看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我正在家中忍受着剧烈的咳嗽，心中充满了焦虑。五年前，我曾经因为咽炎咳嗽而导致第六根和第七根肋骨骨折，经过手术治疗后康复了。然而，这次的新冠肺炎后遗症让我再次遭遇了肋骨骨折的痛苦。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

当我通过互联网医院预约了一位骨科专家后，心中满是期待。那位专家的耐心和专业让我深感安心。在详细了解了我的病情后，他告诉我，由于新冠肺炎后遗症导致的咳嗽，我第十根肋骨发生了骨折。他建议我进行保守治疗，并告诉我如何缓解疼痛，如何进行日常活动，以及何时应该及时就医。

在与医生沟通的过程中，我感受到了他的专业和关爱。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了具体的治疗建议。在医生的指导下，我学会了如何正确地咳嗽，如何使用胸带来减轻疼痛，以及何时应该服用止痛药。

虽然治疗的过程并不轻松，但在医生的专业建议和我的努力下，肋骨的恢复情况逐渐好转。我深深感激那位骨科专家，他的专业和耐心让我在病痛中找到了希望。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我在不用出家门的情况下，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者从中受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样在呼伦贝尔的大草原上驰骋。然而，一场突如其来的车祸改变了一切。肋骨骨折，五根，疼痛无比。住院四天，我迫切地希望得到更好的治疗。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。一位来自脊柱科的医生，用他专业的知识为我解答疑惑，给予我安慰。医生提醒事项详细周到，让我对诊疗过程有了更清晰的了解。

医生的问诊非常细致，从疼痛的部位、性质到是否有痰，他都问得清清楚楚。当得知疼痛主要集中在左侧肋骨胸口下方时，医生建议我注意复查骨折移位。此外，他还告诉我肋骨骨折一般疼的时间比较长，因为肋骨不像四肢骨折可以很好地固定，呼吸时肋骨活动会加重疼痛。

在医生的耐心指导下，我开始调整自己的生活习惯，尽量减少剧烈运动，注意休息。渐渐地，疼痛减轻了，我对生活又充满了信心。

这次线上问诊经历让我深刻体会到医生的专业和关爱。他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我心理支持。我相信，在医生的指导下，我会战胜病痛，重返健康。

服务已开始，我焦急地等待着医生的到来。医生提醒我，在诊疗之前，需要完整查看我的病例，这让我感到很安心，因为我知道他们会认真对待我的问题。

医生询问了我的症状，详细地了解了病情。在沟通的过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅关注我的病情，还给予了我很多支持和建议。

我告诉医生我想开Paxlovid，医生在确认了相关信息后，很快就为我开了处方。他们的工作效率很高，让我感到很满意。

医生还提醒我，如果我用药期间有任何不适，应该及时线下就诊。这让我更加放心，因为我知道他们关心我的健康。

在医生的指导下，我预约了便捷复诊，这样我就可以在用药期间随时向医生咨询了。医生还为我提供了处方详情，让我可以清楚地了解我的用药情况。

在医生的耐心指导下，我顺利地完成了整个问诊过程。我对医生的服务非常满意，他们的专业和关心让我感到温暖。

问诊结束后，医生告诉我，他们的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我明白，虽然互联网医院提供了便利，但线下医院的专业设备和环境仍然是必要的。

我是一名肋骨骨折长错位的患者，经历了一段不安的时期。最近，在京东互联网医院上找到了一位创伤科的医生进行了线上问诊。

我描述了我的症状，医生非常细心地询问了我的情况，并及时给了我专业的建议。医生用友善的语言和我交流，让我感到很温暖和安心。

医生告诉我，肋骨骨折对复位要求不高，可以通过保守治疗来恢复。他还解释了肋骨骨折的治疗方式，让我对自己的病情有了更清晰的了解。

在医生的帮助下，我对自己的病情有了更清晰的认识，心里也变得踏实了许多。我决定继续听从医生的建议，进行保守治疗，相信自己很快就能康复。

我从未想过，一个简单的碰撞会让我陷入如此的困扰。事情发生在上周五的晚上，我在家里不小心撞到了墙角，胸口一阵剧痛。起初我以为只是皮外伤，没太在意。但是随着时间的推移，疼痛感并没有减轻，反而加剧了。每次深呼吸、咳嗽或者转动身体都会引起一阵剧烈的疼痛。我开始感到恐慌，担心自己可能出现了严重的健康问题。

