看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天晚上，孩子突然开始咳嗽，听着有痰，我赶紧上网查询，发现可能是感冒引起的。孩子太小，不会吐痰，让我非常担心。于是，我决定尝试线上问诊，找到了一家京东互联网医院。

医生***在详细询问了我的孩子的症状和情况后，给出了专业的诊断和建议。她告诉我，孩子可能患有支气管炎，并开了一些药物，包括雾化布地奈德、异丙托溴铵和西替利嗪等。

在用药过程中，我感到非常安心。因为医生***不仅给出了详细的用药指导，还经常通过线上平台询问孩子的病情，让我感到非常贴心。她说，孩子的情况有所好转，但是需要继续用药，雾化需要做5天。

此外，我还询问了关于白萝卜梨水的问题，医生***告诉我，白萝卜吃多了可能会让孩子胀气，所以需要适量。她还提醒我，如果孩子出现不适，要及时线下就诊。

在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。我非常感激京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。医生***的耐心和专业让我感到非常放心。

这次经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

那天，我正在家中沙发上休息，突然一阵剧烈的咳嗽让我忍不住坐了起来。想到已经连续咳嗽了六天，我决定尝试线上问诊，希望能找到缓解的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就与一位来自呼吸内科的医生进行了沟通。医生询问了我的症状，我详细描述了咳嗽的情况，包括咳嗽的频率、持续时间以及伴随的其他症状，如鼻涕、痰和眼睛红等。

医生在了解了我的情况后，给出了专业的建议。他告诉我，我的咳嗽可能与支气管感染有关，建议我继续服用头孢克肟和咳特灵胶囊。他还提醒我，之前服用的阿斯美可以继续使用，并询问了我是否有药物过敏史，我表示没有。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然初期效果并不明显，但渐渐地，咳嗽的症状有所缓解。我开始觉得身体舒服了许多，晚上也能睡得安稳。

在此期间，医生还多次与我沟通，询问我的病情变化，并给予相应的指导。他的专业和耐心让我感到十分安心。经过一段时间的治疗，我的咳嗽终于完全消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的帮助下，我不仅及时得到了治疗，还节省了去医院的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像京东互联网医院这样的平台，为患者提供更加优质的服务。

如果您也有类似的困扰，不妨试试线上问诊，或许会有意想不到的收获。

那是一个阳光明媚的午后，我踏入了互联网医院，心中有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，出现了一位温柔的女医生，她微笑着向我打招呼，那一刻，我的紧张感瞬间消散。

我向医生描述了我的症状：阳后咳嗽，气管发炎，已经吃了半个月的药，但症状并未明显改善。医生耐心地听我讲述，一边问诊一边记录，她的眼神里充满了关切。

经过一番细致的询问和评估，医生给出了治疗方案。她告诉我，可以尝试更换吸入剂，并继续服用之前使用的药物。她还特别提醒我，要注意胃食管反流的情况，因为我之前有反酸水的症状。

在医生的建议下，我更换了吸入剂，并按照医嘱调整了用药。渐渐地，我的咳嗽症状开始缓解，那种久违的舒适感让我倍感欣慰。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致。她不仅给我提供了专业的治疗方案，还经常与我沟通，了解我的病情变化。她的专业素养和人文关怀让我对互联网医院有了全新的认识。

如今，我已经完成了这次线上问诊。虽然只有短短的三轮次回复，但在这短短的时间里，我感受到了医生的专业和温暖。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，我拖着疲惫的身体来到了济宁市某家医院，心里满是焦虑。我已经咳嗽了两个多月，晚上睡不好，白天工作效率也大打折扣。在挂号处，我紧张地等待着，生怕医生给我一个不好的诊断。

终于轮到我进诊室了。医生***温和地问我：“您好，非常荣幸为您服务，症状多久了，请问您有什么基础病药物过敏？”我如实地回答了他的问题，并详细描述了我的症状。医生***耐心地听我说完，不时地点头，然后问：“您有哪些症状？”我告诉他：“咳嗽痰多，早上醒了就咳嗽吐痰，还有咽痛和鼻塞。”

