看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，阳光明媚，我正在家中照顾5岁的儿子。突然，我发现孩子的粪便中出现了白色的长条虫子。我的心顿时提到了嗓子眼，这让我想起了之前在网上看到的一些健康知识。于是，我立刻拿起手机，拨通了一家互联网医院的在线咨询热线。

电话那头，传来了一位温柔的声音，我简要地描述了孩子的症状。对方耐心地询问了孩子的其他情况，然后告诉我可能是因为孩子感染了蛔虫。在得知这一情况后，我有些慌张，但对方安抚我说，这并不是什么大问题，只需要按时给孩子服用肠虫清即可。

在咨询过程中，医生详细地向我解释了蛔虫的症状、传播途径以及治疗方式。我了解到，肠虫清是一种常用的驱虫药，每天晚上睡前服用一片，连续服用两天，一般可以清除干净。医生还提醒我，如果孩子服药后有不良反应，如呕吐，可以继续服药，但需要根据孩子的具体情况调整剂量。

听到这里，我松了一口气，对医生的专业和耐心感到非常满意。挂断电话后，我立刻带孩子去药店购买了肠虫清。孩子服药后，虽然出现了轻微的呕吐，但第二天症状明显好转，粪便中也没有再发现虫子。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和细致，让我对孩子的情况有了更清晰的了解，也让我学会了如何应对类似的问题。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的家庭将享受到这种便捷、高效的服务。

在一次线上问诊中，患者描述了自己疑似患有蛔虫的情况，询问医生吃什么药可以解决这个问题。医生通过询问患者的饮食习惯和症状，细心地给出了建议，并提醒患者可以去医院查看大便常规以明确诊断。患者虽然有些担心，但医生的专业和耐心让他感到安心。

医生始终以患者为重，用心倾听患者的每一个问题，并给予恰当的建议。即使在线上问诊中，医生也始终保持着对患者的关怀和关注，让患者感受到了医生的温暖和专业。通过这次问诊，患者对自己的病情有了更清晰的认识，也学到了如何正确对待自己的健康问题。

2024年9月4日晚上7点47分，位于贵港市的一位患者在京东互联网医院上与一位内科主治医师进行了在线问诊。患者主诉自己可能有蛔虫，并询问了如何检查和治疗的方法。医生详细解释了检查和治疗的流程，并强调了患者需要注意的生活习惯和饮食规律。整个过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和赞誉。

在咨询过程中，医生还向患者提供了关于慢性浅表性胃炎和胆囊息肉的相关信息，帮助患者更好地理解自己的病情。医生建议患者平时要细嚼慢咽，不吃生冷酸辣的食品，不吃硬的食品，并且要戒烟戒酒。患者表示感谢并表示会遵循医生的建议。