看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我拖着疲惫的身体来到了互联网医院，我的病情让我的生活变得有些困扰。自从2023年1月18日在赣州市人民医院确诊为新型冠状病毒感染以来，我就一直在服用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装。这次，我需要续方，于是选择了互联网医院进行线上问诊。

医生***在了解了我的基本情况后，询问了我的一些症状，并告诉我，由于我之前已经确诊并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，他可以为我开方。在沟通的过程中，我发现医生非常耐心，他不仅询问了我详细的情况，还告诉我本问诊支持12小时内3轮次对话，如果我没有在规定时间内开方成功，他会退还问诊费用，这让我感到非常安心。

在医生的引导下，我顺利完成了问诊。不久，我收到了医生的回复，他告诉我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，以便更快地给我诊疗建议。我对此表示理解，并积极配合。

在医生的处方审核过程中，我遇到了一些地址的问题。我尝试更换地址，但仍然无法抢到药品。医生***得知此事后，主动询问我是否是地址的问题，并建议我联系客服。在医生的帮助下，我最终解决了地址问题，顺利地完成了药品的预约。

用药期间，我严格按照医生的建议进行，虽然有些不适，但总体情况还算稳定。当我再次遇到医生时，他告诉我，如果我有任何病情变化或不适，请及时在线上咨询或线下医院就诊。这让我感受到了医生的关心和负责。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅得到了医生的及时诊疗，还感受到了他们的专业和人文关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者带来便利。

在互联网医院进行了问诊，医生非常专业和耐心，有良好的沟通能力，能够客观评价患者的病情，并给出专业建议。患者在9月12日凌晨发烧，9月13日被诊断为病毒性感冒，医生开了小儿热速清颗粒和磷酸奥司他韦颗粒。9月14日患者退烧，但出现嗓子嘶哑、咳嗽、睡觉呼吸呼噜声、轻微拉稀等症状。医生给出了针对性的治疗方案，并为患者的病情提供了专业的建议，非常贴心和细心。

值得注意的是，医生在提醒事项中也提到了为6岁以下儿童开具处方时要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这体现了医生对患者的关怀和责任心。在问诊过程中，医生还特别提醒患者关于用药的事项，并根据相关规定，不得开具特殊管理药品的处方，这体现了医生对医疗行业法规和道德规范的遵守。

总的来说，医生在互联网医院的服务非常专业和贴心，给患者提供了及时有效的医疗建议和治疗方案，让患者感到非常安心和满意。

2024年09月04日 22:24:30

沈阳市

在这个秋高气爽的季节，很多家长都开始担心孩子的健康问题。最近，一位年轻的母亲在京东互联网医院上向一位经验丰富的儿科医生咨询了关于她宝宝的病情。

“医生，我的宝宝最近感冒了，咳嗽有点喘，能喝药吗？”她忧心忡忡地问道。医生仔细听取了她的描述，并询问了一些详细信息，包括宝宝的年龄、症状的严重程度以及是否有其他不适感。

“一翻身，激烈运动就会喘，睡着还好，有痰！感觉鼻子和嗓子的痰连一起了。”母亲补充道。医生听完后，判断宝宝可能是因为病毒性感冒引起的咳嗽和喘息，需要及时治疗以防病情加重。

“这明显喘了，做点儿雾化吧。”医生建议道，并推荐了两种药物的组合：布地奈德+可必特或者沙丁胺醇+氨溴索。母亲表示理解并感谢医生的建议，决定按照医生的指示给宝宝进行治疗。

通过这次线上问诊，母亲不仅得到了专业的医疗建议，还避免了带孩子去医院的麻烦和风险。京东互联网医院的出现，极大地方便了人们的就医需求，尤其是在当前的疫情形势下，线上问诊成为了许多人首选的就医方式。

那天，我感到身体不适，发烧、咳嗽，心情有些沉重。在厦门，新型冠状病毒感染的疫情让我有些担忧。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本的个人信息。很快，一位经验丰富的医生与我进行了视频对话。医生非常耐心，详细询问了我的病情和症状，并告诉我，根据我的描述，很可能感染了新型冠状病毒。

医生告诉我，虽然目前只能进行线上问诊，但他们会根据病情给予建议，并指导我如何进行自我隔离和护理。医生还提醒我，要注意保持良好的休息，多喝水，并且根据病情变化及时更新信息。

在接下来的日子里，医生通过线上问诊的方式，密切关注我的病情。医生的专业和耐心让我感到安心。当我病情好转时，医生建议我可以继续在家休息，并且告诉我如何调整用药和饮食。

终于，在我病情稳定后，医生为我开具了续方药品：奈玛特韦片/利托那韦片组合包装。医生告诉我，这是针对新型冠状病毒的有效药物，但要注意用药期间有任何不适，要及时联系医生。

整个过程中，医生的专业素养和人文关怀让我印象深刻。虽然是在线问诊，但我感受到了医生的热情和关怀，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

2024年9月5日，早上6点18分，36岁的患者在朝阳区通过京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉肺炎链球菌阳性，昨晚发烧到38.2℃，吃乙酰氨基酚缓释片后症状有所好转。现在体温在37.2℃，有轻微痰，但不易咳出，咳嗽时头部会疼。医生通过详细的询问和分析，初步判断为病毒性感冒合并细菌感染，建议口服连花清瘟颗粒或蒲地蓝消炎口服液，以及阿奇霉素。同时，医生还建议患者到医院重新化验流感，看看是否有甲流乙流，如果是流感，及时加上奥司他韦。医生还提醒患者，需要注意休息，多喝水，避免劳累和受凉。患者表示将按照医生的建议进行治疗，并感谢医生的耐心解答和专业指导。

