糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我怀孕了，兴奋与紧张交织在一起。然而，第一次正式产检的B超结果却让我心神不定。助产士告诉我，孩子看起来很健康，但我的子宫里有一个长4厘米的东西，像一堵墙挡在那里。她也无法确定这到底是什么。我的心情一下子跌入谷底，各种担忧涌上心头：这个东西会影响我的孩子吗？我该怎么办？

我立即联系了京东互联网医院的在线医生，希望能得到专业的解答。医生建议我到当地的上级医院复查B超，以明确诊断。同时，他列举了几种可能的原因：纵隔子宫、子宫粘连带或双孕囊其中一个为空囊等。每一种可能性都让我心惊肉跳，但医生的冷静分析让我稍微安心了一些。

在医生的指导下，我进行了复查，并最终确定了诊断结果。虽然这个过程中我经历了许多焦虑和困惑，但有了专业医生的帮助，我终于找到了正确的方向。现在，我可以放心地继续我的孕期旅程了。

纵隔子宫，作为一种常见的子宫畸形，对女性的生育健康造成了一定影响。宫腔镜手术作为治疗纵隔子宫的重要手段，在临床应用中具有显著优势。然而，任何手术都存在一定的风险，如出血、子宫穿孔等。本文将详细解析纵隔子宫宫腔镜手术的风险及应对措施，帮助患者了解手术的利弊，为治疗决策提供参考。

首先，了解纵隔子宫的检查方法至关重要。子宫输卵管造影、彩超宫腔镜和宫腔镜检查是常用的检查手段，其中宫腔镜检查准确性更高，是诊断子宫纵隔的金标准。通过这些检查，医生可以明确诊断，为后续治疗提供依据。

宫腔镜手术是治疗纵隔子宫的有效方法。手术过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。术后，患者需要关注身体的恢复，适当补充营养物质，如蛋白质、维生素等，以促进伤口愈合。

除了手术，日常保养也是关键。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。同时，定期复查，监测病情变化，确保治疗效果。

在选择医院和科室时，患者应选择正规医院，寻求经验丰富的医生进行手术。在手术前，充分了解手术风险，与医生充分沟通，共同制定治疗方案。

总之，纵隔子宫宫腔镜手术在治疗纵隔子宫方面具有显著优势，但仍需关注手术风险。患者应充分了解手术的利弊，积极配合医生治疗，以期获得良好的治疗效果。

我是一个在成都工作的白领女性，平时的生活节奏总是很快，经常加班到深夜，饮食也不是很规律。最近几个月，我的月经开始不调了，总是推迟，有时候甚至一个月都没有来。这种情况让我非常焦虑和困扰，毕竟作为一个女性，月经不调可能意味着很多问题。于是我决定去医院做一个详细的检查。

在医院里，我做了一系列的检查，包括彩超和激素水平测试。结果显示，我的激素水平正常，但是彩超报告却让我大吃一惊：我有子宫纵隔！这个消息对我来说简直是晴天霹雳。医生告诉我这是先天的发育异常，需要进一步的观察和治疗。我心中充满了恐惧和疑惑，不知道这个问题会对我的生育能力产生什么影响。

为了更好地了解我的情况，我决定尝试一下互联网医院的服务。通过京东健康的平台，我找到了一个专业的妇科医生进行在线问诊。医生非常耐心地听我描述了我的症状和检查结果，并且给出了详细的解释和建议。虽然我之前已经知道自己有子宫纵隔的问题，但是医生还是建议我再去医院做一次详细的检查，以确定是否需要手术治疗。同时，医生也提醒我，月经不调可能与我的生活习惯有关，例如作息不规律、情绪波动大等，需要注意调理。

