糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

秋季到来，孩子们食欲旺盛，但家长们也要警惕儿童蛀牙的问题。

据第三次全国口腔流行病学调查，我国5岁儿童乳牙龋病患病率达66.0%，12岁儿童恒牙龋病患病率为28.9%。蛀牙不仅影响孩子的心理健康，还可能引发全身性疾病。

预防蛀牙，首先要帮孩子养成良好刷牙习惯，如早晚刷牙、饭后漱口等。其次，要避免过多摄入甜食、碳酸饮料等，并定期进行口腔检查。

针对儿童蛀牙，常见的治疗方法包括补牙、涂氟、窝沟封闭等。补牙是修复蛀牙缺损的主要方法，涂氟和窝沟封闭则可以有效预防蛀牙的发生。

家长应重视儿童蛀牙问题，及时带孩子进行口腔检查和治疗，避免蛀牙给孩子带来更大的危害。

氟斑牙，也称作斑釉，是因饮用水中氟含量过高而引起的一种常见牙齿疾病。这种疾病会导致牙齿表面出现白色、黄色或棕色斑块，严重影响牙齿美观和口腔健康。

氟斑牙的形成原因主要有两方面：一是饮用水中氟含量过高，二是儿童在牙齿发育期间长期摄入过量的氟化物。

氟斑牙的治疗方法主要包括以下几种：

1. 口腔清洁：保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线，可以帮助清除牙齿表面的氟斑。

2. 美白牙膏：选择具有美白功能的牙膏，可以帮助改善氟斑牙的外观。

3. 冷光美白：通过冷光技术照射，使美白剂渗透到牙齿深层，达到美白效果。

4. 牙齿贴面：在牙齿表面贴上一层与正常牙齿颜色相似的贴面，可以改善氟斑牙的外观。

5. 美容冠：通过修复牙齿的形态，改善氟斑牙的外观。

除了治疗外，预防氟斑牙也非常重要。以下是一些预防措施：

1. 注意饮用水质量：选择氟含量适宜的水源。

2. 儿童在牙齿发育期间，避免过量摄入氟化物。

3. 定期进行口腔检查，及时发现并处理氟斑牙。

总之，氟斑牙是一种常见的牙齿疾病，通过正确的治疗和预防措施，可以有效改善其外观和口腔健康。

随着儿童换牙期的到来，家长们对于孩子的口腔健康尤为关注。涂氟防龋作为预防儿童龋齿的有效手段，常常被家长们采用。然而，关于涂氟防龋是否会产生副作用，家长们却存在诸多疑虑。本文将围绕涂氟防龋的副作用展开，帮助家长们更好地了解这一预防措施。

首先，我们需要了解的是，氟斑牙是氟摄入过量导致的，并非涂氟防龋本身引起的。因此，只要按照正规医院和医生的建议进行操作，控制好剂量，一般不会出现氟斑牙的情况。

其次，涂氟防龋是一种安全可靠的预防措施。氟化物可以形成保护膜，阻止酸的侵蚀，使牙齿再矿化，从而起到防龋作用。此外，涂氟防龋的过程不会引起疼痛，保护剂含有水果味道，易于被儿童接受。

然而，对于有口腔溃疡、过敏体质或哮喘病史的儿童，应暂缓使用涂氟防龋。此外，家长们在日常生活中也要注重口腔清洁，帮助儿童养成正确的刷牙习惯，定期更换牙刷。

总之，涂氟防龋是一种安全有效的预防措施，只要正确操作，一般不会产生副作用。家长们可以根据孩子的具体情况，在医生的指导下进行涂氟防龋，让孩子拥有一口健康的牙齿。

牙膏，作为我们日常生活中必不可少的口腔护理用品，其使用方法是否正确，直接关系到我们的口腔健康。然而，很多人在刷牙时都存在一些误区，这些误区不仅会影响刷牙效果，甚至可能引发口腔疾病，如口腔癌。下面，我们就来揭秘牙膏使用中的5大误区。

一：牙膏挤太多或可诱发口腔癌。

牙膏中的化学物质和研磨剂可能会对口腔健康产生不良影响。例如，广泛使用的月桂醇硫酸钠被认为可能导致肠胃病和肝中毒，而牙膏中的研磨剂则可能伤害牙龈，增加口腔癌的风险。因此，在刷牙时，不要挤太多牙膏。

二：含氟牙膏使用不当可导致氟牙症。

含氟牙膏可以有效预防龋齿，但使用不当也可能导致氟牙症。氟的防龋作用与产生毒性之间的界限很窄，摄入过量氟会导致牙齿出现斑点，形成氟牙症。儿童由于吞咽控制能力不完善，更容易误吞含氟牙膏，因此，儿童不宜使用含氟牙膏，或在家长的指导下慎重使用。

三：儿童不宜使用多泡沫牙膏。

多泡沫牙膏中的皂质可能会刺激口腔粘膜，不适合儿童使用。儿童牙膏应选择少泡或无泡型，避免对口腔粘膜造成刺激。

四：早晚使用单一牙膏不利口腔健康。

口腔专家建议，应根据季节和身体状况的变化，交替使用不同功效的牙膏。例如，早上可以使用清洁型牙膏，晚上则可以使用修复型牙膏。这样可以更好地保护口腔健康。

五：药物牙膏不宜长期使用。

药物牙膏虽然可以治疗口腔疾病，但长期使用可能会破坏口腔内的微生物平衡，导致新的口腔问题。因此，对于有口腔疾病的人来说，最好选择含氟牙膏和药物牙膏交替使用。