看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那是一个阳光明媚的下午，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里充满了焦虑和不安。我是一名普通的上班族，最近一个月来，便秘成了我生活的一大困扰。每天早上醒来，小腹坠胀，大便排出费力，让我痛苦不堪。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔体贴的医生。她耐心地倾听我的诉说，仔细询问了我的病情，然后为我开了一些药物。起初，效果并不明显，但我没有放弃，而是坚持按时服药。

随着时间的推移，我的便秘症状逐渐减轻，大便开始变得顺畅。我开始对京东互联网医院有了新的认识，这里不仅有专业的医生，还有温馨的服务，让我感受到了家的温暖。

然而，好景不长，便秘又重新找上了我。这次，我更加焦虑，害怕病情恶化。于是，我又一次走进了京东互联网医院，寻求医生的帮助。这次，医生为我安排了一系列检查，排粪造影显示我的胃下垂。医生告诉我，胃下垂可能是导致便秘的原因之一。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。现在，我的便秘症状已经得到了明显改善，生活也恢复了往日的宁静。我要感谢京东互联网医院，感谢那位温柔体贴的医生，是她让我重新找回了健康。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了忐忑。我告诉医生我的主诉，包括胃下垂、胆结石、两次破腹产手术以及气血亏虚的情况。元旦期间探亲劳累，积食腹胀，心慌心悸，心率略快，急诊心内科检查后被告知没事。针灸后症状有所缓解，但一出门就心慌得不敢出门。四天前，我接受了推拿治疗，结果身体更加虚弱，脚汗增多，甚至出现了早搏。

医生***耐心地听我讲述，没有打断我，也没有表现出任何不耐烦。他详细询问了我的病情，并给我开了一些中药。他还告诉我，为了让我服药更便捷，优先选择了中药颗粒剂型。我对他的专业和细心感到非常欣慰。

在咨询过程中，医生还赠送了我一个追问包，服务结束后我可以继续追问三次。这让我感到非常贴心，也增加了我对医生信任感。在医生的指导下，我按时服药，病情逐渐好转。

几天后，医生再次与我沟通，询问我的病情。他告诉我，为了方便我复诊，他已经为我预约了便捷复诊。这让我感到非常方便，也让我对医生的服务更加满意。

现在，我已经完全康复，感谢医生***的耐心和细心。他的专业知识和良好的沟通能力让我深感安心。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到最专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为我即将进行我的第一次线上问诊。屏幕那头，是***医生，一位在消化内科有着丰富经验的医生。

“身高多少？体重呢？”医生的声音清晰而温和。

我回答了身高体重，医生轻轻地说：“是啊，估计你就是比较瘦高类型。”

“瘦高的人，很多胃都会有些下垂。”医生的话让我有些惊讶。

“没有关系的。”医生安慰我。

“如果饭后腹胀，可以吃点助消化的药物。”医生给出了建议。

我提到了近期熬夜写论文，情绪不佳，会不会也有影响。

“复方消化酶，比如慷彼申，每次一粒，每日3次，与饭同服或者饭后马上吃。”医生给出了药物建议。

“尽量不要熬夜，熬夜会影响胃肠功能。”医生提醒我。

我还询问了日常锻炼的问题，医生告诉我：“正常锻炼就行，没有太多禁忌。”

整个过程中，我感受到了医生的耐心和专业，他不仅关注我的病情，还关心我的生活和情绪。

最后，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊让我受益匪浅，不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的人文关怀。

2024年9月5日，西安市的张先生在京东互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了在线问诊。张先生自述在9月份进行了胃镜检查，结果显示他患有胃溃疡和非萎缩性胃炎。11月3号复查时，胃溃疡已经恢复，但仍有非萎缩性胃炎。尽管如此，张先生仍然感到吃饭困难，嗳气频繁，并且在12月初出现了胃痛和食欲不振的症状。经过一系列的西药和中药治疗后，张先生的恶心和嗳气问题有所缓解，但他仍然感到浑身无力、犯困，甚至在站立时感觉胃部往下沉。近期，他的食欲下降，恶心加剧，体力活动后左上腹疼痛，嗳气和恶心干呕的症状也随之出现。经过与医生的深入交流，医生建议张先生进行上下滑道钡餐透视检查，以确定是否有胃下垂的情况。医生还给出了相应的治疗建议，包括口服莫沙必利和复方消化酶，少吃多餐等。张先生对医生的专业和耐心表示感激，并决定按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生详细描述了我患有慢性浅表性胃炎、胃下垂伴横结肠下垂的情况。医生徐医生非常耐心地与我沟通，询问了我的身体状况和治疗情况。他提醒我，在给出诊疗建议前，医生必须完整查看患者病例。我向徐医生发送了我之前的检查报告和治疗情况，徐医生非常细心地查看了我的报告，并告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。徐医生建议我不要再吃药，因为我的病情属于瘦引起的，严格来说并不算病，他认为我的不适可能是心理暗示在起作用。我向徐医生发来了我的心理科医生的诊断报告，徐医生从中看出我没有焦虑或抑郁，他再次强调我的病情并不严重，所有的检查都没有问题。徐医生还提醒我，我的思想压力可能比较大，我需要给自己减压。

徐医生告诉我，慢性浅表性胃炎并不严重，胃下垂和横结肠下垂也不算病，他建议我不要再吃药，因为中药对我效果不太理想。最后，徐医生再次强调，我的病情不需要再吃药，只需要放松心情，不要给自己思想压力，他给了我良好的建议，并鼓励我前往医院就诊。