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的恐惧，开始积极面对这个问题。医生还告诉我，肾虚血瘀也可能是月经不调的原因之一，需要通过中医调理来改善。这个信息让我豁然开朗，原来月经不调并不是只有西医的解决方案，还可以结合中医的方法来调理。于是我开始调整自己的生活方式，注意休息，避免熬夜，多喝热水，少吃生冷食物。同时，我也在京东健康上购买了一些中药调理身体，希望能够早日恢复正常的月经周期。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了非常有用的建议和指导。尤其是在面对一些敏感或私密的问题时，线上问诊更能保护我的隐私和尊严。现在，我已经恢复了正常的月经周期，感谢京东健康和那位医生给予我的帮助和支持。

我从小就知道自己有一个纵隔子宫，这个先天发育异常的子宫形态并没有给我带来太多困扰。直到半年前，痛经开始频繁地光顾我。每次月经来临，我都要忍受难以言说的疼痛。布洛芬、热水袋、按摩等方法都尝试过，但效果微乎其微。我的生活被痛经所支配，工作、社交、甚至是最基本的日常活动都受到了影响。我开始感到焦虑和无助，担心这会影响我的生育能力。

在一位朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的妇科医生进行了深入的交流。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了明确的诊断和治疗建议。经过一系列的检查，包括血ca125和宫腔镜检查，医生确认了我患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症，并且子宫肌瘤也可能是导致我痛经的原因之一。

医生建议我进行一系列的治疗，包括中药调理、针灸和物理治疗等。同时，她也强调了生活方式的调整，如保持良好的作息习惯、避免过度劳累和情绪波动等。这些方法都有助于缓解我的痛经症状，并提高生育能力。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。几个月后，我的痛经症状明显减轻，生活质量也得到了极大的改善。更重要的是，我重新找回了自信和希望，相信自己能够战胜疾病，迎接美好的未来。

不完全纵隔子宫，作为一种常见的子宫畸形，虽然病情并不严重，但仍需引起重视。这种畸形表现为子宫腔内存在一个畸形的横膈，将子宫腔分为左右两部分。虽然大部分患者可能没有明显症状，但仍有部分患者可能出现不孕、反复流产、早产等问题。

不完全纵隔子宫的发现通常是在体检或分娩时。对于有生育需求的患者，如果出现相关症状，建议及时就医。目前，治疗不完全纵隔子宫的方法主要是通过手术治疗，即在腹腔镜监视下通过宫腔镜切除子宫纵膈。手术后的妊娠结局良好，大多数患者可以顺利分娩。

除了手术治疗外，患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，有助于提高身体免疫力，降低疾病风险。同时，保持愉悦的心情也是非常重要的。

在日常生活中，患者还应注意以下几点：

• 避免过度劳累，保证充足的休息时间。
• 保持营养均衡，适当补充叶酸等微量元素。
• 定期进行产检，关注胎儿的发育情况。
• 如有不适，及时就医。

总之，不完全纵隔子宫虽然病情不严重，但仍需引起重视。患者应积极治疗，并注意日常保养，以提高生活质量。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着线上医生的回复。医生您好，这是我的门诊卡号，060124892，请您帮忙查一下我上周一做的宫腔镜检查的结果。

不一会儿，医生回复了，病理结果没事，可以继续进行下一步了。我松了一口气，但还是有些担心，子宫纵隔这个还需要做手术吗？医生又让我把外院那个子宫的超声单子拍给他看一下。

医生回复说，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。虽然只是线上咨询，但医生的回答让我感到安心。

之后的几天，我一直关注着医生给出的建议，按时进行下一步检查。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和细心。她不仅在我困惑时给予我明确的指导，还在我焦虑时给予我鼓励和支持。

感谢这位医生，她的专业和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效控制。

那天，阳光透过窗户洒在诊室里，我带着一丝不安和好奇，走进了这家知名的互联网医院。这里是***医生，她微笑着向我打招呼，温暖的声音让我紧张的情绪稍微放松了些。

我向***医生讲述了我的经历：24岁的我，在今年的2月份和9月份分别做了两次子宫纵隔的检查，结果却大相径庭。2月份的时候，结果显示一切正常，而9月份的检查却显示我患有子宫纵隔。

