糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

最近，我发现自己的眼睛出现了红血丝，一开始以为会很快好转，可是两三天过去了仍然没有改善。于是我决定进行线上问诊，向医生咨询了我的症状和用药情况。

医生助理很快就开始了问诊，询问了我的病情和用药情况，并表示这可以帮助医生更快地给我诊疗建议。

问诊进行了两天，期间医生向我询问了我的症状情况，并对我的用药情况进行了详细的了解。我向医生描述了眼睛红血丝的情况，包括眼睛睡觉起来会有红血丝，但过一会就会消退。医生询问我最近是否有用眼过多或者熬夜的情况，以及最近是否有节制用药和不熬夜的情况。我回答说最近较平时用药节制了一些，不再熬夜，分泌物也还算正常。

医生根据我的描述判断，这种红血丝并不是感染性炎症，建议我停止使用左氧氟沙星。他还建议可以交替使用剩下的几种药物，并做冷敷来缓解症状。我有些担心用药太多会有副作用，医生建议只保留普南扑灵和海露，这两种是很安全的药，并且可以一两周内完全没有问题。

在问诊过程中，我还向医生询问了关于眼科医院的情况，因为我目前在上海，无法去北京就诊。医生表示这个问题不大，到那个时候应该自己也会好了，并建议我可以去眼耳鼻喉医院，瑞金，九院，第一人民医院等眼科医院就诊。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对如何用药和就医有了更明确的指导。医生的耐心细致和专业建议让我感到很满意，我相信在医生的指导下，我的眼睛问题很快就会得到缓解。

那天，阳光明媚，我坐在株洲市家中，手机屏幕上出现了一条信息，那是来自京东互联网医院的消息。我点击进入，与一位眼底科医生进行了线上问诊。

我向医生说明了我的症状：眼底出血，视力疲劳。医生询问了我一些问题，并让我提供检查结果。虽然单子没在身边，但医生并没有放弃，而是根据我的描述给出了专业建议。

医生告诉我，眼底出血可能是以前小时候受过外伤引起的，并建议我使用七叶洋地黄双苷眼液来防止用眼过度。我询问了眼药水的具体作用，医生耐心地解释了它的缓解视疲劳和营养黄斑的作用。

在讨论了玻璃体浑浊的问题后，我又提出了关于眼药水选择的问题。医生为我详细分析了玻璃酸钠眼液、复方硫磺软骨素和氯化钠滴眼液的区别，并建议我购买没有防腐剂的玻璃酸钠眼液。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心。尽管没有面对面交流，但医生的专业素养和沟通能力让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

这次线上问诊经历让我意识到，互联网医疗的便捷性和高效性。无论是在家还是在外，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来健康和便利。

我家宝宝最近出现了一些小问题，右眼眼皮上有红点，看起来像是出血点，让我有些担心。我压了一下，好像是会褪色，但有两三天了还没有消失。有时候他自己会抓眼睛，哭的时候这个红点会更重，不哭的时候看起来就这样了。我在网上搜索了一些资料，有的说可能是毛细血管痣，有的说可能是橙红斑，但是我不确定这种情况是否需要去医院看医生。希望能够得到专业医生的建议，谢谢！

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，踏上了去医院的征程。然而，这一次，我的目的地不再是熟悉的医院大楼，而是通过网络，来到了一家名为京东互联网医院的虚拟医院。

在互联网医院，我遇到了一位非常专业和友好的医生。医生***耐心地询问了我的病情，详细了解了我在河北省二院的治疗经历，并认真查阅了我的病例。他告诉我，我的眼底出血可能与长期的睡眠不足和抗焦虑抑郁药物的使用有关。

医生***还告诉我，他建议的治疗方案是继续使用抗VEGF药物进行治疗，并结合眼部充气的方法。他详细解释了每种治疗方法的原理和风险，让我能够清楚地了解自己的病情和治疗方案。

在互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。医生***的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。更重要的是，医生***始终尊重我的意见和选择，让我感到被尊重和信任。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的改善。虽然治疗过程并不轻松，但是医生***的鼓励和支持，让我始终保持着乐观的心态。

