看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地生活。直到一天下午，我突然感到下腹部一阵剧痛，仿佛有什么东西在挤压着我。我立刻意识到，这可能是尿路结石引起的。想到自己已经58岁了，我决定不再拖延，于是选择了线上问诊。

在京东互联网医院，我向一位泌尿外科的医生咨询了我的病情。他耐心地询问了我的症状，然后根据我的病情描述，给出了初步的诊断。他说，我的尿路结石已经达到了3mm*7mm，肾上轻微积水，需要进行激光手术来解决问题。

在了解到手术的具体情况后，我有些紧张。医生看出了我的担忧，便详细地为我解释了手术的流程和注意事项。他告诉我，激光手术是一种微创手术，创伤小，恢复快。他还告诉我，像我这种情况，报销前20000左右，让我不必过于担心费用问题。

在医生的指导下，我开始服用一些药物，以扩张输尿管，帮助结石排出。医生还告诉我，如果疼痛，可以肛门塞双氯芬酸钠栓。在用药期间，医生也一直关注我的病情，并给予我及时的建议。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。医生也一直鼓励我，让我不要担心。在经过一段时间的治疗和康复后，我的结石终于被成功排出，身体也恢复了健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生的关爱和耐心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，我接到丈母娘的电话，声音有些沉重。她说，医生说她有结石，这对我来说是个全新的概念，我一下子慌了神。

丈母娘说她之前吃过一些药，但效果不明显。医生建议她多喝水，我听着心里既担心又无奈。多喝水，这听起来简单，但具体怎么做呢？

于是，我上网搜索，无意中了解到互联网医院，可以在线问诊。抱着试试看的心态，我预约了一位泌尿外科的医生。

医生在了解了丈母娘的病情后，耐心地为她解答了疑惑。他告诉我，7mm和4mm的结石通过喝水是有可能排出来的，并给出了具体的建议：不吃辛辣刺激性食物，不喝酒熬夜，多运动锻炼，多喝水。

医生的话让我感到一丝安慰。他说，这种情况喝水排出来的患者还是很多的，他们一般会建议这样的治疗方法。

关于药物，医生说可以继续吃之前的那一种，同时，他还为我丈母娘开了一些辅助药物。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业。医生的专业建议让我对丈母娘的病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何更好地照顾她。

现在，我丈母娘已经按照医生的建议在调整生活方式，我相信，在医生的帮助下，她会早日康复。

那天，我因为右肾结石的问题，通过互联网医院预约了一位泌尿外科的专家。专家***非常耐心地听了我的描述，询问了我的症状，然后给出了专业的建议。他告诉我，虽然超声复查结果显示结石已经没有了，但是还是需要密切关注身体的反应。

在交流中，我感受到了专家的细心和负责。他不仅详细询问了我的病情，还提醒我要注意饮食和生活习惯，避免结石复发。

在后续的问诊中，我提到了自己最近脚部冰凉、体温略高的情况，专家建议我去做个CT检查，以排除其他可能的疾病。虽然结果一切正常，但我还是对专家的专业建议充满感激。

在治疗方面，专家给我开了一些药物，并告诉我如何用药。他还提醒我，如果疼痛症状再次出现，要及时复查，不要自行用药。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且专家的专业水平也非常高。我相信，在专家的指导下，我能够更好地管理自己的健康。

那是一个普通的下午，我像往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，一个陌生的电话铃声打破了办公室的宁静，接通后，对方告诉我，我是通过互联网医院预约的，现在有一位经验丰富的男科医生***医生将为我提供咨询服务。

我简单地介绍了自己的病情，包括尿颜色黄褐色、后腰疼、小肚子不舒服和涨疼。虽然隔着屏幕，但我能感受到***医生的耐心和细致。他询问了我一些细节，如是否做过检查，是否有结石等，并让我把检查报告发给他。

过了一会儿，***医生回复了我。他告诉我，我的病情比较明确，是感染和结石引起的。他建议我等待肝功和肾功的结果出来后再一起看，并开了中药、三金片和护肝片等药物。

在接下来的几天里，我按照***医生的建议，调整了生活作息，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当运动。然而，尿颜色仍然不稳定，晚上尿频尿不尽，小肚子下面的特产难受，让我无法入睡。