我这段时间总感觉胀气，吃东西也不消化，小腹还总是不舒服。每次吃完饭都打嗝，一直觉得不舒服。我这段时间一直在吃药，但好像效果不太明显。我身高172，重135斤左右，有时候还会感到肚子疼，不过不是很严重。最近还发现胃下垂似乎没有什么好的解决办法，我的小腹被压迫得也很不舒服，甚至连腹部的一侧也有隐痛。这让我很担心，医生，这个到底怎么解决呢？

医生建议我做一下腹部CT，然后再看是否需要做肠镜检查。我听到这个建议有点害怕，我一直在担心症状的长期影响。医生说，一般来说，胃下垂不需要特别治疗，只需要对症治疗即可。但是我还是很担心，如果有症状不舒服怎么办？医生说，这种情况一般只需要用药缓解，不会影响到其他器官。

我听完医生的建议心里稍微放心一点，虽然还有些担忧，但至少知道该怎么处理了。医生最后提醒我，医生的建议仅为参考，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。我心里有点感激医生的耐心解答，希望我的症状能尽快好转。

（问诊已结束）

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里充满了不安和焦虑。我是一位普通的上班族，因为胃胀、呕吐、干呕和不能进食的症状已经折磨了我好几天。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决问题的方法。

我的医生是一位经验丰富的消化内科专家，他非常耐心地听我描述病情，并详细询问了我的一些生活习惯和饮食习惯。他告诉我，他需要进一步了解我的病情，以便给我提供更准确的诊断和治疗方案。

医生助手很快就收集到了我的病情信息，并发送给主任进行了详细的分析。几天后，主任给我回复了，他告诉我我可能患有胃下垂，并建议我进行一系列的检查，以便进一步确认诊断。

在医生的指导下，我完成了所有的检查，并得到了确诊。医生为我开具了相应的处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。他告诉我，只要按照他的建议进行治疗，我的病情一定会得到改善。

在治疗过程中，医生经常询问我的病情变化，并根据我的反馈调整治疗方案。他不仅医术精湛，而且非常关心患者，这让我感到非常温暖。经过一段时间的治疗，我的病情果然得到了明显改善，我也能正常进食了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

我今年38岁已是两个孩子的妈，早些年检查出来胃下垂。医生说女人生育以后若是偏瘦就会有胃下垂症状，我现在状况是发病时总感觉心慌，就好像肚子饿了样，但刚吃完饭一会儿也会这样或是找了食物充饥那种感觉还是没有消退，这种症状经常晚上导致我难以入睡。这样都记不清了，应有几年了吧。每年都会发作几次，有的时候还会反酸胀气。前一两年看过中医诊断说是胃的问题。所以每次发病时都会去买一些胃药吃。

那天，我躺在医院的病床上，心里满是焦虑。两个月前，我被诊断出患有胃窦炎和胃下垂，虽然吃了药，但效果并不明显。最近半个月，胃里总是感觉热热的，胀胀的，嘴里也总是苦，吃饭的量也减少了。

医生***告诉我，胃肠道疾病与情绪息息相关，紧张、焦虑、压力大、情绪不稳定都会加重不舒服的症状，也会延缓病情的恢复。他建议我除了保持良好的生活方式外，还需要坚持每天跑步、走路，以缓解焦虑、压力大、情绪不稳定，并提高身体抵抗力。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯，每天坚持运动。同时，医生为我开了一些药物，并告诉我这是为了改善我胃不舒服的症状。他告诉我，运动跑步才是解决问题的关键。

用药期间，我严格按照医生的指导进行。一周过去了，我明显感觉到胃里的不适感减轻了，吃饭的量也有所增加。我开始对生活充满了希望，我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，现代医疗技术的便利性。无论是在生活中还是在工作中，我都可以轻松地与医生沟通，及时了解自己的病情和治疗方案。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者受益。

2024年9月5日，下午6点17分，北京海淀区，一个母亲的健康问题引起了家人的担忧。她的儿子在京东互联网医院上寻求帮助，向一位经验丰富的医生描述了母亲的病情。医生耐心地听取了患者的主诉，并进行了详细的询问和分析。通过线上问诊，医生了解到患者的母亲在前年因胃堵塞、胃下垂肿涨和底部食物砂化而住院治疗，但效果不佳。两年来，患者的母亲恢复不佳，体重不断下降，反复住院治疗也未见好转。医生对此表示同情，并开始了深入的探讨和建议。

在与医生的交流中，患者的儿子详细描述了母亲的症状，包括吃饭少、经常呕吐等。医生根据这些信息，初步判断可能是胃的蠕动和消化能力较弱所致。然而，为了更准确地诊断，医生建议患者的母亲再次进行胃镜检查，以排除其他可能的疾病或并发症。同时，医生也提醒患者，需要保护母亲的隐私和个人信息，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

经过一番讨论，医生向患者的儿子推荐了一种名为莫沙必利的药物，用于加强胃动力。医生解释说，这种药物可以帮助改善胃的蠕动功能，促进食物的消化和吸收。医生还强调，虽然莫沙必利是一种处方药，但在药店也可以购买到。患者的儿子对此表示感激，并决定按照医生的建议去购买和使用这种药物。

整个线上问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和同情心。医生不仅提供了专业的医疗建议，还关心患者的感受和需求。通过互联网医院的平台，医生和患者之间建立了信任和联系，患者的儿子也对京东互联网医院的服务表示满意。