看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，打开了我的互联网医院账号，准备进行一次线上问诊。屏幕那头，出现了一位肾内科医生的资料，他看起来非常专业，于是我便预约了这次线上咨询。

在咨询过程中，我详细地向医生描述了我的病情。去年体检时，我发现尿常规白细胞2+，后来复查时已经恢复正常。今年六月份，我出现了尿痛尿急的症状，吃了一些消炎药后，症状有所缓解，但并未彻底治疗。到了七月份，我的眼皮开始肿胀，尿常规显示白细胞和细菌含量极高，我不得不打了一个星期的消炎针。本以为病情已经得到控制，但没想到十月初，我又开始腰疼，尿常规再次显示白细胞偏高，我又吃了一个星期的药，但白细胞和细菌数量仍然很高。如今，我已经连续打了六天的吊针，但情况并未得到明显改善。

医生在仔细询问了我的病情和病史后，为我进行了细致的分析。他告诉我，根据我的病情描述和检查结果，慢性肾盂肾炎的可能性不大，但反复尿路感染的可能性较高。医生还告诉我，由于我长期使用抗生素，可能存在一定的细菌耐药风险，需要进一步检查和调整治疗方案。

医生的建议让我感到既担忧又放心。他告诉我，虽然线上问诊无法完全替代线下就诊，但他在我的病情分析上非常专业，让我对他充满了信任。医生还告诉我，要重视病情，积极治疗，并注意日常生活中的饮食和生活习惯，如多饮水、勤排尿、适当运动等，以增强免疫力，减少尿路感染的发生。

在医生的指导下，我开始调整治疗方案，并在日常生活中更加注重预防。虽然治疗过程并不轻松，但我在医生的陪伴下，逐渐恢复了信心。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性，也让我对医生的品质和专业能力有了更深的认识。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心中满是焦虑。尿检结果显示，我的很多指标都不正常，这让我忧心忡忡。在漫长的等待中，我终于接到了一位医生***的电话。

医生***的声音温和而专业，他详细询问了我的病情，包括症状、时长、服用药品等。我告诉他，我腰有些不舒服，尿频尿急的感觉不是很明显，但确实有点异常。医生***耐心地听我说完，然后开始分析我的检查结果。

医生***告诉我，尿检结果提示白细胞的情况多数感染的情况，建议我进行中段尿、晨起尿的严格复查。他还建议我多饮水，调理避免辛辣，暂时不用药物。听到这些，我心中稍微安定了一些。

然而，我还有一些疑问。医生***又耐心地为我解答了关于其他指标的情况，他告诉我，血常规轻微异常，不能代表疾病的情况，只是微小的参考指标。他还告诉我，腰不舒服可能是潜在肾炎的情况，但并不一定有表现。我听了之后，心中更加不安。

医生***又问我是否有其他异常报告，我告诉他，腰确实有点不舒服，但不是很明显。他还问我是否做过肾脏超声检查，我回答说没有。医生***建议我暂时观察，后续生活调理多饮水，避免熬夜辛辣刺激等，1周复查一下看看。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯，多喝水，注意饮食。一周后，我再次进行了复查。这次的结果比上次好了一些，医生***告诉我，这是因为我生活调理得当，建议我继续保持。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但医生***的专业知识、细心和关怀让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

作者：朱恒梅 副主任医师 南昌大学第一附属医院 肾病内科

在探讨尿道炎是否会引发腰酸这个问题时，我们不得不考虑到男女在生理构造上的差异。尽管存在这些差异，尿道和生殖器官的位置在男女之间都是相对接近的，这也是尿道感染可能导致更大不便的原因之一。

尿道炎，按照医学上的定义，是指尿道黏膜的炎症，是一种常见疾病，尤其是在女性中较为多见。临床上，尿道炎可分为急性、慢性、非特异性尿道炎以及淋菌性尿道炎。后两种尿道炎在临床表现上较为相似，需要通过病史和细菌学检查进行鉴别。

如果尿道炎的程度较重，且没有及时得到治疗，炎症可能会蔓延至肾盂，引发肾盂肾炎，进而导致腰痛。因此，在一定程度上，尿道炎确实有可能引起腰酸，这种情况在女性中较为常见。

值得注意的是，女性在出现腰痛症状时，往往不会首先联想到尿道感染。这是因为女性的尿道与阴道非常接近，因此一旦发生感染，就很容易扩散。一旦感染得到及时处理，问题通常可以得到有效解决。但如果出现异常，就会带来诸多不便。例如，阴道感染可能会导致宫颈糜烂等疾病。因此，在尿道感染的情况下，需要注意许多问题，如穿着宽松的内裤，避免病菌滋生，并保证充足的水分摄入，增加尿液量，以更好地排出尿道分泌物。

