间，医生***还定期询问孩子的病情，并根据病情调整治疗方案。他的专业和关心让我感到非常温暖。经过一段时间的治疗，孩子的病情明显好转，白天憋不住尿的问题也得到了解决。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅得到了医生***的悉心治疗，还感受到了他们对患者的关爱和责任心。我相信，在京东互联网医院，每个患者都能得到最好的照顾。

我在网上医院进行了问诊，与医生进行了沟通，医生非常耐心和细心地询问了我的病情和用药情况，给我提供了专业的建议和治疗方案。在问诊过程中，医生提醒了我关于药物过敏史、肝肾功能、疾病史等重要信息，确保了用药的安全性。我描述了自己的症状，医生进行了客观的评估，并给出了针对性的治疗方案。在沟通中，医生提醒我关于用药注意事项和停药条件，并非常耐心地回答了我的问题。通过问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也感受到了医生的专业素养和贴心关怀。