糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天早晨，我被一阵突如其来的高烧惊醒，身体像是被火烤一般。犹豫了片刻，我决定尝试线上问诊，希望能得到及时的帮助。

在京东互联网医院，我顺利地预约到了一位呼吸内科的专家。专家在详细询问了我的病情后，建议我进行胸部CT检查，以排除肺炎的可能性。

当我将这个建议告诉家人时，他们有些担心。但在专家的耐心解释下，我们决定听从医嘱。下午，我便去拍了CT，虽然心中忐忑，但专家的安慰让我感到一丝安心。

等待结果的那几天，我时刻关注着手机，生怕错过任何消息。幸运的是，CT结果显示一切正常。专家在得知这一消息后，为我调整了治疗方案，并叮嘱我按时用药。

在接下来的日子里，我的病情逐渐好转。期间，我多次通过线上问诊与专家沟通，她总是耐心解答我的疑问，给我提供了很多有益的建议。这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，也让患者在家门口就能享受到优质的医疗服务。

如今，我已经康复，回顾这段经历，我要感谢那位专家的悉心治疗，更要感谢京东互联网医院为我们提供的便捷服务。

那天，我接到了一个电话，对方自称是来自**医院**的医生，说是我的线上问诊服务开始了。我心中有些紧张，但更多的是好奇，因为这是我第一次尝试线上医疗服务。

电话那头，医生的语气温和而专业，他首先询问了我的基本信息，然后详细询问了我的病情。虽然之前已经在**医院**确诊过肺炎，但我还是如实回答了医生的问题。医生在听完我的描述后，耐心地为我解答了我的疑惑，并告诉我，由于我已经确诊过此疾病并使用过相关药物，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，所以可以为我开具续方药品。

在医生开具处方的过程中，我感到非常安心。医生不仅关注我的病情，还提醒我要注意饮食和休息。他还告诉我，处方有效期为72小时，有效期内我可以从我的订单中找到此问诊单，点击查看用药-立即购买尝试预约药品。

晚上8点，我按照医生的指示尝试预约药品，虽然药不多，但我仍然满怀期待。医生告诉我，用药期间如有不适请及时线下就诊。这句话让我感到温暖，也让我对医生的专业素养更加敬佩。

服务结束后，医生还发送了复诊提醒消息，告诉我医生的回复仅为建议，如有需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任。

这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了全新的认识。我深深感受到，互联网医疗不仅方便快捷，而且医生的专业素养和服务态度都非常出色。

那天早晨，阳光透过窗帘，温暖地洒在客厅的每一个角落。我接到了一个电话，是妈妈的声音，她告诉我她前天抗原检测又复阳了，已经拍了CT，提示肺部有炎症。

我立刻意识到事情的重要性，妈妈已经69岁了，而且之前有过胰腺炎的病史，关节炎也一直困扰着她。我立刻在网上预约了**医生**的线上问诊服务。

**医生**非常专业和友好，详细询问了我的妈妈的病情，并让我上传了CT影像资料。经过仔细查看，**医生**告诉我，妈妈的肺部炎症不算严重，可以自行好转，不需要特别用药。

**医生**还给了我一些建议：注意休息，保持良好情绪，规律作息，保持室内空气湿度，清淡易消化饮食，适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物，忌烟酒，注意保暖，避免受凉、劳累，特殊时期，注意个人防护，不适随诊。

我听了**医生**的建议，感到非常放心。妈妈也按照**医生**的建议调整了生活习惯，注意饮食和休息。几天后，妈妈的病情果然有所好转，嗓子不再那么粗，精神状态也好了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在疫情期间，这种服务更是显得尤为重要。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多的人带来健康和便利。

那是2023年的冬天，我家的宝宝突然生病了。记得那天是12月27日，宝宝刚开始有点咳嗽，没当回事，毕竟孩子偶尔有点小咳嗽也很正常。但是第二天，咳嗽加重了，宝宝开始有痰，我慌了神，赶紧带他去附近的医院做了检查。

医生仔细询问了病情，又给宝宝做了各项检查，最终确诊为肺炎。我看着医生严肃的面容，心里充满了担忧。医生建议住院治疗，我马上办理了住院手续。

住院期间，宝宝接受了点滴头孢他啶、维生素B6、氨溴索等治疗，还有雾化吸入人工干扰素及乙酰半胱氨酸。宝宝配合得很好，虽然治疗过程有些痛苦，但他都很坚强。

出院后，宝宝的情况有所好转，但是咳嗽和痰还是没有完全消失。我按照医生的指导，给宝宝口服克洛己新等化痰药物。每天陪在孩子身边，看着他咳嗽、吐痰，我的心情也跟着起伏。

最近几天，我发现宝宝晚上睡觉时体温会降低到35.8℃，白天则正常。我担心宝宝的身体状况，又带着他去了医院。医生告诉我们，这是宝宝身体在恢复过程中的正常现象，不用担心。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在宝宝病情不稳定时，我可以随时通过互联网医院咨询医生，获取专业的指导和帮助。这让我更加信任和依赖互联网医疗。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。

您好，抗原或核酸结果发一下。

您在啊。

哈哈。

快发，哈哈，现在可能能买到。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片

处方详情

处方详情

处方中包含辉瑞Paxlovid药品，处方有效期为72小时，有效期内您可从【我的订单】 找到此问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约，该药品每日早10点限量预约。

