看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

阴茎延长手术在现代社会中逐渐受到关注，但人们对这一手术仍存在许多误区。首先，许多人认为阴茎长短与性功能直接相关，这种观念并不准确。实际上，阴茎的长度在常态下对性功能的评估并无太大意义，也不应成为评价阴茎功能的主要指标。

其次，有些人盲目追求阴茎长度，认为越长越好。然而，医学研究表明，阴茎过长同样会对性功能产生不良影响，甚至可能导致性功能障碍。因此，盲目追求阴茎延长并非明智之举。

那么，哪些情况下适合进行阴茎延长手术呢？专家指出，以下几种情况可以考虑手术：

1. 成年男性，已婚，阴茎发育不良，充分勃起后长度不足10厘米，且不能满足女方性要求者。

2. 阴茎大部分缺损，勃起时长度仅为3～5厘米，采用阴茎海绵体延伸术，增加阴茎的有效长度。

3. 阴茎勃起时长度和周长在5～8厘米之间，睾丸体积大于6毫升时，在做阴茎加粗术的同时做阴茎延长术。

4. 先天性阴茎异位畸形，根据病情采用阴茎延长术，使阴茎延长并复位。

5. 对阴茎静脉瘘性阳痿，做阴茎背浅静脉结扎的同时行阴茎延长术，常能取得更好的疗效。

值得注意的是，阴茎延长手术并非适合所有人，患者应在专业医生的指导下进行评估和决定。

此外，为了维护男性健康，以下一些日常保养建议也值得关注：

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 注意生殖器卫生，预防生殖器感染。

3. 避免过度手淫，以免损伤生殖器。

4. 保持健康饮食，适量运动，增强体质。

5. 如有相关健康问题，应及时就医。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

您已接诊，本次问诊支持5次对话，医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整，节约问诊次数。

你好。

能否再拍的清晰一些？

大夫就这一小块，总是痒。

有没有液体渗出？

没有。

就是长白皮。

痒痒。

自己是过敏体质吗？

没有痛感吗？

不是过敏。

按着有点疼。

考虑冠状沟龟头炎。

碘伏擦拭过没？

没有。

擦擦碘伏就能好吗？

如果碘伏可以止痒，就不用去医院，否则要去医院排查一下。

保持干燥。

好的，您用开点药嘛？

还是我自己买点碘伏就行。

处方详情。

处方详情。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方创建=。

处方已送达药师审核。

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

好的 谢谢。

处方已使用。

自己去药店买也可以，外用药物，小伙子供参考。

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。

服务已结束。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地敲击着键盘，向一位远在千里之外的医生描述我的困扰。那是2024年的一个下午，我，一个河南郑州的普通市民，因为供血不足、海绵体受损、龟头敏感，带着一点点炎症，开始了我的线上问诊之旅。

我选择了京东互联网医院，这是一个我从未尝试过的新平台。医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。他详细询问了我的症状，包括性生活时间短、硬度不够等，让我感到非常温暖。

在与医生的对话中，我了解到自己可能需要修复受损的海绵体，并控制龟头的敏感度。医生***没有直接给我开具处方，而是建议我先去医院进行全面检查。他告诉我，线上问诊可以提供初步的建议，但确诊和治疗还是需要线下医院的医生来完成。

随后，我前往了一家名为成都天府医院的私立医院进行检查。结果正如医生***所预料的，供血不足确实是导致我这些问题的主要原因。在得到确诊后，我按照医生***的处方开始用药。虽然过程并不轻松，但我相信只要坚持，总会有好转的一天。

这段经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中，我无需花费大量时间在路上，就能得到专业医生的咨询和建议。同时，我也更加感激医生***的专业和耐心，是他让我看到了希望。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个弹窗提醒我，有一位来自北京的先生需要咨询男科问题。我立刻回复了他，开始了一段线上的问诊之旅。

先生的主诉是手淫过度导致龟头敏感度高，让我想起了自己曾经的一位患者。我询问了他的具体情况，包括是否有固定性伴侣、性生活频率、是否有其他相关症状等。他坦诚地告诉我，自己没有固定伴侣，性生活频率低，而且因为龟头敏感度高，对那方面感到恐惧。

