糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

舌炎是一种常见的口腔疾病，其症状主要表现为舌头疼痛、红肿、溃疡等。为了有效治疗舌炎，患者需要到口腔科就诊，根据具体病因进行针对性治疗。

引起舌炎的原因有很多，常见的有病毒感染、真菌感染、细菌感染、不良习惯等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。

如果是病毒感染引起的舌炎，患者会出现舌部簇集状小水泡。水泡破溃后，会形成糜烂、溃疡，并伴随疼痛。此时，患者需要进行抗病毒对症治疗，如口服抗病毒药物、外用抗病毒药膏等。

真菌感染引起的舌炎，患者需要进行抗真菌对症治疗。常见的抗真菌药物有克霉唑、咪康唑等。在治疗过程中，患者需要保持口腔清洁，避免细菌感染。

细菌感染引起的舌炎，患者需要进行抗炎对症治疗。常用的抗生素有阿莫西林、头孢类等。在治疗过程中，患者需要按照医嘱用药，切勿自行停药或换药。

对于由于不良习惯引起的舌炎，如用牙齿咬舌头或不良的伸舌习惯，患者需要改变这些不良习惯，避免舌部黏膜受到损伤。

除了针对病因进行治疗外，患者还需要注意日常保养。以下是一些日常保养建议：

1. 保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。

2. 饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。

3. 多吃富含维生素和矿物质的水果，如草莓、猕猴桃、木瓜等。

4. 少吃酸性水果，如橙子、西红柿等。

5. 少吃热性水果，如龙眼、荔枝等。

6. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

如果患者出现舌炎症状，应及时到口腔科就诊，以便得到及时有效的治疗。

清晨醒来，嘴里苦涩，这样的情况你是否也经历过？口苦虽不是什么严重的疾病，却给人带来不少困扰。本文将带您探究口苦的成因，并提供相应的预防和治疗方法。

一、中医视角解读口苦

中医认为，口苦多与肝胆湿热有关，治疗应以清热利湿为主。以下是一些常用的中药，可用于缓解口苦症状：黄连、麦冬、芦根、白茅根、生地、赤勺。此外，疏肝利胆、清热降火的方剂，如小柴胡汤、丹栀逍遥散等，也可用于治疗口苦。

二、西医视角分析口苦成因

西医认为，口苦可能与以下因素有关：

1. 胆囊功能异常：如胆囊炎、胆石症等疾病可能导致胆汁反流，引起口苦。

2. 胃动力不足：胃动力差，食物在胃内滞留时间过长，可能导致胆汁反流，引起口苦。

3. 口腔问题：口腔炎症、牙周病等口腔疾病也可能导致口苦。

4. 感染性疾病：如尿路感染、呼吸道感染等疾病也可能导致口苦。

5. 生活习惯：生活不规律、睡眠不足、打呼噜、张口睡觉等不良生活习惯也可能导致口苦。

三、预防和治疗方法

1. 保持良好的生活习惯：规律作息、保证充足睡眠、避免过度劳累。

2. 健康饮食：保持饮食清淡，避免辛辣、油腻食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

3. 口腔卫生：保持口腔卫生，定期刷牙、使用牙线，预防口腔疾病。

4. 咨询医生：如果口苦症状持续存在，应及时就医，查找病因，进行针对性治疗。

总结：

口苦虽不是什么严重的疾病，但给我们的生活带来不少困扰。了解口苦的成因，采取相应的预防和治疗方法，有助于改善口苦症状，提高生活质量。

牙龈溃疡，这种常见的口腔问题困扰着许多患者。它不仅给患者带来疼痛和不适，还可能影响日常生活和工作。那么，牙龈溃疡究竟是如何产生的？有哪些治疗方法？我们又该如何进行日常保养呢？本文将为您一一解答。

首先，我们来了解一下牙龈溃疡的成因。牙龈溃疡可能是由于以下几种原因造成的：

1. 口腔卫生不良：长期不刷牙或刷牙不彻底，导致口腔细菌滋生，引发牙龈炎，最终形成溃疡。

2. 创伤：刷牙时用力过猛、牙刷过硬、牙齿排列不齐等，都可能导致牙龈受伤，形成溃疡。

3. 免疫力低下：免疫力低下的人更容易感染病毒和细菌，从而引发牙龈溃疡。

4. 药物因素：某些药物，如口服避孕药、抗抑郁药等，可能导致牙龈出血和溃疡。

那么，如何治疗牙龈溃疡呢？以下是一些常见的方法：

1. 口腔清洁：保持口腔卫生是预防和治疗牙龈溃疡的基础。每天早晚刷牙，使用牙线清理牙缝，定期洗牙等。

2. 局部治疗：使用口腔溃疡凝胶、喷剂等局部药物，可以缓解疼痛和促进愈合。

3. 全身治疗：针对病因进行治疗，如抗病毒、抗菌、免疫调节等。

4. 手术治疗：对于严重的牙龈溃疡，如牙龈癌、口腔结核等，可能需要进行手术治疗。

除了治疗，日常保养也非常重要。以下是一些建议：

1. 注意口腔卫生：养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查。

2. 饮食调整：多吃清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻、刺激性食物。

3. 保持心情舒畅：情绪波动也会影响口腔健康，保持心情舒畅有助于预防牙龈溃疡。

4. 充足睡眠：保证充足的睡眠，提高免疫力。

5. 定期检查：定期到口腔科进行检查，及时发现并处理口腔问题。

总之，牙龈溃疡是一种常见的口腔问题，通过积极的治疗和日常保养，可以有效预防和治疗。

在日常生活中，我们可能会遇到各种各样的口腔疾病，其中，疱疹性口炎和膜性口炎是比较常见的两种。这两种疾病虽然都表现为口腔黏膜的炎症，但它们的病因、症状和治疗方式却有着明显的不同。