我又一次联系了***医生，详细描述了我的症状。他告诉我，这是结晶落到尿管里面了，建议我使用坦索罗辛来缓解尿频尿急。虽然我有些担心药物的副作用，但***医生告诉我，这个药是缓解症状的，不是治疗结石的，我可以放心使用。

现在，我已经按照***医生的建议，在药店购买了坦索罗辛，并开始服用。我相信，在***医生的专业指导下，我的病情会得到很好的控制。

那天，我怀着忐忑的心情，通过京东互联网医院找到了一位经验丰富的医生。在详细描述了我的病情后，他耐心地为我分析了报告，并告诉我目前的情况。他说，我患上了左侧输尿管结石并左肾积水，双肾结石。听到这些，我心中不禁一沉，但医生的话语又让我感到一丝希望。

医生告诉我，左侧输尿管结石是引起这些问题的主要原因，他推荐了两种治疗方法：左侧经尿道输尿管镜碎石术和体外冲击波碎石术。他还详细解释了每种方法的优缺点，让我可以根据自己的实际情况做出选择。在听了医生的讲解后，我决定尝试体外冲击波碎石术，因为它不需要麻醉，费用相对较低。

医生还提醒我，结石形成的原因比较复杂，可能与环境、遗传、饮食和疾病等因素有关。他建议我保持饮水量，控制蛋白质摄入，控制体重，戒酒，并治疗高尿酸血症等结石易发疾病。他还告诉我，如果需要，可以随时通过京东APP搜索“医生”进行复诊。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程中有时会感到疼痛，但每当想到医生的专业和耐心，我就充满了信心。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。

感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。我也深深感谢那位医生，他的专业、耐心和关心让我感受到了医者仁心。

2024年9月5日下午，郑州市的一位年轻男子在京东互联网医院上与一位资深的男科医生进行了线上问诊。起初，男子的描述让医生感到有些困惑：他声称自己突然出现了腰痛，下半身下垂，并且睾丸也开始疼痛。这种症状听起来像是一种严重的疾病，但男子又坚称自己不可能是肾结石，因为他曾经有过类似的经历，知道肾结石的疼痛感受不同于此次的体验。

医生决定从泌尿系结石的角度入手，建议男子去做泌尿系彩超和阴囊彩超检查。男子在第二天完成了检查，并将结果发送给了医生。医生仔细查看了检查报告，发现男子的输尿管末段确实有结石，这可能是引起他腰痛和睾丸疼痛的原因之一。医生解释说，输尿管末段结石可以引起剧烈的腰痛，并且由于输尿管与睾丸的解剖位置关系，疼痛可能会放射到睾丸区域。

在得知诊断结果后，男子表示非常感激医生的帮助。他表示自己之前对在线问诊持怀疑态度，但这次的经历让他改变了看法。医生也强调了在线问诊的重要性，特别是在当前的疫情形势下，许多人可能无法前往医院进行面对面的诊断和治疗。在线问诊可以为这些人提供一个便捷、安全的解决方案。

那天，我，一个普通的北京市民，因为一次意外的不适，开始了我的线上问诊之旅。早上8点，我像往常一样喝了两大杯水，打算去洗手间排尿。然而，这次却不同寻常。尿意强烈，但排出尿液却不多，而且伴随着刺痛感。我试图忽略这种感觉，但尿道的不适感却越来越明显，仿佛有什么东西卡在那里。

我开始紧张起来，上网搜索相关信息，发现尿道刺痛可能与结石有关。于是，我决定寻求专业医生的帮助。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，找到了一位泌尿外科的副主任医师。

医生在了解了我的症状后，耐心地为我分析。他说，根据我的描述，尿道刺痛很可能是由于结石造成的。结石体积大于6毫米，基本无法自行排出，建议我及时到线下医院就医。虽然只是线上交流，但我能感受到医生的专业和关心，这让我心中的焦虑减轻了许多。

医生的建议让我意识到，虽然线上问诊方便快捷，但面对复杂病情时，线下医院的检查和治疗仍然是不可或缺的。我决定按照医生的建议，尽快去医院做进一步检查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗在方便患者的同时，也要求医生具备更高的专业素养和沟通能力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者，享受到优质、便捷的医疗服务。

那是一个晴朗的午后，我坐在诊室里，对面坐着的是一位温柔和蔼的医生。他微笑着，眼神里充满了关切。这是我第一次在这家新的医院接受检查，之前我一直是在同一家医院接受治疗，但一直未能找到尿潜血的原因。

