糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

　　产检是孕期中非常重要的一环，它能帮助医生及时发现并处理孕妇和胎儿的潜在问题。尤其是以下几类孕妇，更需要加强产检，以确保母婴健康。

　　首先，妊娠高血压孕妇要定期产检。妊娠高血压是孕期常见疾病，容易导致羊水栓塞、产后大出血、心脏病等严重并发症。孕妇在20周后要密切监测血压，一旦发现血压升高，应及时就医，并根据医生建议调整生活方式和治疗方案。

　　其次，妊娠糖尿病孕妇也要加强产检。妊娠糖尿病对母婴健康影响较大，可能导致胎儿宫内缺氧、胎死腹中等严重后果。孕妇在孕中期24~28周要进行糖尿病筛查，一旦确诊，要及时控制饮食，监测血糖，必要时使用胰岛素。

　　此外，脐带绕颈的孕妇也要定期产检。脐带绕颈是高危妊娠，可能导致胎儿宫内窘迫、缺氧等严重后果。孕妇要学会数胎动，一旦发现胎动异常，应及时就医。

　　除了以上三类孕妇，所有孕妇都要定期进行产检，包括常规检查、B超、胎心监护等，以确保母婴安全。

　　产检不仅可以帮助孕妇及时发现并处理问题，还可以帮助孕妇了解孕期相关知识，调整生活方式，为顺利分娩做好准备。

孕期脐带绕颈是一种常见的现象，通常在妊娠早、中期发生。这是由于胎儿在子宫内的活动导致脐带缠绕，可能绕颈、绕身或绕肢体。虽然大部分脐带绕颈对胎儿影响不大，但个别情况下可能导致胎儿缺氧，需要密切监护。

脐带绕颈的原因可能与脐带过长、胎儿活动频繁、羊水过多等因素有关。足月妊娠脐带长度一般为30～100cm，超过100cm则称为脐带过长，这会增加脐带绕颈的风险。羊水过多和胎儿过小也可能导致脐带绕颈。

孕妇可以通过以下方法降低脐带绕颈的风险：

• 定期进行产检，监测胎儿发育情况。
• 保持良好的饮食习惯，避免过度劳累。
• 适当进行孕期运动，增强体质。
• 保持良好的心态，避免过度紧张。

如果发现胎动减少或消失，应及时就医。定期进行胎心率监测，有助于及早发现胎儿缺氧的迹象。此外，孕妇应保持良好的情绪，避免因过度担忧而导致情绪异常。

目前，医学上尚无直接针对脐带绕颈的治疗方法。因此，孕妇应积极配合医生的建议，进行产前检查和胎心率监测，确保母婴安全。

总之，孕期脐带绕颈是一种常见的现象，孕妇应保持良好的心态，定期进行产检，密切关注胎动和胎心率，以确保母婴健康。

随着现代医学的进步，B超检查已成为孕期保健的重要手段之一。许多准妈妈在做B超检查时，会发现报告单上出现一个“V”型标志，这不禁让她们感到困惑。那么，B超单上的V字究竟代表着什么呢？

其实，B超单上的V字代表着脐带绕颈。脐带绕颈是指胎儿在子宫内，脐带围绕颈部形成一圈或多圈的情况。据统计，大约20%的胎儿存在脐带绕颈的情况，这是一种常见的孕期现象。

那么，脐带绕颈是否会对胎儿造成危害呢？答案是否定的。只要脐带绕颈松弛，不压迫到胎儿的重要血管，就不会对胎儿造成威胁。然而，如果脐带过短或绕颈过紧，可能会导致胎儿缺氧、窒息等严重后果。

为了确保胎儿的安全，准妈妈们需要密切关注胎动情况。每天早中晚各数一次胎动，胎动次数应大于12次。如果发现胎动异常，如胎动过快、过慢或胎动消失，应及时就医。

此外，孕期保健也很重要。准妈妈们应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和撞击腹部，减少震动。如果孕期检查发现胎位不正、胎头不入盆等情况，应及时就医，必要时考虑剖宫产。

总之，B超单上的V字代表脐带绕颈，准妈妈们无需过于担心。只要做好孕期保健，密切关注胎动情况，就可以确保母婴健康。

脐带绕颈是孕期常见的现象，许多准妈妈对此有所了解。当孕妇在产检中发现胎儿脐带绕颈一周，自然会担心胎儿可能出现缺氧甚至窒息的风险。然而，脐带绕颈的严重程度取决于多种因素，如胎儿大小、脐带绕颈的松紧程度以及圈数等。医生会根据具体情况进行全面评估，以确定是否存在风险。

对于孕期较长的孕妇，胎儿较小，活动空间较大，脐带绕颈的现象可能会随着胎儿的不断活动而消失。而对于孕期较晚的孕妇，胎儿活动空间较小，脐带绕颈现象可能会持续到生产。如果脐带绕颈一周，且脐带并未对胎儿造成压迫，孕妇无需过度担心。但如果绕颈圈数较多或压迫性强，孕妇应听从医生建议，调整日常活动。