治疗尿道炎，除了药物治疗外，日常的保养同样重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，加强体育锻炼，提高自身免疫力。同时，在选择医院和科室时，应选择专业、有经验的医疗机构和科室，以确保得到最有效的治疗。

总之，尿道炎与腰痛之间存在着一定的联系。了解这一点，有助于我们更好地预防和治疗尿道炎，保护我们的身体健康。

那天，我接到了父亲体检结果的消息，肌酐值偏高，心里顿时紧张起来。我知道，这意味着肾功能可能存在问题。父亲年轻时患有高血压和糖尿病，这些疾病都可能对肾脏造成影响。

我急忙联系了当地卫生院的医生，他建议父亲吃开同片来控制。然而，一个月过去了，肌酐值不仅没有下降，反而上升了。我焦急地带着父亲去复查，结果显示肌酐值又高了。

我通过互联网医院联系了一位肾病内科的专家。专家询问了父亲的病史，包括高血压、糖尿病、脑梗等，并询问了父亲是否服用中草药、保健品、止痛药等。得知父亲只服用了高血压和糖尿病的药物后，专家建议我更换二甲双胍为达格列净，并开了贝前列素片和羟苯磺酸治疗。

专家告诉我，要避免使用肾损害药物，积极控制血压血糖。他还为我父亲开了药方，并通过互联网医院将处方信息发送给了我。在用药期间，父亲有任何不适，可以随时线下就诊。

我按照医生的建议，为父亲购买了药物，并详细询问了用药方法。专家还提醒我注意控制饮食，特别是尿酸高的问题，建议低嘌呤饮食，避免海鲜、内脏、豆制品，忌酒，避免高蛋白饮食。

对于右肾的囊肿，专家告诉我，如果没有症状，可以不处理，半年后再复查一次。

通过这次线上问诊，我深感医生的专业和负责。他不仅给出了详细的诊断和治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我相信，在医生的指导下，父亲的健康状况会逐渐好转。

那天，我怀着忐忑的心情，拨通了京东互联网医院的电话，预约了***医生的线上问诊。时间过得很快，很快就到了约定的日子，我准时打开电脑，看着屏幕里出现的医生，心里顿时踏实了许多。

医生首先询问了我的病情，我详细描述了手淫史、舌苔较重等症状。医生耐心地听我说完，然后开始询问我的生活习惯、饮食情况等。我感觉到，这位医生真的很专业，不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。

医生根据我的病情，为我制定了治疗方案。他告诉我，需要按疗程用药，并且需要调整生活习惯。他还提醒我，虽然病情有所改善，但还需要坚持治疗，不能放松。

在治疗过程中，我遇到了一些困难，比如有时候需要应酬，不得不喝酒。我担心这会影响治疗效果。医生告诉我，喝酒时不要用药，并且要注意适量。这让我很安心，因为我知道，医生是在为我着想。

经过一段时间的治疗，我的病情确实有所好转。我不再有腰酸乏力的感觉，晨勃的频率也有所提升。这让我对医生的治疗方案更加信任。

有一天，我向医生提出想要买点药泡酒。医生很理解我的想法，告诉我中药已经是全方面治疗，后期我的症状恢复正常后，他可以给我开一个泡药酒的方子。这让我感到非常温暖，因为我知道，医生是在关心我的生活。

在医生的指导下，我按照疗程用药，并且注意调整生活习惯。现在，我的病情已经基本恢复正常，我非常感谢***医生的专业和关心。

那天，北京的寒风依旧凛冽，我独自坐在家中，心中有些忐忑。自从身体出现不适，我就一直想找个好医生看看，但工作繁忙，实在难以抽出时间去实体医院。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位中医内科的专家。医生***非常耐心，详细询问了我的病情，包括之前的睡眠怕冷、双腿凉、身体凉、出虚汗等。

在详细了解了病情后，医生***建议我拍摄舌苔照片以便更准确地判断。我按照医生的要求，拍下了舌苔照片并发送了过去。不久，医生回复了，从舌相来看，我的主要问题是脾肾两虚、肝火旺和湿气重。

医生***告诉我，虽然我的症状有所改善，但需要按疗程治疗。他为我调整了处方，并建议我首次治疗是一周的剂量，第二次用药十天。服药结束后，复诊即可。

在与医生***的交流中，我感受到了他的专业和关心。他没有因为我是线上问诊就草率下结论，而是耐心细致地了解病情，给我提供了专业的治疗方案。

如今，我已经按照医生***的建议服药一段时间了，身体的不适感确实有所减轻。我相信，在医生***的指导下，我的病情会越来越好。

线上问诊让我感受到了医疗服务的便捷，也让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，我会在医生***的帮助下，战胜病痛，重拾健康。