医生***询问了我是否有吸烟史，我摇了摇头。他又问我：“咳嗽之前有没有什么诱因？”我回答：“就是每天早上起来都要咳嗽十分钟，有痰，感觉嗓子有痰。”

接下来的时间里，医生***询问了我许多问题，包括是否有熬夜劳累或者紧张焦虑等情况。我一一回答了他的问题。医生***告诉我：“您能听到么？”我点了点头。他继续说：“听不很清楚，但是能听到大体的意思。”

医生***又问了我一些关于病情的问题，如痰的颜色、是否有打呼噜等。我一一回答了他的问题。最后，医生***告诉我：“我不抽烟都好几年了，喝酒也不是经常的。”

经过一系列的检查，医生***告诉我诊断结果是双肺支气管炎，局部肺气肿。他建议我去济宁第一人民医院看看，并告诉我：“星期六在老院区吗？”我回答：“西院区。”他又问：“西院区是新院区吗？”我确认后，他说：“好的，星期六过去找你看看。”

我感到非常欣慰，因为医生***的态度让我感到温暖。他不仅专业，而且非常关心患者。他还告诉我，星期六可以直接去找他挂号，他会在西院区等着我。

在离开诊室的时候，医生***叮嘱我要按时服药，并告诉我：“这边的医生说是做做雾化好点。”我点了点头，表示明白。回到家后，我开始查阅有关支气管炎和肺气肿的资料，希望了解更多关于疾病的信息。

星期六，我按照约定来到了西院区，找到了医生***。他仔细看了我的片子报告，然后告诉我：“布地奈德雾化吸入试试。”我问他：“这个药房有吗？”他回答：“有。”我顿时松了一口气。

在医生***的帮助下，我开始了治疗。虽然治疗的过程有些痛苦，但我相信，在医生***的指导下，我一定能够战胜病魔。

那个周末，大连的天气格外晴朗，我在家闲来无事，突然感到胸口有些闷，喘不过气来。想到最近身体状况一直不佳，我便决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过简单的注册和填写病历，很快就预约到了一位呼吸内科的专家。

与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状：支气管扩张、喘息、呼气有拉胡器的声音，还有轻微的肺气肿。医生耐心地听我讲述，不时地提出问题，让我感觉他非常专业。

医生告诉我，丙卡特罗不能长期服用，有时会引起心慌。他建议我使用沙丁胺醇喷剂来替代丙卡特罗，并告诉我如何使用。他还告诉我，这个病是不能根治的，但可以通过药物控制症状。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何调整生活习惯，预防病情加重。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是12月底的一个寒冷日子，我被新冠病毒感染了。在经历了14天的住院治疗后，我回到了家中。然而，我的咳嗽和气短并没有因此消失，这让我非常担心。

在我最无助的时候，我决定尝试线上问诊。我找到了一位中医呼吸科的医生，他亲切地询问了我的病情，并仔细地听我描述症状。

医生告诉我，我的肺CT检查显示有实结节，他建议我进行肺功能检查以确定是否有气管炎。我按照他的建议做了检查，结果显示确实有气管炎的迹象。

医生根据我的病情，给我开了一些中成药，并告诉我需要定期复查，以观察结节的变化。他还告诉我，虽然结节严重，但只要定期复查，不增长，就有可能慢慢恢复。

在使用了医生推荐的中成药后，我的病情逐渐好转。每次复查，结节都没有增长，这让我对康复充满了信心。

我非常感谢这位医生，他的专业和耐心让我在病痛中找到了希望。通过线上问诊，我不仅节省了大量的时间和精力，还得到了专业、便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。自从疫情以来，我频繁地感受到喉咙不适，咳嗽成了我的家常便饭。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到病因。

医生***在了解了我的症状后，详细询问了我的病情。他耐心地询问我在遇到冷空气、灰尘、运动等情况下的感受，以及是否有反酸、打嗝、胸口灼烧感。我一一回答了他的问题，他听得很认真。