处方创建=

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

OK

去抢把

没有了

多试

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那天，我感到身体有些不适，便决定在网上寻求帮助。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，并且预约了一位呼吸内科的医生。

在问诊开始前，医生详细地提醒了我一些注意事项，让我感到非常安心。医生询问了我的症状和病史，然后让我上传了所有的化验报告。

医生非常仔细地查看了我上传的报告，然后告诉我，我患的是病毒性肺炎，但并不严重。他建议我按时服药，并告诉我如何用药。

在用药期间，我感到身体逐渐好转。医生也提醒我，如果出现任何不适，要及时线下就诊。他的关心让我倍感温暖。

医生的专业素养和耐心让我非常满意，他不仅让我对自己的病情有了清晰的了解，还让我感受到了医者的仁心仁术。我相信，在医生的指导下，我的病情会很快得到控制。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的父亲，一个1971年出生的老兵，最近体检时肺部CT检查结果显示有些异常。我赶紧联系了一位在互联网医院工作的呼吸内科医生，希望他能帮我解读一下这份报告。

医生非常耐心地听我描述了父亲的症状和检查结果，尽管我无法发送视频，他仍然通过我的文字描述和截图给出了初步的诊断。他告诉我，可能存在肺部占位性病变，需要进一步的检查和确诊。

医生建议我带父亲去公立医院呼吸内科就诊，并追踪CT报告。我感到有些焦虑，但医生安慰我说，这只是一个初步的判断，只有通过专业的检查才能确定最终的诊断。

在医生的指导下，我陪同父亲去了医院。医生仔细询问了父亲的病史，并对他的肺部进行了详细的检查。最终，确诊为肺炎。虽然这个消息让我有些不安，但医生告诉我，只要按时服药，注意休息，很快就能康复。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业素养和耐心让我对父亲的治疗充满信心。我相信，在互联网医院的支持下，越来越多的患者能够得到及时、准确的医疗服务。

那天，我正在家中照顾生病的父亲，他突然觉得身体不适，咳嗽不止。我担心他的病情，于是决定通过网络平台寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生在详细询问了父亲的病情后，告诉我，他的症状很可能是由肺炎引起的。我有些惊讶，因为父亲的核酸检测已经转阴了。

医生耐心地解释说，有时候即使核酸检测结果为阴性，也可能因为其他原因导致肺炎。他建议父亲进行血氧饱和度检测，并告诉我，如果血氧饱和度低于正常值，可能需要考虑输液治疗。

在得知父亲有高血压、高血糖和高血脂等三高问题时，医生特别提醒我，需要格外注意父亲的病情变化。他告诉我，如果父亲的症状持续不缓解，或者出现呼吸困难等情况，应该及时去医院就诊。

在医生的建议下，我给父亲测了血氧饱和度，结果一切正常。医生让我放心，并告诉我，父亲需要好好休息，慢慢修养。他还告诉我，如果需要，可以考虑使用消炎药来缓解咳嗽症状。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还关心地询问了我父亲的饮食和生活习惯，为我提供了很多有益的建议。

这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院有了更深的了解。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们对患者的关爱和责任。我相信，在京东互联网医院，每个人都能得到最适合自己的医疗服务。

那是一个平凡的周末，我因为身体不适，通过互联网医院寻求帮助。屏幕那头，是那位温柔可亲的医生，他详细询问了我的病情，让我感受到了家的温暖。

“您好，我是医生，请您详细描述一下您的症状。”医生的语气平和，让我感到安心。

我告诉他，我最近咳嗽，痰是黄色的，而且还有肺炎。医生听了我的描述，又询问了我的一些生活习惯，然后给出了治疗方案。

“您每天吃的强的松，我建议您继续服用。同时，我为您开了些药和雾化治疗，您可以去药店购买。”医生的回答让我感到放心。

在治疗过程中，医生还提醒我注意休息，多喝水。他的关心让我倍感温暖。

几天后，我的病情有所好转，咳嗽减轻了，痰也变得稀薄。我再次联系了医生，他听了我的情况后，告诉我可以继续按照之前的方案治疗。

在治疗过程中，我还遇到了一些问题。比如，我的母亲因为感冒，身体不适。我向医生咨询，他告诉我母亲可以吃霍香正气水，并告诉我如何服用。

如今，我的病情已经完全康复，母亲也在医生的建议下恢复了健康。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生充满了感激。

在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了更多的便利。我衷心感谢那位医生，他的专业和关怀让我感受到了家的温暖。

那是一个平凡的夜晚，我躺在病床上，浑身无力，心中充满了担忧。65岁的我，不幸感染了肺炎，病情愈发严重。为了尽快康复，我决定尝试互联网医院进行线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了详细的病例信息。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，仔细分析了我的病例，然后给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我需要服用辉瑞的新冠口服药Paxlovid，这是一种针对新冠病毒的有效药物。然而，由于该药物需求量大，医生建议我提前预约，以免错过购买机会。

医生详细地解释了药物的使用方法和注意事项，并告诉我如何在线上完成处方和购买流程。在他的指导下，我顺利地完成了预约，并收到了药品。

在用药期间，医生还定期与我联系，询问我的恢复情况，并给予相应的指导。他的专业和耐心让我深感安心。

如今，我已经康复出院，感谢京东互联网医院和那位不知名的医生，是他们的帮助让我战胜了病魔。