无论脐带绕颈程度如何，孕妇都应关注胎动变化。若胎动频繁或减少，应立即就医。此外，孕妇还需注意避免剧烈运动和身体震动，保持有利胎儿的睡眠姿势，以降低胎儿出现危险的风险。

在孕期，医生会密切监测胎儿的生长发育情况，包括脐带绕颈现象。通过定期产检，医生可以及时发现并处理潜在问题，确保母婴安全。

若孕妇出现脐带绕颈，医生可能会建议进行胎心监护、胎儿生物物理评分等检查，以评估胎儿状况。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案，包括调整孕期活动、监测胎动、必要时进行剖腹产等。

总之，孕妇在孕期应保持良好的心态，积极配合医生的建议，定期进行产检，以确保母婴安全。

我最近怀孕38周+5天，做了彩超检查，发现宝宝脐带绕颈2周。我非常担心这个情况会影响到顺产，所以我在***互联网医院上咨询了一位产科医生。

医生非常耐心地听完了我的主诉，然后给我解释了宝宝脐带绕颈的情况，说只要在39周时进行剖宫产就可以了，这样对宝宝的健康不会有影响。

医生的回答让我放心了很多，我决定听从医生的建议等到39周进行剖宫产。在结束问诊后，医生还提醒我，如果需要诊疗，一定要前往医院就诊。

在孕期B超检查中，许多准妈妈会发现自己宝宝颈部出现U型压迹，这令她们感到担忧。那么，胎儿颈部U型压迹到底正常吗？

U型压迹通常表示胎儿存在脐带绕颈的情况。B超医生会在检查过程中观察脐带绕颈的周数，以评估其对胎儿的影响。一般来说，脐带绕颈一周的情况下，胎儿活动后可能会自行缓解脐带绕颈现象。

脐带绕颈的常见原因包括脐带过长、胎儿过小、羊水过多以及胎动过频等。当脐带过长、胎儿较小、羊水过多或胎动频繁时，胎儿容易将脐带缠绕在身上，形成脐带绕颈。如果脐带绕颈形成真结，可能会导致胎儿缺血、缺氧，甚至发生脐带脱垂。

B超检查是诊断脐带绕颈的唯一方法。超声诊断的准确性并非完全可靠，有时可能会误诊或漏诊。多普勒超声可以提供脐血管的血流动力学信息，帮助判断胎儿是否发生宫内窘迫。

超声诊断脐带绕颈时，需要注意以下几点：

• 超声确诊脐带绕颈的时间应选择在临产前。
• 发现脐带绕颈征象伴有胎儿心动过缓或不齐，提示胎儿窘迫，应及时采取紧急措施。
• 检查时尽可能清楚地显示胎儿颈背部长轴切面。
• 颈部U型压迹要与稍胖胎儿颈肩交界处皮肤皱褶形成的V形相鉴别。
• 单纯出现颈背部U行压迹和彩色血流尚不足以确定诊断。

总之，胎儿颈部U型压迹并不一定意味着异常，但需要密切关注胎儿状况，必要时及时采取相应措施。

　　在怀孕的过程中，脐带绕颈是许多准妈妈们担忧的问题之一。本文将围绕脐带绕颈这一主题，从病因、危害、诊断、治疗和预防等方面进行科普，帮助准妈妈们正确认识和应对这一情况。

　　一、脐带绕颈的病因

　　脐带绕颈是指胎儿在子宫内发育过程中，脐带环绕胎儿颈部的一种情况。脐带绕颈的病因主要包括以下几种：

　　1. 脐带过长：脐带过长是导致脐带绕颈的主要原因之一。

　　2. 胎位不正：胎位不正，如臀位、横位等，也容易导致脐带绕颈。

　　3. 胎动频繁：胎动频繁的胎儿容易在子宫内活动，增加脐带绕颈的风险。

　　4. 子宫内空间不足：子宫内空间不足，如羊水过少等，也容易导致脐带绕颈。

　　二、脐带绕颈的危害

　　脐带绕颈对胎儿的影响主要取决于绕颈的松紧程度和脐带的长度。以下是一些常见的危害：

　　1. 胎心率异常：脐带绕颈可能导致胎儿胎心率异常，如心动过速或心动过缓。

　　2. 胎儿缺氧：脐带绕颈过紧可能导致胎儿缺氧，甚至窒息。

　　3. 胎盘早剥：脐带绕颈可能导致胎盘早剥，威胁母婴安全。

　　三、脐带绕颈的诊断与治疗

　　1. 诊断：医生通过B超检查可以明确诊断脐带绕颈的情况。

　　2. 治疗：脐带绕颈的治疗方法主要包括以下几种：

　　（1）观察：如果脐带绕颈不严重，胎儿状况良好，医生会建议密切观察。

　　（2）剖腹产：如果脐带绕颈严重，胎儿状况不佳，医生会建议进行剖腹产。

　　四、脐带绕颈的预防

　　1. 保持良好的生活习惯：保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，有助于降低脐带绕颈的风险。