在得知我最近鼻炎症状明显后，医生建议我配合使用丙酸氟替卡松鼻喷剂。他还告诉我，鼻炎如果不控制好，呼吸道症状容易反复。听到这里，我意识到自己忽略了鼻炎对身体健康的影响。

医生根据我的病情，为我开具了复方甲氧那明和孟鲁司特钠的处方，并告诉我需要用两周。他提醒我，如果后续不缓解，可以考虑做一个支气管激发试验检查。听到这里，我有些紧张，但医生安慰我说，这只是常规检查，不必过于担心。

在询问了我是否可以服用阿斯美后，医生告诉我，阿斯美就是复方甲氧那明，我可以放心使用。他还告诉我，医院检查需要预约，并且胃不好的话，药都饭后吃。这让我感到很贴心。

在用药期间，医生还提醒我要注意环境，避免二手烟、酒、辛辣食物，保持家里通风，定期除灰尘、除螨虫。他还建议我在寒冷季节出门戴口罩，预防为主。这些细节让我感受到了医生的专业和关爱。

这次线上问诊让我受益匪浅。医生的专业、耐心和细心让我对病情有了更深入的了解，也为我提供了合理的治疗方案。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到好转。

那天，我坐在电脑前，屏幕上闪烁着医生的问候：“你好，您可以扫码看一下片子。” 我犹豫了一下，还是按下了确认键。那是我父亲的片子，2016年他被诊断出食道癌，虽然经过治疗好转，但每年都会复查，今年四月刚复查过，一切似乎都平静如水。

“我父亲的情况，医生看了片子，说不是食道癌的问题，但气管上好像有钙化和一些物体，不确定是不是结节之类的。” 我紧张地回复道。

“从片子上来看，有感染就是肺部有炎症，最主要的是气管的炎症。他有没有侵犯到这个气管，现在不知道。所以我觉得你的这种情况建议患者最好住院输水消炎；然后呢，做个气管镜，看看气管里头有什么问题没有，因为气管和食管中间连间隔都没有非常薄薄的一层结缔组织，它就连着了。” 医生的话让我有些不安。

“主要是要看看食管有没有侵犯气管，或者说气管内感染比较特殊的细菌或者真菌感染引起的出血。” 医生的回答让我意识到问题的严重性。

“气管镜是否危险？需要住院吗？” 我小心翼翼地问道。

“最好住院吧，因为本来就有基础病，小心一点不得错。” 医生的回答让我有些安心。

然而，我仍然担心气管镜会对父亲的喉咙造成二次伤害，于是我又问道：“医生也建议过气管镜 但我们觉得他喉咙本来放疗化疗就有损伤 气管镜会不会破坏内壁？”

“可否保守一点 吃点消炎药或输水后 看看情况有无好转再做？如果吃药或输水哪种药比较好？没有过敏史。” 医生回答道。

“用左氧氟沙星吧。” 医生的回复让我感到一丝希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我所有的疑问，让我感到无比安心。

那天，我因为胸闷、呼吸不畅，心情沉重地走进了互联网医院。医生***温和地询问了我的病史，得知我之前有过一次感冒发烧，然后就这样不舒服了。经过详细的沟通，医生判断我可能是支气管炎，并建议我做胸部CT和肺功能检查。

几天后，我拿到了检查结果。医生告诉我，肺部还是有点炎症，建议我去呼吸内科看看。我感到既惊讶又感激，一个远程的医生，竟然能准确判断我的病情，这让我对互联网医院充满了信心。

随后，我再次通过互联网医院预约了呼吸内科的专家。这次，医生***更加详细地询问了我的症状，包括晚上胸闷、没休息好症状特别明显等。经过一系列检查，医生告诉我，从心电图和心肌酶上看，心脏没有问题。这让我放心了许多。

最后，医生再次提醒我注意休息，保持良好的生活习惯。虽然我只是一个小小的患者，但在这两次问诊中，我感受到了医生的专业、耐心和关爱。这让我更加坚信，互联网医院，同样可以提供高质量的医疗服务。

现在，我已经按照医生的建议去呼吸内科进行了治疗，希望很快能康复。这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，也让我对医疗行业充满了希望。