我详细地询问了他的症状，他告诉我，自己有失眠、头晕耳鸣、手脚冰凉、面色苍白、犯困嗜睡、腰膝酸软、四肢乏力等症状。我根据他的症状，建议他做一些深蹲、缩肛运动（凯格尔运动），并且保持良好的生活习惯，避免熬夜、久坐、劳累，控制烟酒，减少手淫。

我还建议他通过饮食来调理身体，多吃一些具有补肾固精功效的食物，如黑豆、桑葚、黑芝麻、山药、核桃、芡实、牡蛎等。同时，我还给他开了一些药物，以帮助他缓解症状。

在整个咨询过程中，我始终保持耐心和细致，尽力为患者提供最合适的治疗方案。虽然这是一次线上的问诊，但我依然感受到了患者对我的信任和期待。我相信，通过我们的共同努力，他的症状一定会得到缓解。

这次问诊让我深刻地体会到了作为一名医生的责任和担当。无论在线下还是线上，我们都要以患者为中心，用心去倾听他们的需求，用专业的知识去帮助他们解决问题。

那天，我正为阴茎系带疑似损伤的事情感到焦虑。心想，这可是私密部位的问题，去医院就诊又觉得尴尬。无意间在手机上看到了互联网医院的信息，心想试试看吧。

通过线上问诊，我向一位泌尿外科的医生详细描述了我的症状。医生非常耐心，没有丝毫的嫌弃，而是细心地询问了我受伤的具体情况。

医生告诉我，系带断裂是常见的问题，如果出血不多，不需要特殊处理。他教我如何用棉球按压止血，然后用碘伏消毒。这让我感到很安心。

我还咨询了医生关于手术的问题。医生解释说，有些人因为先天系带短，勃起时会有牵扯痛，但做过包皮手术后，这些影响都会消失。听到这里，我对手术有了更深的了解。

我还问到了关于修整的问题，医生告诉我，如果觉得不美观，可以选择修整，这个过程相对简单，康复时间也不长。

整个交流过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。虽然我们之间隔着屏幕，但他的关怀和解答让我感到温暖。感谢这位医生，让我对这个问题有了清晰的认识。

最后，医生提醒我说，这只是他的建议，如果需要诊疗，还是需要去医院就诊。

我从未想过自己会因为一场意外而陷入如此尴尬的境地。那个夜晚，我和她在一起，享受着爱的美好。然而，事情突然变得糟糕。我们在激情中，阴茎被咬了一下，随后我发现自己尿道出血了。起初，我试图掩饰这件事，但血迹和疼痛让我无法继续隐瞒。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了相关信息，发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。通过这个平台，我可以在线咨询医生，而不必亲自去医院。这种方式对我来说非常方便，因为我不想让别人知道我的问题。

我联系了一位名叫金志波的医生，他是公立三甲医院的专家。我们进行了一次详细的咨询，他询问了我的症状和受伤的部位，并要求我拍一张照片以便更好地了解情况。由于平台的规定，我们不能私下交流，所以我只能描述我的症状。金医生告诉我，这种情况可能是尿道或阴茎受到损伤导致的，并建议我多休息，多喝水冲洗尿道，并口服左氧氟沙星以预防感染。他还提醒我避免剧烈运动和辛辣刺激性食物。

我按照金医生的建议进行了治疗，并在几天内逐渐恢复了正常。虽然这次经历让我感到尴尬和不适，但我也学到了一个重要的教训：在性生活中要小心谨慎，避免受伤。同时，我也感激京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够在家中就得到专业的医疗帮助。

那是一个普通的周末，我像往常一样在手机上浏览信息。突然，我发现了一条关于互联网医院的新闻，让我对这种新型的医疗咨询方式产生了兴趣。于是，我决定尝试一下。

那天，我的阴茎上突然长了几颗类似痘痘的东西，让我感到非常困惑。之前，我在7月份有过一次不愉快的性行为，担心这会不会是性病。8月10日左右，我发现一侧龟头肿了起来，去了附近的医院检查，被诊断为阴茎挫伤。医生给我开了卤米松乳膏，但由于我不小心涂得比较多，心里还是有些担心。

于是，我决定在互联网医院上寻求帮助。我找到了一位皮肤科医生，他非常耐心地听我描述症状，并给我提供了专业的建议。医生告诉我，我可能患有珍珠疹，并解释了这种病症的特点和治疗方法。

