看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我嗓子沙哑，但是也不怎么疼，去医院看说有息肉，需要做手术，我想问问除了做手术还有别的办法吗？

医生说声带息肉治疗原则是保守治疗3个月后复查一下，如果无效可以接受手术治疗。常用的药物治疗有：激素雾化吸入，黄氏响声丸。休息声带，避免用嗓过度。建议先保守治疗三个月后再复查一下，然后再考虑手术治疗。

患者可以自己买一个雾化机在家做雾化，药物实体药店和医院，网上都有。患者可以先保守治疗三个月后再复查一下，然后再考虑手术治疗。

那天，我拖着疲惫的身体，独自一人来到了铜梁人民医院，心里满是焦虑和不安。喉咙的沙哑已经持续了快半年，原本轻松的交流现在变得异常艰难，尤其是唱歌和说话，更是让我痛苦不堪。

挂号后，我来到了耳鼻咽喉科。医生是一位温柔的中年女性，她耐心地询问了我的病情，并让我发了一段语音。听完我的语音后，她告诉我，可能是因为声带息肉导致的喉咙不适。

医生建议我复查喉镜，并根据结果决定是否需要手术。然而，由于种种原因，我目前无法进行手术。医生安慰我说，可以先尝试药物治疗，并为我开具了处方。

在等待药物的过程中，医生还提醒我要注意饮食清淡，减少说话的频率。虽然治疗效果暂时不明显，但我对医生的专业和关心深感感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家中就能得到专业的医疗服务，省去了去医院排队、等待的时间。同时，医生的专业素养和耐心也让我对未来的治疗充满信心。

那是一个普通的周末，我，小林，像往常一样坐在电脑前。屏幕上跳动的文字让我心头一紧，是来自京东互联网医院的回复。医生***详细询问了我的病情，从声音嘶哑的情况到用药经历，每一个细节都被认真记录。虽然我们从未见过面，但通过文字，我感受到了他的专业和关怀。

小林的声音嘶哑已经持续了五个月，一开始他以为是普通的咽炎，但用药后效果并不明显。直到最近，他在当地医院拍了片子，才得知自己患有声带息肉。看着片子上的息肉，小林心里五味杂陈，既惊讶又担忧。

京东互联网医院的医生***给出了详细的诊断，他认为小林的息肉较大，单纯药物治疗可能效果有限，建议手术治疗。听到这个消息，小林心里既紧张又期待，他想知道手术是否复杂，会不会复发，以及术后需要禁声多久。

医生***耐心解答了小林的所有疑问。他解释说，声带息肉是一种常见的耳鼻咽喉科疾病，手术通常比较简单，但如果术后不注意声带休息，大喊大叫，是有复发可能的。医生还告诉小林，术后需要禁声两周，并且建议他注意声带休息，可以适当进行雾化治疗。

在与医生的交流中，小林感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了小林的疑问，还给予了他很多生活上的建议，比如平时可以多喝板蓝根冲剂，以清热解毒。这让小林感到十分温暖，他觉得自己不再孤单，有一个专业的团队在为自己保驾护航。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，儿童声带息肉成为了这次诊疗的主题。医生非常耐心地询问了孩子的病情，通过沟通了解到孩子声音嘶哑，但没有其他症状，曾经用过布地奈德雾化治疗，效果不错，后来又尝试了金嗓散结胶囊。医生建议继续使用金嗓散结胶囊，同时要多喝水，可以用金银花、胖大海泡水喝，还要尽量避免用嗓过度。医生解释了声带小结和声带息肉的区别，安抚了我的担忧，让我感到很放心。最后，医生还建议孩子再去复查一下，以确保病情得到控制。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细致，让我对互联网医院的服务印象深刻。我相信，经过医生的治疗和建议，孩子一定能早日康复。

今天，我在互联网医院进行了一次问诊，咨询了声带息肉的治疗方案。医生非常耐心地解答了我的疑问，给予了专业的建议和诊疗方案。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常严谨和负责。之后，医生告诉我，针对6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我对医生的专业素养更加信任。

医生非常友善地跟我打招呼，并且告诉我本次问诊可以持续2天，这让我感到非常贴心。在问诊过程中，医生通过彩超单子判断出我父亲可能患有声带息肉，给予了建议手术的治疗方案，并且详细解释了手术的必要性和影响。在我犹豫不决的时候，医生还耐心地解答了我的疑虑，并给予了详细的解释和建议，让我对治疗方案更加有信心。

最后，医生还告诉我，术后需要注意嗓音保护，这让我觉得医生非常关心患者的术后恢复情况。在结束问诊的时候，我向医生确认了手术时间，并得到了医生的积极回应，让我感到非常放心。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。医生***的温柔问候让我感到一丝安慰。他询问了我的病情，我告诉他我最近声音嘶哑，特别是大声说话时。医生仔细询问了我的生活习惯，包括是否抽烟喝酒，我如实回答了。

医生根据我的病情，初步判断可能是声带息肉和咽喉炎。他建议我采取保守治疗，包括口服金嗓散结丸和雾化治疗。虽然我对治疗效果还有点不确定，但医生的专业和耐心让我放心了许多。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行。每天按时服用药物，注意饮食清淡，避免辛辣油腻食物，也戒烟戒酒。一周后，我发现声音嘶哑的情况确实有所改善。