那天，我拖着疲惫的身体，再次走进了那间熟悉的互联网医院。这里的医生，用他们的专业和温暖，给了我第二次生命的希望。

我清晰地记得，那是2022年12月28日，在厦门长庚医院，我确诊了新型冠状病毒感染。那段时间，我经历了病痛的折磨，也感受到了家人的关爱。但最让我感激的是，在艰难的时刻，有一位医生伸出了援手。

他是一位全科医生，通过互联网平台为我提供了医疗服务。初次见面，他就详细询问了我的病情，并耐心地为我解释了治疗方案。他告诉我，虽然疫情严峻，但我们还有希望。他的话语，给了我莫大的安慰。

在接下来的治疗过程中，医生始终关注着我的病情变化。他不仅为我开具了奈玛特韦片/利托那韦片组合包装，还提醒我要注意休息，保持良好的心态。他的专业和细心，让我对战胜病魔充满了信心。

如今，我已经康复出院，但那段经历让我深刻体会到了医生的品质。他们不仅是医者，更是我们生活中的守护者。在互联网医疗的助力下，他们为我们带来了便捷、高效的服务，让我们在病痛中找到了希望。

那天，我带着些许不安和期待，踏入了互联网医院的大门。自从2023年1月12日于清徐县清源镇中心卫生院确诊为新型冠状病毒感染以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。那是一个寒冷的冬日，我感到身体不适，经过一系列检查，确诊为新冠。在隔离期间，我感受到了互联网医院带来的便捷和温暖。

我的主治医生是一位经验丰富的全科医生，他耐心地听我描述病情，详细询问了我发病以来的种种细节。尽管我们未曾谋面，但通过屏幕，我感受到了他专业的态度和对患者的关心。他告诉我，这是一种常见的病毒感染，经过治疗，绝大多数患者都能康复。

医生为我开具了奈玛特韦片/利托那韦片组合包装，并详细解释了用药方法和注意事项。在用药期间，医生还定期通过线上问诊的方式，了解我的病情变化，并及时调整治疗方案。每当我遇到任何疑问，他都会耐心解答，让我感受到了家的温暖。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。在医生的指导下，我按照医嘱用药，并按时进行线上复诊。那段时间，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。不用出门，就能享受到专业的医疗服务，这对于我们这些忙碌的上班族来说，无疑是一种福音。

在互联网医院的服务过程中，我还感受到了医生们高尚的医德。他们始终以患者为中心，关注每一个细节，为我提供了最合适的治疗方案。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，重拾健康。

如今，我的病情已经基本康复。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的魅力。在这里，我感受到了医生的专业、热情和关爱。我相信，在未来的日子里，互联网医院将继续为更多患者提供优质的医疗服务，让我们的生活更加美好。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为疫情无法去医院拿药，医生很专业地询问了我的病情和用药情况。经过仔细的了解，医生为我开具了盐酸埃克替尼片的处方，并告诉我可以通过当地物流配送。在整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，让我感到很安心。我非常满意这次线上问诊的服务，以后有需要还会继续选择这家互联网医院。

2024年9月5日下午，西城区的孕妇小李在京东互联网医院上进行了在线问诊。小李主诉自己孕14周，最近出现了头痛、头晕和发热38.3度的症状。她的丈夫也在13号那天发烧，现在还在轻微咳嗽并有鼻涕。小李很担心自己和胎儿的健康状况，希望能得到专业的建议。

医生首先询问了小李周围是否有其他人出现了类似症状，并了解了小李的具体症状。根据小李的描述，医生认为她可能是病毒性感冒，并建议她服用蓝芩口服液，多喝水，多休息。如果体温超过38.5度，可以服用对乙酰氨基酚。医生还提醒小李，如果是甲流或乙流，需要服用奥司他韦，但在没有做病毒检测的情况下，不要盲目吃这个药。

小李非常感激医生的建议，并表示会按照医嘱进行治疗。整个在线问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了小李的信任和赞誉。

服务已开始，我感到有些紧张，但医生***的声音让我感到安慰。

“您好，我是医生***，互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。您已确诊过此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，请问您是否还有其他的信息需要补充？”医生***温和地询问。

我简要地描述了我的症状，医生***耐心地听完后，告诉我：“您已接诊，本问诊支持12小时内3轮次对话，订单结束前若您未开方成功，会给患者退还问诊费用。”

接下来的对话中，医生***详细询问了我的病情，并提醒我：“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

随后，医生***为我开具了处方，并在处方详情中说明了：“处方中包含新冠口服药，处方有效期为72小时，有效期内您可从【我的订单】 找到此问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约，该药品每日晚8点限量预约。”

当医生***告诉我：“好的，开好了，记得明天晚上8点，担心您抢不到。”时，我有些担忧，但医生***的鼓励让我放心。

处方审核通过后，医生***再次提醒我：“处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

我询问了药品的抢购方式，医生***耐心地解答了我的疑问，并告诉我：“您是扫的微信吧？对的，用这个处方在京东买药上抢还是在微信上抢啊？”

服务结束后，医生***还赠送了我追问包，并告诉我：“已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问5次。”

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医疗有了更深的认识。