在与医生沟通的过程中，我感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我注意日常护理，避免病情恶化。虽然医生建议我可以不用去医院检查，但我还是决定遵医嘱，以免万一。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我节省了时间和精力，还让我得到了专业、便捷的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，越来越多的患者将会享受到这种便利。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样坐在电脑前，心中却充满了焦虑。我的生活被一种奇怪的症状困扰着，那就是勃起快射的快，还有平时在裤子里有时也有些小痒。这种不适感让我难以启齿，更不敢去医院看医生。

直到有一天，我在网上看到了京东互联网医院，这是一个可以在线咨询医生的平台。抱着试试看的心态，我注册了账号，并详细描述了我的症状。

很快，我就收到了一位男科医生的回复。他不仅耐心地询问了我的病情，还给我提供了一些生活建议。他说，手淫过度可能会导致阴茎敏感，建议我注意个人卫生，避免过度手淫，并适当运动，增强身体素质。

医生还告诉我，我的症状可能与龟头炎有关，建议我使用红霉素软膏涂抹。他详细地说明了如何使用，并告诉我如果症状没有改善，应该去医院进行进一步检查。

在医生的建议下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但我知道这是为了自己的健康。渐渐地，我的症状得到了改善，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在京东互联网医院，我可以随时咨询医生，不用出门，不用排队，节省了大量的时间和精力。更重要的是，医生的专业和耐心让我感受到了温暖和希望。

传宗接代是男性最重要的使命，而完成这一使命的重要器官便是阴茎，因此阴茎也常被称作男性的‘命根子’。然而，现代生活中，不少男性都面临着不育症的困扰。那么，男性究竟该如何呵护自己的‘命根子’呢？以下是一些有益的建议。

一、合理控制性生活频率

性生活是人生的重要组成部分，适度和谐的性生活不仅能给人带来愉悦，还能促进身体健康。然而，过度纵欲却会带来一系列健康问题，如前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄等。因此，男性应合理控制性生活频率，避免过度消耗精力。

二、避免过早进行性生活

随着性教育的普及，越来越多的年轻人开始尝试性生活。然而，男性在二十四五岁之前，性器官尚未完全发育成熟，过早进行性生活可能会导致性功能障碍，如早泄、阳痿等，甚至影响成年后的生育能力。

三、定期进行体检

很多男性认为私密部位检查是一件尴尬的事情，因此往往忽视了对生殖系统的关注。实际上，定期进行体检可以及时发现生殖系统疾病，如前列腺炎、睾丸炎等，以便及早治疗。

四、注意个人卫生

保持个人卫生是预防疾病的重要措施。尤其是包皮过长的男性，应定期清洗包皮垢，以降低阴茎癌和宫颈癌的发病率。同时，在日常生活中，也要注意保持生殖器官的清洁，避免感染。

五、选择合适的衣物

紧身牛仔裤和内裤会影响生殖器官的血液循环，因此男性在选择衣物时应尽量选择宽松舒适的款式。此外，晚上睡觉时，可以尝试裸睡，让生殖器官得到充分的休息。

六、摒弃不良嗜好

吸烟、酗酒等不良嗜好会对男性生殖系统造成严重伤害。因此，男性应尽量戒烟限酒，保持健康的生活方式。

今天下午，我有点小困扰，便想到了尝试一下线上问诊。于是，我打开手机上的互联网医院平台，点开了男科医生的在线咨询服务。

“医生，您好，我最近发现下面有个小肉疙瘩，昨天下车时不小心被内裤扯到了，现在有点出血。”我向医生描述了我的情况。

医生很耐心地询问了我一些细节，比如伤口的大小、出血的多少等。在得知出血不多后，他建议我拍摄一张伤口的照片给他看看。

我按照医生的建议，拍摄了一张伤口的照片并发送了过去。医生看过照片后，告诉我，由于出血不多，我可以自己用棉签蘸取碘伏消毒处理好伤口。

我还告诉医生，我最近几天都有在吃头孢，医生说头孢可以吃的，可以避免炎症感染。他还建议我可以加个康复新液，用于外用。

在医生的指导下，我去了附近的药店，找到了康复新液。医生的专业和耐心让我感到很安心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，医生的专业知识和耐心让我感到很满意。虽然不能替代面对面的诊疗，但互联网医院无疑为我们的生活带来了便利。