糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我，一个普通的黑龙江哈尔滨市民，因为突如其来的身体不适，开始了我的线上问诊之旅。

那天是上个月的26号，我感到身体有些不适，抗原检测结果显示阳性。没有发烧、咳嗽，只是觉得有些乏力。我吃了几次999感冒灵，但情况并没有好转。

直到4号那天，我购买了血氧仪，结果显示血氧只有89。我慌了，赶紧就医社区医院，并购买了医用制氧机。社区医院的医生给我开了“切诺”药，但用了两天，白天血氧才上升至91，晚上仍然是89。

我去了当地医院的急诊科，人山人海。我决定不再等待，于是选择了线上问诊。

那位来自呼吸内科的医生，给我的诊断清晰、负责，回复及时。我详细描述了我的病情，他耐心地为我解答，并给出了治疗建议。他告诉我，需要抗炎、化痰、平喘、激素、增强免疫力、抗凝等治疗。

然而，社区医院告诉我，他们没有抗病毒盐水。我再次联系了那位医生，他告诉我，可以和我当地的医生沟通，看看他们是否有这些药物。

我听从了他的建议，并成功抢到了药品。用药期间，我感到身体状况有所改善，血氧也稳定在95左右。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在疫情期间，这种服务尤为重要。感谢那位医生，他的专业和耐心让我对互联网医疗有了更深的认识。

今天是个晴朗的周末，我像往常一样，早早地起床，准备迎接新的一天。然而，早晨起床后，我感到一阵剧烈的咳嗽，伴随着发热，让我不由得担心起来。作为一名忙碌的上班族，我深知去医院需要花费大量的时间和精力，于是，我决定尝试一下线上问诊服务。

我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过的在线医疗服务平台。在注册并填写完相关信息后，我顺利地找到了一位呼吸内科的医生进行了咨询。医生***在详细了解了我的病情后，给出了专业的诊断和建议。

医生***非常耐心，他不仅详细解答了我的疑问，还根据我的症状推荐了一些合适的药品。由于我住在无锡市，医生告诉我可以通过京东app在线购买所需药品，这让我感到非常方便。

然而，由于药品的稀缺性，医生告诉我需要自己抢购。他详细地指导我如何操作，包括在京东app中搜索药品、预约发热门诊等。虽然抢购的过程有些繁琐，但在医生***的帮助下，我终于成功预约到了药品。

用药期间，医生***还通过线上平台给我发送了复诊提醒，让我感到非常贴心。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷性和高效性，也让我对医生***的专业素养和服务态度深感敬佩。

那是一个阳光明媚的午后，我正坐在家中，突然接到爷爷的电话。他告诉我，他住院了，因为肺炎。尽管他不是新冠患者，但交叉感染的风险让他忧心忡忡。

我立刻决定，要为爷爷找一个医生进行线上咨询。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。

医生在详细了解了爷爷的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，爷爷需要特别注意个人卫生，尽量佩戴口罩，勤洗手，以减少交叉感染的风险。

然而，当我想为爷爷开具处方或用药建议时，医生告诉我，目前平台暂时没有药物。尽管如此，医生并没有放弃，他告诉我，他会密切关注药物供应情况，一旦有药物到货，他会及时为我开具处方。

在接下来的日子里，我每隔几天就会给医生发信息询问药物供应情况。医生始终耐心地回复我，让我感到很安心。

尽管没有药物，但医生的专业态度和耐心让我感到很欣慰。我知道，在京东互联网医院，我找到了一个可以信赖的医生。

如今，爷爷的病情已经有所好转。我相信，在医生的帮助下，爷爷很快就能康复。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在未来的日子里，我会继续支持互联网医疗，为更多的人提供帮助。

那是一个平凡的午后，我躺在沙发上，疲惫不堪。突然，一阵剧烈的咳嗽让我从沙发上弹了起来。我知道，这是肺炎的征兆，但我却因为工作繁忙，无法立刻去医院就诊。

在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。医生***通过详细的询问我的症状，很快就诊断出我患有肺炎。他告诉我，虽然我不能立刻去医院，但互联网医院也能提供有效的治疗方案。