　　2. 定期产检：定期进行产检，及时发现并处理脐带绕颈等问题。

　　3. 避免剧烈运动：避免剧烈运动，减少胎儿在子宫内的活动，降低脐带绕颈的风险。

　　五、总结

　　脐带绕颈是孕期常见的一种并发症，准妈妈们不必过于担忧。通过正确的认识和应对，可以有效降低脐带绕颈的风险，保障母婴安全。

随着社会的发展，人们的生活节奏越来越快，如何平衡工作和生活成为许多家庭的难题。婴儿背带作为一种便捷的育儿工具，在方便父母带娃的同时，也需要注意使用方法，以免给婴儿带来不良影响。

一、婴儿背带的种类及选择

目前市场上常见的婴儿背带有三种：背带、背巾和腰凳。背带轻便易携带，适合短途出行；背巾可以调节长度，适合不同年龄段的婴儿；腰凳则更适合新生儿和低月龄婴儿。选择时，要注意背带的质量、材质、安全性等因素。

二、婴儿背带的正确使用方法

1. 选择合适的背法：根据婴儿的年龄和发育情况选择合适的背法。4-6个月婴儿采用前背式，6-10个月婴儿采用前背式，10个月以上婴儿可尝试后背式。

2. 注意调整背带：根据婴儿的身高和体重调整背带，确保婴儿的安全舒适。

3. 连续使用时间不宜过长：婴儿背带只是一种辅助工具，每次连续使用时间不宜超过2小时，以免给宝宝带来不适。

4. 注意宝宝的舒适度：使用背带时，要注意宝宝的舒适度，避免长时间压迫宝宝的口鼻、四肢等部位。

三、婴儿背带的注意事项

1. 注意宝宝的保暖：使用背带时，要根据天气情况为宝宝添加衣物，避免宝宝受凉。

2. 注意宝宝的清洁：使用背带后，要及时清洗消毒，保持卫生。

3. 注意宝宝的生长发育：使用背带时，要关注宝宝的生长发育情况，避免给宝宝带来不良影响。

四、婴儿背带的替代品

除了婴儿背带，还有一些其他工具可以帮助父母带娃，如婴儿车、婴儿推车、婴儿背巾等。选择时，要根据实际需求和个人喜好进行选择。

脐带绕颈是一种常见的孕期现象，尤其在孕晚期，胎儿活动空间增大，更容易出现脐带绕颈的情况。

脐带绕颈两周的情况，需要根据孕周来判断。在孕早期，羊水较多、胎儿发育偏小或脐带过长等因素，都可能导致胎儿活动范围增大，从而增加脐带绕颈的风险。

随着孕周的增加，胎儿逐渐发育成熟，活动范围逐渐减小，脐带绕颈的情况也可能随之改善。因此，如果发现脐带绕颈两周，孕妇不必过于担心，只需关注胎动变化即可。

孕妇应学会数胎动，当胎动过多或过少时，应及时就医。孕晚期34周后，每周进行一次胎心监护，以监测胎儿是否缺氧。如果出现胎动减少或频繁，也应立即就医。

除了关注胎动外，孕妇还应保持良好的生活习惯，如适当晒太阳、低盐低糖低脂饮食、控制体重等，以促进胎儿健康成长。

对于脐带绕颈两周的情况，目前没有特殊的矫正方法，只能依靠胎儿自身的活动来改善。孕妇可以通过多喝水、避免羊水减少，以及适当的运动来增加胎儿活动，从而改善脐带绕颈的情况。

如果孕妇出现腹痛、破水、胎动减少等症状，应及时住院治疗，避免在家等待时间过长。

随着生活节奏的加快，越来越多的家庭选择带上宝宝一起出游，婴儿背带成为许多年轻父母的必备神器。它不仅方便父母腾出双手，还能让宝宝在父母的怀抱中感受到安全感。然而，如何选购和使用婴幼儿背带，让宝宝和妈妈都感到舒适，成为许多家长关心的问题。

市面上婴幼儿背带种类繁多，材质和价格也各不相同。如何挑选一款适合自己和宝宝的背带呢？首先，要关注背带的材质。一般来说，棉质背带透气性好，适合夏天使用；而羊毛背带保暖性好，适合冬季使用。其次，要考虑背带的款式。市面上主要有侧卧横抱式、后背式、面向前观光式和面对面式等几种款式。根据宝宝的年龄和需求选择合适的款式。例如，3个月以下的宝宝适合横抱式背带，可以让宝宝更舒适地睡觉；4-6个月的宝宝可以直坐，适合使用面对面式背带，方便观察宝宝的状态。

除了选购合适的背带，正确的使用方法也非常重要。使用背带时，要将背带调整至合适的位置，确保宝宝的头部得到支撑，避免压迫口鼻。同时，要确保背带系得牢固，避免宝宝滑落。此外，还要注意以下几点：

1. 使用时间不宜过长，每次使用不超过两小时，以免宝宝和妈妈感到不适。

2. 使用时尽量保持背部直立，避免宝宝长时间低头。

3. 使用完毕后，要将背带清洗干净，晾晒干燥。

4. 定期检查背带的安全性，如有破损或变形，要及时更换。

选择和使用婴幼儿背带，不仅可以方便父母，还能促进宝宝的健康成长。家长们可以根据以上建议，为宝宝挑选一款合适的背带，让宝宝的成长之路更加美好。