一、疱疹性口炎

疱疹性口炎是一种由单纯疱疹病毒引起的口腔黏膜感染性疾病，常见于婴幼儿。其典型症状包括口腔黏膜出现小水泡、发烧、易怒、拒绝进食等。疱疹性口炎具有自限性，即经过一段时间后可以自行痊愈。治疗上，主要采用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦片等。

二、膜性口炎

膜性口炎是一种由细菌感染引起的口腔黏膜炎症，常见于成年人。其典型症状包括口腔黏膜充血、水肿、糜烂或溃疡，常伴有头痛、发热、全身不适等症状。治疗上，主要采用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢菌素等。

三、预防与治疗

为了预防这两种口腔疾病，我们需要注意以下几点：

• 保持良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口。
• 避免接触感染源，如感冒发热的患者。
• 增强免疫力，多参加体育锻炼。
• 定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病。

当出现口腔黏膜炎症时，应及时就医，根据医生的诊断进行治疗。

总之，了解疱疹性口炎和膜性口炎的区别，有助于我们更好地预防和治疗这两种口腔疾病。

口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，给患者带来疼痛和不适。本文将从口腔溃疡的病因、症状、治疗以及预防等方面进行详细介绍，帮助您了解口腔溃疡，做好预防措施。

一、口腔溃疡的病因

1. 消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，这些疾病会影响人体对营养物质的吸收，导致口腔溃疡。

2. 内分泌变化：如月经前后、更年期等，内分泌激素的变化可能导致口腔溃疡。

3. 遗传因素：家族中有口腔溃疡病史的人更容易患病。

4. 精神心理因素：长期的精神压力、情绪波动、睡眠不足等可能导致口腔溃疡。

5. 免疫功能低下：如艾滋病、血液病等慢性病患者，免疫功能低下容易引发口腔溃疡。

二、口腔溃疡的症状

1. 口腔黏膜出现圆形或椭圆形的溃疡，表面覆盖白色或黄色膜状物。

2. 疼痛、灼热感，进食、说话时疼痛加剧。

3. 溃疡周围红肿，有时伴有淋巴结肿大。

三、口腔溃疡的治疗

1. 口腔溃疡局部治疗：使用口腔溃疡膏、含漱液等局部药物进行治疗。

2. 口腔溃疡全身治疗：针对病因进行治疗，如治疗消化系统疾病、调节内分泌、增强免疫功能等。

3. 中医治疗：使用中药、针灸等方法进行调理。

四、口腔溃疡的预防

1. 保持良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙、饭后漱口。

2. 饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。

3. 保持心情舒畅，避免精神压力过大。

4. 增强体质，提高免疫力。

5. 定期检查，及时发现并治疗口腔疾病。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我正坐在沙发上，心情有些沉重。自从几年前舌头像是被开水烫过一样，那种不舒服的感觉一直伴随着我。然而，我并没有太在意，以为这只是暂时的不适。

直到有一天，我实在忍受不了那种说不出的不适，决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，那里有着专业的医生团队。我详细描述了我的症状，上传了舌头照片，很快就收到了医生的回复。

医生***非常耐心，他首先询问了我的生活习惯，然后针对我的症状进行了详细的询问。他告诉我，我的情况可能与灼口综合征有关，并建议我进行真菌培养以排除其他可能性。

收到医生的回复后，我开始按照他给出的建议进行治疗。我开始服用维生素B2和万应胶囊，每天用碳酸氢钠溶液和康复新液交替漱口，并且放松心情，避免焦虑和紧张。饮食方面，我也严格按照医生的建议，尽量清淡，避免油炸和麻辣食物。

治疗了一段时间后，我明显感觉到舌头的不适感有所减轻。虽然灼口综合征是一个慢性疾病，治疗起来可能会有一些困难，但我相信在医生***的指导下，我会逐渐恢复健康。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在时间上还是在空间上，它都为患者提供了极大的便利。同时，我也感受到了医生的专业和耐心，这让我对未来的治疗充满信心。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳动着一行行文字，那是来自京东互联网医院医生的回复。我的口腔舌头灼烧感已经折磨了我很久，那种痛楚就像火烧一般，让人难以忍受。我尝试过吃甲钴胺胶囊、谷维素、维生素B，甚至用康复新液漱口，可效果始终不明显。

我开始怀疑，这到底是什么问题？于是，我决定寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位口腔黏膜科的专家。他详细询问了我的病情，了解了我的生活习惯，然后给出了诊断：“你这可能是灼口综合征。”