一个月后，我再次来到京东互联网医院复查。医生看到我的病情有所好转，非常高兴。他告诉我，保守治疗效果不错，但还需要定期复查。我听从了医生的建议，继续进行治疗。

在京东互联网医院的治疗过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅给我提供了专业的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到非常温暖。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我，一个普通的湖南岳阳市民，因为声带息肉的困扰，踏上了线上问诊的旅程。

一开始，我有些紧张，毕竟这是我第一次尝试这种新型的医疗咨询方式。但很快，我遇到了一位极富耐心的医生。她温柔地询问了我的病情，从我的声音沙哑持续了一年的时间，到日常生活中的症状，她都耐心地倾听。

医生告诉我，药物治愈声带息肉的可能性不大，但手术需要禁声两周，而我听说的县城医院医生建议至少三个月不能说话，这让我有些犹豫。医生理解我的担忧，安慰我说，一般禁声两周，三个月内少说话，声音就可以慢慢恢复。

当我询问药物是否可以减轻症状时，医生建议我可以尝试金嗓散结胶囊。她详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能以及是否有其他疾病，确保用药安全。最终，她为我开具了处方。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和沟通能力让我深感敬佩。她不仅给出了合理的治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。我真心感谢这位医生，是她的专业和耐心，让我对线上问诊有了全新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在家就可以享受到专业的医疗服务，还是可以节省大量的时间和精力，都是我选择线上问诊的重要原因。

那天，我带着忐忑的心情走进了这家医院的耳鼻咽喉科。我的孩子才十岁，却因为嗓子哑得厉害，让我们一家人都担忧不已。挂号的过程中，我遇到了徐医生，她耐心地倾听了我的描述，并详细询问了孩子的情况。

徐医生告诉我，孩子的情况可能是声带息肉引起的。她建议我们先尝试嗓音训练，并等待青春期变声时看能否好转。如果不行，再考虑手术治疗也来得及。听到这里，我心中的石头稍微放下了一些。

然而，孩子上周星期五说话特别哑，我们不得不住院四天。我再次联系徐医生，询问如果在我院手术需要休息多长时间。徐医生告诉我，根据孩子的具体情况，手术后的恢复期大约需要一周左右，但具体还需要根据术后恢复情况来定。

我了解到，现在还在上学的孩子需要特别注意休息。徐医生安慰我说，五一假期正好可以让孩子在家休息，并建议我们可以利用这段时间进行嗓音训练。我好奇地问，变声大概多少岁？徐医生回答，青春期变声通常在12-16岁之间，所以现在不建议手术。

当我询问嗓音训练的具体情况时，徐医生告诉我，这项训练是在医院里进行的，每次大约40分钟，一次的费用是198元。一个疗程需要5-8次。五一假期，医院仍然有人上班，正好可以安排孩子进行五次训练。

在徐医生的指导下，我提前打电话预约了时间，并告知孩子放假的时间。徐医生告诉我，可以到时候来了再补号，也可以先打电话63633628预约好时间。我感到非常安心，因为徐医生的耐心和专业让我对孩子的情况充满信心。

这次的经历让我深刻感受到了医生的品质。徐医生不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。她用她的专业知识和温暖的话语，让我在孩子生病的时候感到安慰和希望。

那天，阳光正好，微风不燥，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与那位让我心生信任的医生进行线上问诊。

“您好，最近感觉怎么样？”屏幕那头，医生的问候如春风拂面，温暖而亲切。我简要地描述了我的病情，他耐心地听，不时地点头。

“根据您的描述，我怀疑您可能患有声带息肉，建议您再次进行电子喉镜检查。”医生的话让我心头一紧，但他的语气却让我感到一丝安慰。

“我不想手术，我想保守治疗。”我表达了自己的担忧和选择。医生没有反驳，而是温和地说：“当然，保守治疗也是一个不错的选择。我会给您开一些药物，并建议您使用雾化机进行雾化治疗。”

不久后，处方送达，我按照医生的建议购买了药品，并在用药期间严格按照医嘱进行。每天，我都会在电脑前与医生沟通，询问用药情况和病情变化。医生总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的指导。

渐渐地，我的病情有了好转，说话的声音也变得更加清晰。我知道，这离不开医生的精心治疗和我的积极配合。在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效，也感受到了医生们那份温暖和关爱。

如今，我已经恢复了往日的活力，生活也重新回到了正轨。每当想起那段时光，我都会由衷地感谢那位医生，是他让我重新找回了健康和快乐。

2024年9月5日下午4点18分，东城区的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉自己有声带息肉，声音嘶哑，已经完成了喉镜检查。医生在详细了解患者的病情后，给出了专业的建议和指导。

在对话中，医生首先询问了患者是否已经登记住院信息，并告知患者如果需要手术，可能需要等待较长时间。医生建议患者可以在其他医院同步等待床位，以免耽误治疗。患者表达了对手术和保守治疗的疑虑，医生解释了两种治疗方式的优缺点，并指出手术是可选的，但不是必须的。医生还提醒患者，息肉如果比较大、声音很差，或者怀疑恶变，可能需要进行手术治疗。患者最后表示会继续观察一段时间，并询问了关于药物治疗的建议。医生建议患者可以再观察一段时间，并强调了药物治疗的重要性，但同时也提醒患者需要注意药物的副作用和正确用法。

整个对话过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给患者提供了全面的信息和建议，帮助患者更好地理解自己的病情和治疗方案。患者也对医生的服务表示了满意，并感谢医生的帮助和指导。