在朋友的建议下，我去了一家当地的医院做了胸部X光检查。然而，结果并没有给我带来任何安慰。医生告诉我，X光片上看不出任何明显的问题。这让我更加焦虑和困惑。难道我只是在无端的担忧？还是说，我的病情被忽视了？

我决定寻求第二意见，于是通过京东互联网医院的在线问诊功能联系了一位专科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的症状和疼痛的具体位置。他们建议我进行CT扫描，以便更准确地判断是否有肋骨骨折或其他内部损伤。同时，医生也开了一些止痛药物，帮助我缓解疼痛。

经过CT扫描，结果显示我确实有轻微的肋骨骨折。虽然这并不是什么大问题，但如果不及时治疗，可能会引起更严重的并发症。医生给了我一些建议，包括休息、避免剧烈运动、使用胸带固定等。他们还强调了定期复查的重要性，以确保骨折能够正确愈合。

回顾整个经历，我深刻体会到在线问诊的价值。它不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗建议和指导。特别是在当前疫情背景下，线上问诊成为了一个非常便捷和安全的就医方式。希望我的故事能够帮助那些正在经历类似困扰的人们，鼓励他们勇敢面对问题，积极寻求帮助。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在回家的路上，却没料到一场意外正在等待着我。一阵突如其来的疼痛让我捂住了胸口，我知道，我的肋骨可能骨折了。

我立刻拨打了京东互联网医院，一位经验丰富的骨科医生接听了电话。他详细询问了我的症状和受伤情况，并建议我尽快去医院进行CT检查。

在医院，医生仔细查看了CT片子，并告诉我肋骨确实骨折了。他耐心地为我讲解了治疗方案，并告诉我如何在家中进行康复。

在医生的建议下，我开始服用一些药物，并注意饮食。医生还告诉我，适当补充钙剂有利于骨折愈合。我严格按照医嘱执行，每天按时吃药，注意饮食，生怕有一丝一毫的差错。

在治疗过程中，医生经常通过互联网医院与我保持联系，询问我的恢复情况，并给予我鼓励和建议。他的专业和耐心让我倍感温暖，也让我对治疗充满了信心。

经过一段时间的治疗，我的肋骨逐渐愈合。在这个过程中，医生的专业知识和敬业精神让我深感敬佩。他不仅关注我的身体健康，还关心我的心理状态，让我在治疗过程中感受到了人文关怀。

如今，我的肋骨已经完全愈合，我可以重新投入到工作和生活中。感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的骨科医生，是他让我在受伤后重拾信心，勇敢面对生活。

那天，我刚刚结束了一场意外的摔跤，疼痛让我不得不卧床休息。那天下午，我拨通了京东互联网医院的电话，希望通过线上咨询来了解自己的伤势。

电话那头，传来了一位医生温和的声音。我详细描述了自己的症状，包括右侧肋骨的疼痛和不适。医生仔细地询问了我的摔跤经过，并告诉我，根据上传的影像结果，右侧肋骨皮质扭曲，不排除外伤造成的骨皮质损伤，骨挫伤、骨裂或骨折等可能性。

听到这些，我心中不禁有些紧张。医生安慰我说，这种情况虽然需要谨慎对待，但并不一定严重。他建议我到胸外科就诊，并遵医嘱尝试给予肋骨带固定保护，定期门诊复查。

我听从了医生的建议，开始了治疗。刚开始佩戴肋骨带时，我确实感到有些不适，但医生告诉我，这是正常的恢复过程。他耐心地解释了肋骨带的作用，并告诉我，如果不带肋骨带，疼痛可能会加剧，甚至可能造成更严重的损伤。

