看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个晴朗的周末，我带着十五岁的女儿小芳来到了一家名为***的医院。小芳最近一直觉得背部有些不适，经过朋友介绍，我们决定来这里进行咨询。

接待我们的是一位经验丰富的脊柱科医生，他微笑着询问了小芳的症状，并仔细查看了她的X光片。医生告诉我，小芳的脊柱侧弯已经达到了32度，呈现出S型，需要及时治疗。

医生详细解释了小芳的病情，并告诉我们，目前的治疗方案主要有两种：手术和支具。由于小芳的年龄还比较小，脊柱尚未完全发育成熟，手术是一个不错的选择。但我们也了解到，手术有一定的风险，因此医生建议我们先尝试保守矫形，观察半年，如果侧弯有进展，再考虑手术。

然而，小芳和我们都倾向于选择微创手术。我们询问医生，这家医院是否能够开展此类手术。遗憾的是，医生告诉我们，他们医院目前还没有开展脊柱侧弯的手术。医生非常耐心，建议我们前往北京协和医院就诊咨询。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我们提供了专业的建议，还关注我们的心理状态，给予我们鼓励和安慰。尽管我们面临诸多困难，但我知道，只要我们坚定信念，小芳的病情一定能够得到有效控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在医生的专业指导下，我们更加明确了小芳的治疗方向，也为她未来的健康打下了坚实的基础。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中处理一些家务，突然一阵剧烈的疼痛从腰背部传来，让我不由得倒吸一口凉气。这让我想起了两年前生宝宝后，因为脊柱侧弯导致的疼痛。那次，我是在**京东互联网医院**通过线上问诊找到了一位经验丰富的康复医学科医生，他通过详细的询问和指导，让我通过瑜伽运动得到了缓解。

如今，疼痛再次袭来，我急忙再次登录**京东互联网医院**，联系到了那位熟悉的医生。他首先询问了我的疼痛部位和情况，然后耐心地为我解释了疼痛的原因和治疗方案。他告诉我，腰椎骶化是天生的，无需过多担心，但要注意避免久站久坐、盘腿、跷二郎腿等不良姿势。

医生还为我提供了一些简单的运动，比如鸟狗式、死虫式等，让我在家也能进行锻炼。他提醒我，做起式就行，之后的复杂动作暂时不做。我按照医生的指导，每天坚持做这些运动，渐渐地，疼痛得到了缓解。

这次的经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。无论是在家中还是外出，只要有一部手机，我就能随时随地咨询医生，得到专业的指导。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我深感安心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，我带着12岁的女儿小芳来到了一家知名的三甲医院，她一直在跳舞，但最近检查结果显示胸腰段有些侧弯。我们预约了脊柱科的线上问诊，希望通过远程咨询了解情况。

医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。当我把检查报告递给他时，他细心地询问了小芳的症状。得知她走路不太挺拔，有些含背，医生并没有立即给出治疗方案，而是先让我上传了片子。

片子传过去后，医生详细地分析了小芳的病情，告诉我胸腰段的侧弯并不是特别严重，但需要注意。当我问及小芳是否还能继续跳舞时，医生说：“没问题，只要注意姿势和动作，完全没问题。”

医生还提醒我要关注小芳的日常姿势，避免长时间保持同一姿势。在咨询过程中，医生不仅关注病情，还关心小芳的生活习惯，让我感受到了医者的温暖和关怀。

这次线上问诊让我对互联网医院有了全新的认识。医生的专业和耐心让我倍感安心，而线上咨询的便捷性也让我节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那是一个周末的下午，我坐在家中，突然感觉到孩子似乎有些不对劲。他总是低头看书，我担心他的姿势不对，于是决定带他去附近的一家医院检查。

医院里人声鼎沸，我们挂号、候诊、检查，等待的过程虽然漫长，但心里却充满了不安。终于，轮到我们了，医生仔细地询问了孩子的症状，并建议做一下脊柱检查。

检查结果显示，孩子的脊柱有些侧弯。医生告诉我们，这是脊柱侧弯，需要进一步治疗。虽然有些震惊，但我还是决定听从医生的建议，寻求专业的治疗方案。

医生告诉我，脊柱侧弯的治疗方法有很多，包括手术、支具、物理治疗等。他根据孩子的具体情况，建议我们先尝试佩戴支具，注意身体姿势，并观察半年看看，看有没有进展。

医生的态度非常专业和友好，他耐心地解答了我的每一个问题，让我感到非常安心。他告诉我，佩戴支具需要每天超过23个小时，甚至连睡觉也要戴着，除了洗澡不用戴。这些细节让我感到医生真的很关心孩子的健康。

在医生的建议下，我们开始了保守治疗。虽然过程有些艰辛，但孩子的病情逐渐得到了控制。我很感激那位医生，是他让我们在迷茫中找到了希望。

那天，我正在忙碌的办公室里，突然接到了一个陌生的电话。电话那头，一位温柔的女声自我介绍说是***医生的助理，告诉我主任正在忙碌，如果有任何健康问题或者开药需求，可以留言给她，主任会在空闲时回复。我顿时感到一丝安心，毕竟，有专业的医生在身后支持，让我感到无比的踏实。