医生耐心地询问了我的病史，然后告诉我，经过彩超检查，我发现双肾有散在小结石。我愣住了，这让我意识到，之前反复的感染可能正是因为这个原因。

医生的建议让我感到温暖。他告诉我，可以尝试吃一些肾石通颗粒来帮助排石，同时要多喝水，多运动。他还提醒我，由于结石较小，一般可以自行排出。

我感慨万分，因为在这家医院，我感受到了前所未有的关怀。医生不仅给了我治疗方案，还耐心地解答了我关于结石的疑问，包括饮食和生活方式的调整。

医生告诉我，由于我长期饮用碳酸饮料，这可能是导致结石形成的原因之一。他建议我减少碳酸饮料的摄入，并推荐了我可以正常饮用的牛奶和豆浆。他还提醒我，碳酸饮料不仅会影响结石的形成，还可能导致骨质疏松。

我意识到，我需要做出一些改变了。我开始减少碳酸饮料的摄入，多喝水，多运动，并且尽量保持健康的生活习惯。我知道，这需要时间和耐心，但我愿意为了健康而努力。

在这段旅程中，我深深地感受到了医生的专业和关怀。他不仅是我的医生，更是我的朋友。我想，这就是我选择在这家医院接受治疗的原因吧。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，肚脐左边的疼痛让我无法忽视。医生***的温和声音在我耳边响起：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询问诊服务，请稍等……我正在详细阅读您的病情描述。”我感受到了一股暖流涌上心头。

我小心翼翼地询问：“医生，我这个严重吗？”他平静地回答：“属于中等。”听到这个答案，我心中稍微安定了一些。

接下来的对话，我了解到结石较多，医生建议可以考虑体外超声碎石。虽然有些担忧，但看到医生坚定的眼神，我还是选择了相信他。医生说：“不行就只有做手术了。”这让我不禁紧张起来，但我还是决定听从医生的建议。

我担心肾功能会受到损害，于是询问医生：“不知道肾功能目前有影响吗？”医生安慰我：“一般没什么影响。”这让我稍微安心了些。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了尿常规检查和肾功能检查。医生告诉我：“结石是什么引起的？个人体质，以及硬水等因素。”这让我对病情有了更深的了解。

当我拿到检查结果时，医生告诉我：“跟结石关系不大，你在住院就在医院处理。”这让我放心了许多。虽然我在镇上的医院，但医生告诉我有些情况也可以处理，体外超声碎石就是其中之一。

我担心肾功能，医生告诉我：“我这个肾功能有问题嘛？”我回答：“没有问题。”医生又问：“有没有肾炎是吧？”我回答：“都没有的。”医生又告诉我：“好的，我乙肝显示没有了。”我松了一口气。

医生还提醒我：“转氨酶好像有点高，不要喝酒熬夜。”我答应了他。医生建议我到其他医院再复查一下，我欣然接受。

我决定过两天到市里医院做个全面检查，医生告诉我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”我心中充满了感激。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着妈妈去京东互联网医院做了一次全面的体检。没想到，体检结果却让我们大吃一惊——妈妈右肾和胆囊都有结石。

面对这个消息，我们都很焦虑。我咨询了泌尿外科的医生，医生建议我们先尝试体外碎石。听到这个消息，我松了一口气，觉得这是一种比较安全的治疗方法。

然而，当我告诉妈妈这个消息时，她却显得有些害怕。毕竟，她以前从来没有生过病，对于手术和治疗，她充满了恐惧。

医生耐心地与我沟通，告诉我体外碎石是一种微创手术，风险较低。医生的专业素养让我对治疗充满信心，同时也让我对妈妈的心理状况更加关注。

在医生的建议下，我们先去泌尿科做了体外碎石，之后医生又建议我们去普外科进一步观察胆囊结石。医生的专业和耐心让我深感安慰，也让我对治疗有了更深的了解。

在整个治疗过程中，医生始终保持着亲切和专业的态度，让我对医生的品质有了更高的评价。在这里，我要感谢京东互联网医院为我们提供这么便捷的服务，也要感谢那位来自泌尿外科的医生，是他的专业和耐心，让妈妈的治疗之路更加顺利。