看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天，我正准备去上班，突然感觉肚子不舒服，拉出一大条类似虫子一样的东西。我顿时慌了神，心里想着这是怎么回事，于是赶紧拿出手机，在京东互联网医院上挂了一个消化内科的专家号。

专家医生很快就回复了，询问了我一些症状，我如实相告。医生告诉我，从照片上看，这很可能是蛔虫。我听了心里一惊，原来这是一种常见的寄生虫病，儿童比较多见，但成人也有可能。

医生建议我先抽血查一下血常规，看看嗜酸性粒细胞有无升高，再查一下粪便常规，看看有没有找到虫卵。他还提醒我，怀孕或哺乳时期是不能吃驱虫药的。我按照医生的建议去做了检查，结果很快就出来了。

医生根据检查结果，确诊了我确实感染了蛔虫。他告诉我，确诊后可以口服一次阿苯达唑400mg驱虫治疗。听到这个，我松了一口气，终于可以安心治疗了。

在整个治疗过程中，医生都非常耐心，每次回复都让我感到温暖。他不仅专业，还非常关心我的病情，让我感受到了医生的责任和关爱。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我总是觉得肚子不舒服，有时候还会呕吐，朋友告诉我可能是有蛔虫。我决定在网上找一家可靠的医院进行咨询。

很快就找到了一位医生，他非常友好，耐心地听我讲述了症状。我告诉他我试过吃乌梅丸，感觉有些好转，但不知道是否可以长期服用。

医生告诉我，虽然乌梅丸有一定的效果，但不能长期服用，因为它可能会有副作用。他建议我先服用西药进行杀虫治疗，比如肠虫清，并询问了我是否已经尝试过。

我承认，我确实尝试过肠虫清，但效果不明显。医生又给我推荐了其他几种药物，如甲苯达唑和左旋咪唑，并告诉我一般治疗需要半个月到一个月左右。

虽然我有些担心，但医生的耐心和专业让我感到安心。他告诉我，医生的回复只是建议，如需进一步治疗，请前往医院就诊。我感到非常感激，因为医生不仅提供了专业的建议，还提醒了我医疗法规的重要性。

那天晚上，我带着三岁的儿子小杰来到了互联网医院进行线上问诊。小杰最近晚上睡觉总是频繁翻身，让我十分担心。在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。

医生详细询问了小杰的症状，并给出了初步的建议：可以先尝试给小杰吃肠虫清观察一下。当我询问肠虫清是什么药时，医生耐心地解释了它的作用和适用人群。

在医生的指导下，我给小杰吃了肠虫清。医生还提醒我，如果小杰的体重和身高没有增加，建议到儿童生长发育科进行随诊检查。这让原本焦虑的我放心了许多。

用药期间，医生一直关注着小杰的情况，并给予了我很多宝贵的建议。当小杰的病情有所好转时，我非常高兴。医生告诉我，一般3岁以上的孩子可以使用肠虫清，并提醒我注意看说明书，有年龄限制。

医生还为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

在医生的指导下，小杰的病情得到了有效控制。我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利，也让像我这样的家长能够更加放心地照顾孩子。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中享受着悠闲的下午时光。突然，一阵急促的腹痛让我不禁皱起了眉头，紧接着，当我上厕所时，我惊恐地发现大便中竟然拉出了像细线一样的东西。这让我感到非常不安，于是我立即打开了手机，找到了互联网医院，寻求医生的帮助。

医生非常耐心地询问了我的症状，并要求我上传了相关照片。经过仔细观察，医生诊断我可能是肠蛔虫感染，并建议我服用中美史克肠虫清片进行治疗。我按照医生的指导去药店购买了药物，并在睡前服用了两片。

几天后，腹痛渐渐减轻，大便中的细线状物质也消失了。我非常高兴，觉得互联网医院真的太方便了，不仅节省了时间，还让我得到了专业的医疗建议。

在治疗过程中，医生还向我解释了肠蛔虫感染的原因。原来，平时我吃的水果和蔬菜如果没有彻底清洗干净，就可能会感染蛔虫卵。医生还告诉我，为了预防蛔虫感染，我应该在饭前便后洗手，确保水果和蔬菜洗净后再食用。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。在这里，我可以随时随地向医生咨询，获取专业的医疗建议。同时，我也感受到了医生的专业素养和人文关怀。感谢医生的帮助，让我恢复了健康。

今天是一个晴朗的上午，我像往常一样坐在电脑前，等待着线上问诊的开始。作为一名忙碌的白领，线上问诊成为了我解决健康问题的便捷方式。

医生是一位和蔼可亲的中年女性，她首先向我问好，然后耐心地询问了我的病情。我告诉她最近感觉肚子有些不适，疑似肚子里有蛔虫。医生听了我的描述，安慰我说这很常见，然后详细询问了我的症状。

医生在详细阅读了我的病情描述后，告诉我如果肠道有蛔虫，肾脏功能正常的情况下，是可以服用乌梅丸的。我有些疑惑，便问她这是杀死虫的还是驱虫的。医生解释说，乌梅丸属于驱虫药，可以有效地帮助我驱除体内的寄生虫。