医生***给我开了一副处方，包括肺力咳合剂、头孢克洛干混悬剂和左氧氟沙星片。虽然我对这些药物并不熟悉，但医生***耐心地为我解释了每种药物的作用和用法。

在用药期间，我时刻关注着病情的变化。每当我不舒服时，我都会立刻联系医生***，询问是否需要调整治疗方案。他总是耐心地倾听我的诉说，并给予专业的建议。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我对医生***的专业能力和耐心服务深感敬佩。虽然我们没有见过面，但他在我心中已经是一位值得信赖的医生。

现在，我已经恢复了健康，但互联网医院的服务却让我受益匪浅。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为越来越多的人提供便捷、高效的医疗服务。

那是一个普通的早晨，我醒来时感觉身体有些不适，尤其是持续的低烧让我难以忍受。犹豫了片刻，我决定不再拖延，立刻拨通了互联网医院的电话。

电话那头传来的是一位温柔的声音，她告诉我，医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我耐心地描述了我的症状，包括持续的低烧和CT显示的双肺病毒性肺炎。

几天后，我再次接到了医生的电话。她详细询问了我的病情和感受，然后告诉我，目前有一款限量药品，需要在晚上8点左右再咨询她，那时会有更好的机会获得。我虽然有些失望，但仍然表示了理解。

终于到了晚上8点，我再次拨通了电话。医生告诉我，她正在为其他患者刷药，请我稍等片刻。虽然等待的过程有些漫长，但我对医生的耐心和专业感到非常敬佩。

最终，医生为我开具了电子处方，并告诉我药品的详细信息。我按照医生的指示购买了药品，并在用药期间有任何不适时，都会及时联系医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。在此，我想对医生表达我的感谢，是她的帮助让我走出了困境。

在这次经历后，我更加信任互联网医院，也愿意将这种便捷的医疗服务推荐给更多的人。

那是一个普通的周一早晨，我正焦急地在家中为奶奶的状况而担忧。奶奶的咳嗽、低食欲、低烧已经持续了几天，抗原依然呈阳性。我看着她虚弱的样子，心里充满了无助。

经过一番搜索，我找到了一家知名的互联网医院，希望通过线上问诊得到专业的帮助。当我点击了“在线咨询”按钮，一位经验丰富的中医内科医生出现在了我的屏幕上。

医生首先询问了奶奶的详细病情，包括咳嗽、低食欲、低烧、白肺、血氧不稳定等症状。我详细描述了奶奶的情况，医生耐心地倾听，并给予了我一些建议。

医生告诉我，由于目前药品供应紧张，辉瑞的药物暂时难以购买。他安慰我说，虽然暂时无法使用该药物，但他会根据奶奶的具体情况开具其他合适的药物。

然而，当我去药店取药时，发现医生开具的处方已经过期。我急忙联系了医生，他告诉我目前没有药物供应，让我等到七点半后再联系他。虽然心里有些失望，但我对医生的耐心和关心感到温暖。

第二天，医生告诉我，虽然目前没有匹配的药房，但他正在努力协调。他告诉我，如果奶奶的情况有所变化，一定要及时联系他。这种关怀让我感到非常感动。

虽然奶奶的病情还没有完全好转，但我在这个过程中感受到了互联网医疗的温暖。医生的专业、耐心和关心让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我拖着疲惫的身体，来到了无锡市的一家互联网医院，准备接受线上问诊。在此之前，我因为反复的咳嗽和胸痛，已经感到非常焦虑。