听到这个诊断，我有些惊讶，但也有些释然。因为在此之前，我已经看过几家医院，但都没有得到确切的答案。医生告诉我，灼口综合征是一种慢性疾病，治疗起来比较棘手，但并不是没有办法。他给我开了一些药物，并告诉我如何调整饮食和生活习惯。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程很痛苦，但我没有放弃。我按时吃药，按时漱口，尽量放松心情，不再焦虑和紧张。渐渐地，我的病情有所好转，那种火烧般的痛楚减轻了许多。

在治疗的过程中，我深刻体会到了医生的品质。他不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。他耐心倾听我的诉说，细心解答我的疑问，让我感受到了温暖和希望。我相信，在医生的精心治疗下，我的病情一定会得到缓解。

如今，我已经结束了治疗，虽然灼口综合征还没有完全治愈，但我已经学会了如何与疾病共存。我要感谢京东互联网医院，感谢那位口腔黏膜科的专家，是他让我看到了希望，让我重新找回了生活的信心。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，是一位来自口腔黏膜科的医生，他微笑着向我打招呼，让我感到一丝安慰。

我向他详细描述了我的症状——口腔黏膜长疮，他耐心地询问了我的一系列问题，包括症状的持续时间、伴随症状、生活习惯等。我一一回答，心里却有些紧张，不知道医生会给我什么建议。

医生非常细心，他不仅询问了我的病情，还关心我的生活习惯和压力状况。在了解了我的情况后，他告诉我可能是球菌性口炎，并建议我使用开喉剑喷雾来治疗。

虽然我对这个诊断感到有些意外，但医生的解释让我放心了许多。他告诉我，这种病症并不罕见，而且开喉剑喷雾是治疗球菌性口炎的有效药物。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和友善的态度，让我感到非常温暖。虽然我们只是通过屏幕交流，但他的专业和关心让我感到就像面对面的咨询一样。

现在，我的口腔黏膜状况已经有所改善，感谢京东互联网医院和那位来自口腔黏膜科的医生，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

舌头溃疡是一种常见的口腔疾病，给患者带来极大的痛苦。那么，舌头溃疡怎么办呢？以下是一些针对舌头溃疡的治疗方法和生活调理建议。

首先，对于舌头溃疡的治疗，最有效的方法是到医院进行详细的检查，然后根据具体病因进行相应的处理。常见的治疗方法包括：

1. 药物治疗：可以使用重组人表皮生长因子喷剂进行外用，促进溃疡愈合；同时，使用口泰漱口液进行漱口，可以起到消炎止痛的作用。

2. 创伤性溃疡的处理：对于由于咬伤、抓伤或牙根、牙冠等造成的创伤性溃疡，可以拔除残根、调磨牙尖，去除创伤因子，促进溃疡愈合。

其次，在日常生活中，要注意以下几点，以减少舌头溃疡的复发率：

1. 保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线，避免食物残渣残留。

2. 避免熬夜，减轻精神压力。

3. 不吃辛辣刺激的食物，不嗜烟酒。

4. 保持大便通畅。

此外，长舌头溃疡可能由以下三种原因引起：

1. 复发性口腔溃疡：与遗传因素、内分泌因素、免疫因素以及心理因素等因素有关，治疗以对症为主，难以根治。

2. 创伤性溃疡：由于咬伤、抓伤或牙根、牙冠等造成的创伤性溃疡，可以自动愈合约1-2周。

3. 癌性溃疡：由局部创伤因素引起，如创伤性溃疡在同一部位反复发生可能会癌变。对于癌性溃疡，应及时到正规医院进行活检，明确诊断后早期进行根治性治疗。

那是一个阳光明媚的四月，我因为一些个人问题感到压力倍增。突然间，我的舌头开始出现干痛的情况，夜晚醒来时，舌头干燥得仿佛没有水分。我尝试过各种方法，但效果都不明显。直到有一天，我在京东互联网医院找到了一位口腔综合科的医生，我的生活才开始有了转机。

医生通过线上问诊，详细询问了我的症状，并耐心地听我讲述。他告诉我，我可能患有灼口综合征，这是一种心因性疾病。听到这个消息，我有些失望，但医生接着说：“这并不是什么大问题，只要放松心情，不要把注意力放在口腔内，这种感觉会慢慢消失。”

医生还告诉我，我之前以为的干燥综合症并不是这个原因，目前还没有特别有效的药物。他建议我保持良好的心态，正常饮食，不要过于关注口腔的感觉。我按照医生的建议去做，渐渐地，舌头干痛的症状确实有所缓解。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心，他告诉我舌头表面的白色绒毛是丝状乳头，是正常的生理现象。他还提醒我，喝凉的饮料会加重不适感，让我注意饮食。我感到非常温暖，这位医生不仅给了我专业的治疗建议，还给予了我很多生活上的关心。

经过一段时间的治疗，我的舌头干痛症状得到了明显改善。虽然医生说这个疾病有可能会复发，但我相信只要保持良好的心态，我会越来越健康。这段线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和温暖，也让我对京东互联网医院充满了信任。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。