听到医生的话，我心中的石头终于落地了。但我还是有些担心，问医生吃这个药对肾脏有影响吗？医生告诉我，影响不大，让我放心。听到这里，我心中的疑虑完全消除了。

在咨询过程中，我深深感受到医生的耐心和细心。她不仅回答了我的问题，还提醒我注意饮食和生活习惯，以免再次感染。最后，医生告诉我，她的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我对此表示感激，并对医生的服务感到满意。

这次线上问诊的经历让我深感温暖。在繁忙的生活中，能够得到如此专业、贴心的医疗服务，让我对线上问诊有了更深的认识。我相信，随着互联网技术的发展，线上问诊将会为更多的人带来便利和帮助。

2024年9月5日，深圳市，一个名叫小A的年轻人在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。小A最近三年来一直被指甲无故断裂的困扰所折磨，新长出来的指甲总是会在没有任何外力作用下自行断裂，且没有任何疼痛感。小A曾尝试各种方法来解决这个问题，但都没有效果。经过一番搜索，他发现了京东互联网医院，并决定在这里寻求帮助。

在与一位经验丰富的医生进行线上问诊后，医生首先询问了小A的生活习惯，包括是否经常熬夜和饮食是否规律。小A承认自己经常熬夜到凌晨12点，医生解释说这可能是导致指甲断裂的原因之一。医生建议小A去医院检查一下微量元素，并改善自己的生活习惯，补充微量元素。医生还提醒小A，肚子里可能有蛔虫，这也可能是导致指甲断裂的原因之一。小A表示感谢，并表示会按照医生的建议去做。

通过这次线上问诊，小A不仅找到了可能的病因，还得到了专业的医疗建议。京东互联网医院的线上问诊服务为小A提供了便利和高效的医疗服务，让他不必再为指甲断裂的问题而烦恼。

在一次线上问诊中，患者描述了自己疑似患有蛔虫的情况，询问医生吃什么药可以解决这个问题。医生通过询问患者的饮食习惯和症状，细心地给出了建议，并提醒患者可以去医院查看大便常规以明确诊断。患者虽然有些担心，但医生的专业和耐心让他感到安心。

医生始终以患者为重，用心倾听患者的每一个问题，并给予恰当的建议。即使在线上问诊中，医生也始终保持着对患者的关怀和关注，让患者感受到了医生的温暖和专业。通过这次问诊，患者对自己的病情有了更清晰的认识，也学到了如何正确对待自己的健康问题。

那天，阳光透过窗棂洒在温馨的客厅里，我带着孩子，忐忑不安地拨通了互联网医院的电话。孩子最近总是挠屁股，让我十分担忧，担心是不是肚子里有虫。电话那头传来的是一位温柔的声音，让我心中的石头稍微落下了一些。

我详细地描述了孩子的症状，那位医生耐心地听我说完，然后告诉我可能是因为蛔虫引起的。医生建议我带孩子去做个检查，以确定是否真的有虫子。我按照医生的建议，第二天带孩子去了附近的医院。

检查结果很快就出来了，果然是蛔虫感染。医生给我开了一些适合儿童的药物，并告诉我如何进行家庭护理。我如释重负，感激地对医生说：“谢谢您，要不是您，我还真不知道该怎么办。”

回到家后，我开始按照医生的建议给孩子服药。经过一段时间的治疗，孩子的病情明显好转。看着孩子不再挠屁股，我心中的石头终于落地。这一切都得益于互联网医院的便捷服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。在这里，我不仅得到了医生的耐心指导，还感受到了他们对患者的关爱。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为越来越多的人提供便捷、高效的医疗服务。

我是一个忙碌的上班族，平时工作繁忙，很少有时间去医院看病。最近几天，我突然发现自己拉粑粑的时候，居然拉出了一条虫子！这可把我吓坏了，赶紧上网搜索了一下相关信息，得知可能是蛔虫感染。

于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊，找到了一位专业的医生进行咨询。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，详细了解我的情况，并给出了合理的建议。他告诉我需要再吃一次驱虫药，并在一周后去医院复查。

我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，他的建议让我觉得很放心。我决定按照医生的指导进行治疗，并定期复查，以确保病情得到有效控制。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅省去了排队等候的时间，还得到了及时的医疗建议，让我感受到了医疗技术的便利和高效。我对这种便捷的医疗服务深感满意，也更加相信医学科技的力量。

最近，我家的宝贝出现了一些小问题，让我有些担心。她7岁了，是一个非常活泼可爱的女孩。最近晚上睡觉的时候老是磨牙，一边磨牙一边来回踱步，看起来睡得并不踏实。而且最近有时候还会说肚子疼，位置在肚脐的上侧，但是过一会儿又会好。我很担心她是不是肚子里面有蛔虫，所以特地来这里咨询，希望能够得到一些专业的建议。

今天我通过互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我女儿的情况，并给出了详细的解答。医生告诉我，孩子晚上磨牙可能是因为牙齿的生长期，而且还有可能是因为睡眠不好造成的。关于肚子疼的情况，医生也给了我很好的建议，让我不用太担心，但是还是需要留意一些细节。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也解决了我对孩子身体状况的疑惑。非常感谢互联网医院提供的便捷服务，让我们可以足不出户就能得到专业的医疗建议。