如今，我已经在京东互联网医院完成了治疗，但我依然会定期与医生***保持联系，以便及时了解病情并调整治疗方案。

我家宝宝的眼睛出了点问题，一块红色的斑点已经有6天了，刚开始还以为是发炎，问了村医也说没事，但我还是有点担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议。

经过医生的询问和解答，我对宝宝的情况有了更清晰的认识。医生专业的建议让我放心了许多，我会按照医生的指导给宝宝使用眼药水，尽量避免让宝宝揉眼睛，相信宝宝会很快好起来的。

感谢互联网医院，让我在家就可以得到专业的医疗服务，真的很方便。也感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对宝宝的状况有了更清晰的认识。

我前段时间眼睛不舒服，去了***眼科医院进行了线上问诊。通过与医生的沟通，我得知自己眼底出血，医生建议我服用朗仕羟苯磺酸钙胶囊。医生非常耐心地为我解释了药品的用法和注意事项，并在开具处方时也提醒我需要在6岁以下儿童用药时确认有监护人和专业医师陪伴。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和贴心，让我对线上问诊产生了很大的信任感。

医生还特别提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我对医生的专业素养更加肯定。在医生的建议下，我在京东大药房预约了药品，并等待审核通过后就可以预约购药了。虽然在购药过程中遇到了一些配送费问题，但医生一直在帮助我解决，让我感到非常贴心。

总的来说，在这次线上问诊中，医生的专业知识和耐心细心的服务让我感到非常满意，也让我对互联网医院产生了更多信任。希望以后还能得到医生的帮助，让我的健康更加有保障。

在这个快节奏的时代，人们越来越注重健康和医疗服务的便捷性。近日，我通过互联网医院进行了一次线上问诊，体验非常顺利。

刚开始，我在医生的指导下完整查看了病例，医生耐心询问我的病情并给出了专业的建议。我向医生描述了我的主诉，医生通过在线问诊工具详细了解我的情况。

医生冯秀莲给予了我针对眼底出血的治疗建议，她的专业知识和细心让我倍感安心。我提出了关于药物的疑问，医生给予了详细的解答和用药建议。

经过医生的细致诊疗，我得知眼底出血和服用三七粉可能有关，医生建议我先口服药物观察情况，暂时不需要打激光。最后，医生为我开具了处方，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心让我对互联网医院的服务印象深刻。我将继续关注我的病情并按医生的建议进行治疗，感谢医生的耐心和专业。

我妈妈的左眼巩膜突然变得红肿起来，我心里着急又担忧。三四天了，红肿的巩膜没有丝毫缓解的迹象，我决定向医生求助。

通过互联网医院的在线问诊平台，我得以与医生进行沟通。医生耐心询问我的母亲的症状，详细了解情况后，给出了专业的建议。医生提醒我母亲可能存在眼部出血的情况，需要及时处理。

在医生的指导下，我按时给母亲服用药物，并定期观察眼部情况。经过一段时间的治疗，母亲的眼部症状逐渐好转，我感到十分欣慰。

在某个晚上，我突然发现自己的右眼出现了烟底出血的情况，心里不免有些担忧。于是，我来到了互联网医院进行在线问诊。

医生在得知我的症状后，询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否正常等情况，非常细心地了解我的病情。经过沟通，医生建议我尽快去医院检查，以确保症状不会扩大。

我在医生的建议下冷静观察了一天，发现症状并没有明显好转。第二天早上，我决定请假去医院检查。医生还提醒我要注意饮食，避免喝酒和食用辛辣刺激性食物。

在医生的指导下，我及时就医，得到了有效的治疗。医生的专业建议让我感到非常安心和放心，感谢医生的耐心和细心，让我在病情面前感受到了温暖和关怀。

我好像出了一点小问题，右眼眼白出现了一个血块，症状已经持续了三天，没有受到外力影响，今天早上起来，两个眼的眼角肉有点红，起来一会又好了。右眼感觉有点干涩。疫情期间隔离在家，没法去医院，不知道需要怎么缓解症状，配合吃什么药呢？