医生在仔细询问了我的病情后，让我提供了一些基本的病例信息。他告诉我，由于目前平台上没有药品可以开具，他建议我晚上8点再尝试抢单。我有些疑惑，但还是耐心等待。

晚上8点，我再次登录平台，发现医生已经为我准备好了问诊单。他详细询问了我的症状，包括咳嗽的频率、胸痛的程度等，并告诉我，根据我的症状，他怀疑我可能患有肺炎。

医生的专业素养让我感到安心。他不仅给出了专业的诊断，还耐心地为我解答了所有的疑问。他告诉我，虽然互联网医院无法直接开具药品，但可以通过平台购买，并预约线下就诊。

在医生的指导下，我成功购买了所需药品，并预约了线下复诊。虽然等待的时间有些长，但我知道，这只是为了确保我的健康。

在等待线下就诊的日子里，医生还通过平台为我发送了复诊提醒消息，让我感到非常贴心。最终，我在医生的诊断下确诊为肺炎，并接受了相应的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我感受到了医生的专业和关爱，也感受到了互联网医疗带来的便利。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多的人带来健康和希望。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。连续几天的咳嗽让我难以忍受，我希望能在这里找到一些帮助。

医生***温柔地询问了我的病情，详细了解了我的症状，并耐心地倾听了我的担忧。他没有急于开药，而是先让我做了详细的检查，以确保诊断的准确性。

在得知我患有轻微的肺炎后，***医生给出了专业的治疗方案，并耐心地为我解释了每一种药物的作用和可能的副作用。他告诉我，虽然我不是第一个被肺炎困扰的人，但我会是最后一个，因为我会得到最细致的照顾。

在用药的过程中，我感受到了***医生的细心和耐心。他每天都会通过线上询问我的病情变化，并适时调整治疗方案。他不仅关注我的身体健康，还关心我的心理状态，让我感受到了家的温暖。

虽然我身处山东烟台，但互联网医院让我感受到了全国优质医疗资源的便捷。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还收获了珍贵的友谊。感谢***医生，是他让我在异乡感受到了家的温暖。

那是一个寒冷的冬日，家中老人突然肺炎加重，被紧急送往ICU。情况危急，医院里也暂时没有paxlovid这种特效药。焦虑、无助，我仿佛置身于黑暗的深渊。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那位来自呼吸内科的医生***，就像一束温暖的阳光，照亮了我的生活。他详细询问了老人的病情，耐心地为我解释了治疗方案，并告诉我线上问诊的流程。

那天，医生***告诉我，虽然他不能亲自为老人治疗，但他会尽最大努力提供帮助。他告诉我，paxlovid需要每晚八点限量预约，我需要提前做好准备。

八点准时，我收到了医生的处方详情，里面包含了新冠口服药，有效期72小时。我按照医生的指示，尝试预约药品，虽然放药时间极短，但我没有放弃，终于在最后时刻抢到了药品。

用药期间，医生***一直关注着老人的病情，并通过线上问诊为我提供指导。他的耐心、专业和关爱，让我感受到了医者仁心。

如今，老人的病情已经稳定，我衷心感谢那位来自河北唐山的医生***，是他用他的专业和爱心，为我带来了希望和光明。

在一个寒冷的冬日午后，我坐在家中的沙发上，身体有些不适，头疼发烧，但外面天气恶劣，实在不想外出就医。这时，我想起了互联网医院的便捷服务，于是决定尝试线上问诊。

我打开手机，轻点几下，就找到了那家知名的互联网医院。进入平台后，我按照提示填写了基本信息，并简要描述了我的症状。很快，一位经验丰富的医生接诊了。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，并给出了专业的诊断和建议。他告诉我，这可能是由病毒引起的肺炎，需要按时服用药物，并注意休息。他还提醒我，如果病情加重，要及时前往医院就诊。

医生还为我开出了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。我按照医生的指导，顺利购买了药品。用药后，我的病情逐渐好转，身体也逐渐恢复了活力。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和温暖。他们不仅为我提供了及时的医疗服务，还给予了我很多生活上的关爱和建议。我深深感谢这些默默奉献的医生们，他们是我战胜病痛的坚强后盾。

如今，互联网医院已经成为了我们生活中不可或缺的一部分。它不仅方便了患者，也为医生们提供了更多与患者沟通的机会。我相信，在互联网医院的帮助下，我们的生活将会更加美好。