我简单地向她描述了我的情况，最近身体有些不适，而且之前在体检查出脊柱侧弯。她告诉我，脊柱侧弯这种疾病，如果是成年人，一般很难恢复，但具体还需要看片子来判断严重程度。我意识到，可能需要采取一些措施来改善我的状况。

几天后，我收到了回复。医生告诉我，脊柱侧弯的原因通常是姿势不良，而且我亲戚的检查结果显示，我的脊柱侧弯并不严重。听到这个消息，我悬着的心终于放下了。医生还提醒我，尽管不严重，但仍然需要纠正不良的姿势，并可能需要佩戴矫形支具。

在与医生的交流中，我感受到了她专业的素养和耐心。她没有因为我的年轻而轻视我的病情，而是认真分析，并给出了合理的建议。我深深感谢她的帮助，也为自己能够在繁忙的生活中，找到这样一位专业、贴心的医生而感到幸运。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论身处何地，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。这种新型的医疗模式，无疑为我们的生活带来了极大的便利。

那天，我拖着疲惫的身躯来到了京东互联网医院，心里充满了不安。自从疫情那阵在家封控了一个月，我的后背开始出现了难以忍受的疼痛。我决定不再拖沓，通过线上问诊寻求专业医生的帮助。

我添加了脊柱科的***医生为好友，详细描述了我的病情，并发送了检查片子。没过多久，***医生就回复了我，他告诉我片子显示我有脊柱侧弯的问题，并询问了我平时是否有久坐长时间弯腰的习惯。

我回想起来，自己确实有过长时间玩电脑和手机的经历，而且疼痛似乎就是从那时候开始的。***医生告诉我，这可能是因为久坐导致的肌肉劳损和筋膜炎。

得知结果后，我有些沮丧，但***医生的耐心和细致让我感到安慰。他告诉我，我的侧弯度数可能在15-20°之间，而且目前还没有明显的增生问题。他建议我口服塞来昔布胶囊来缓解疼痛，并告诉我这是一种常用的非甾体抗炎药。

在接下来的日子里，我按照***医生的建议服药，疼痛逐渐减轻。每次与***医生的沟通都让我感到温暖，他的专业知识和耐心让我对康复充满了信心。虽然不能面对面交流，但互联网医院的存在让我感受到了医疗的便捷和专业。

我在某家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于腰部不适的问题。

我的腰部在弯腰时出现了明显的不对称，一侧的背部显得比另一侧高出一些，而且在进行运动后会感到疼痛，平时则没有这样的感觉。

医生询问了我的症状后，建议我进行腰部的X光检查，以排除脊柱侧弯的可能性。医生的建议让我感到很贴心，我深深感受到了医生的专业素养和耐心关怀。

通过这次问诊，我意识到医生的专业知识和细心关怀对患者的重要性，也体会到了互联网医院线上问诊的便捷和高效。

我家女儿13岁，今年暑假发现有高低肩去医院检查医生说是脊柱侧弯，现在很担心孩子弄的不知所措了，这个需要做手术矫正？

在这段时间里，我一直在网上查找关于脊柱侧弯的信息，了解了一些治疗方法和可能的后果。最近，我决定通过线上问诊寻求专业医生的建议。

经过与医生的详细沟通，我得知了关于脊柱侧弯的诊断和治疗方案。医生给予了我建议和指导，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

医生的热情亲切、认真负责的态度让我感到很安心，我对治疗方案也更有信心了。我决定按照医生的建议，定期观察孩子的病情，同时积极配合治疗方案。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于脊柱侧弯的问题。患者描述了自己孩子在学校住宿期间腰椎酸痛的情况，担心可能是脊柱侧弯引起的。医生通过问诊了解到孩子的情况，建议进行定期复查和动态观察，以便及时发现并治疗侧凸的情况。由于疫情原因，孩子无法及时到医院就诊，医生则建议对症处理，如口服非甾体类消炎止痛药物，缓解疼痛。医生在与患者的沟通中展现了耐心和细心的品质，给予了专业的建议和支持。

在整个问诊过程中，医生始终保持着对患者的关注和关心，为患者提供了专业的诊疗建议。患者感受到了医生的专业素养和友善态度，对于孩子的健康问题也有了更清晰的认识和处理方案。通过线上问诊，医生与患者之间建立起了信任和沟通，为患者的健康保驾护航。

我26岁，最近脊柱侧弯引起了后背疼痛，不想接受手术治疗，所以我选择线上问诊。医生建议我进行保守治疗，并告诉我这个年龄段的侧弯保守治疗是无法改变角度的，建议我平时多做锻炼，注意生活习惯和姿势的保护。我担心我的病情会继续恶化，向医生询问了我的侧弯角度和病情严重程度，医生告诉我根据目前情况无法测量，但建议进行进一步检查。我还询问了通过正骨能否改善，医生告诉我不能改善，并建议我平时多参加体育活动。通过这次线上问诊，我对脊柱侧弯的保守治疗有了更清晰的认识，也知道了如何保护自己的脊柱健康。