在医生的指导下，我逐渐适应了肋骨带的使用，并按照医嘱定期复查。每次复查，医生都会详细询问我的恢复情况，并根据需要调整治疗方案。他告诉我，骨皮质的恢复可能需要2到3个月的时间。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我心理上的支持和鼓励。我相信，在医生的关怀下，我一定能够早日康复。

那天，我接到母亲的电话，声音中带着一丝不安。‘妈妈最近肋骨那里又开始疼了。’她说道。我立刻意识到，那道尘封的记忆再次被揭开——三年前，母亲在老家不慎摔伤，肋骨骨折成了她生活中的一个阴影。

我立刻上网搜索，找到了一家可靠的互联网医院。填写完病情描述后，我耐心地等待着医生的回复。不久，一位专业的医生给我回了消息。他询问了我母亲的详细情况，包括疼痛的具体时间和部位，以及是否有片子等。我如实回答了他的问题。

医生告诉我，母亲的疼痛可能是因为肋骨骨折后的后遗症。他建议我给母亲贴上膏药，并推荐了一种叫做吲哚美辛巴布膏的产品。我按照医生的建议，在网上订购了这种膏药，并寄回了老家。

几天后，母亲告诉我，膏药的效果很好，疼痛明显减轻了。我悬着的心也终于放了下来。这次互联网问诊的经历让我深刻体会到，即使身处遥远的地方，我们也能享受到便捷的医疗服务。

医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他没有因为我是一个普通患者而怠慢我，而是认真对待我的每一个问题。在询问病情时，他细致入微，让我感到十分放心。这次经历让我更加坚信，互联网医院是未来医疗发展的重要方向。

如今，母亲已经康复，我也能安心地继续我的生活。但我知道，互联网医院的存在，让我和我的家人在遇到健康问题时有了更多的选择。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。肋骨错位，这个听起来就让人担心的字眼，让我的心情更加糟糕。我找到了胸外科的***医生，他看起来和蔼可亲，让我在紧张的心情中找到了一丝安慰。

我向***医生详细描述了我的症状，他耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。当我提到肋骨错位时，他告诉我，这并不是很严重，一般不会留有后遗症。听到这里，我的心情稍微放松了一些。

然而，当我提到之前做的CT平扫没有发现明显的错位时，***医生告诉我，这可能是由于CT平扫的局限性导致的。他解释说，肋骨错位可能需要三维CT才能更清楚地显示出来。听到这里，我明白了为什么这次三维CT能发现错位。

在***医生的耐心解释下，我了解到，肋骨错位如果不是伴随肺挫伤或血气胸，并不一定需要手术治疗。听到这个消息，我如释重负。他告诉我，保守治疗也是可行的，而且对于我这个情况，没有必要手术。

在交流的过程中，我感受到了***医生的耐心和专业。他不仅给我提供了治疗方案，还解答了我所有的疑问。他告诉我，即使建议手术，也不是必须的，而且很多患者即使建议手术，最后也都恢复了正常。

最后，我还询问了手术费用的问题，***医生告诉我，大概在3万到4万之间。我对此表示了感谢。

离开京东互联网医院的时候，我心情舒畅了许多。感谢***医生的专业和耐心，让我对这个疾病有了更深入的了解，也让我对治疗充满了信心。

2024年9月5日，河源市的王先生在京东互联网医院进行了线上问诊。起初，他因为一些私密问题而感到尴尬，但随着与医生的交流，他逐渐放下了顾虑。医生以专业、温暖的态度，耐心地听取了他的主诉，并给出了详细的解释和建议。王先生感激地说：“我从未想过线上问诊可以如此人性化和高效。”

在与医生的对话中，王先生描述了他最近的不适：心脏刺痛，呼吸时也伴有疼痛，已经持续了六个小时。医生首先排除了感冒和咳嗽引起的可能性，随后建议王先生立即去医院进行CT和心电图检查。医生还提醒王先生不要自行服用布洛芬，以免掩盖病情。

通过这次线上问诊，王先生不仅得到了及时的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和人性化服务。他表示，今后遇到类似问题，会毫不犹豫地选择线上问诊。