我疑惑地问***医生，为什么会造成这种情况？她耐心地听我讲述，然后告诉我，子宫纵隔的诊断可能会受到多种因素的影响，比如月经周期、人流史等。她建议我月经干净3天后再去医院做阴超，并推荐我选择一家大型的三甲医院复查。

我按照***医生的建议，在月经干净后去了一家大三甲医院做了B超复查。检查结果显示，我的子宫纵隔确实存在，但情况并不严重。听到这个消息，我如释重负，同时也对***医生的诊断能力和沟通技巧感到非常满意。

在整个咨询过程中，***医生不仅专业、耐心，还非常细心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我保持乐观的心态，这让我倍感温暖。

如今，我已经按照***医生的建议进行了治疗，病情得到了控制。我想，如果没有***医生的耐心和细心，我可能还在迷茫和困惑中。感谢***医生，也感谢互联网医院这个平台，让我能够足不出户就享受到优质的医疗服务。

我是一名舞蹈教师，平时工作量大，身体一直保持良好状态。然而，在一次体检中，B超显示我有卵巢肿块和纵隔子宫的症状。听到这个消息，我感到非常焦虑和不安。我的生活被打乱了，开始担心这会影响我的工作和未来的生育计划。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了三甲医院。医生告诉我，我的情况需要进一步检查和观察。他们建议我在月经干净三天左右进行阴道B超复查，并且提醒我注意饮食和生活习惯的调整。虽然医生说我的情况不算严重，但我仍然感到很紧张。

在等待复查结果的日子里，我开始研究相关的医疗知识，希望能够更好地理解自己的病情。同时，我也开始关注自己的身体变化，记录下每次月经的时间和情况。这些小小的改变让我感觉自己正在积极地面对问题，而不是被动地等待结果。

最终，复查结果显示我的卵巢肿块有变小的趋势，医生认为可能是生理性的。虽然我仍然需要继续观察和检查，但我已经开始恢复正常的生活和工作。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我意识到在面对疾病时，积极的态度和正确的信息是非常重要的。

我是一位备孕的女性，最近遇到了一些困扰，于是在***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的情况，了解到我曾经有过一次生化妊娠，而现在备孕多个月却没有成功。我向医生提到了我患有子宫纵隔，希望能够了解这个疾病对怀孕的影响。医生很细心地给我解释，表示子宫纵隔对受孕的影响较小，并建议我去医院监测排卵期，以便更准确地了解自己的情况。医生还向我解释了子宫纵隔患者的治疗方法和注意事项，让我感到很安心。

在问诊过程中，我还向医生提及了我丈夫的精子质量问题，医生也给出了针对性的建议，包括调整同房姿势、补充叶酸和维生素E等。医生的回答让我觉得很贴心，他不仅关注我的问题，也考虑到了我丈夫的情况，给我很多信心和希望。最后，医生还提醒我不要过度担心，因为大部分纵隔子宫都可以正常妊娠，同时也鼓励我继续努力备孕，并提供了一些建议。

在结束问诊后，我感到非常满意，医生的建议和指导让我对备孕有了更清晰的认识，也让我更有信心面对未来。如果您也有类似的困扰，我建议您可以在***互联网医院进行线上问诊，或许会得到意想不到的帮助。

子宫畸形，尤其是完全纵隔子宫，对女性生育能力的影响备受关注。这种先天性子宫发育异常，可能带来一系列生育问题，包括不孕、流产、早产等。本文将深入探讨完全纵隔子宫的成因、诊断方法、对生育的影响以及可能的解决方案。

子宫纵隔的形成与胚胎发育过程中副中肾管的融合密切相关。当融合受阻，纵隔形成，导致宫腔形态异常。这种异常可能影响受精卵的着床，从而引发不孕。此外，即使成功受孕，完全纵隔子宫也可能增加流产、早产、胎位异常等风险。

诊断完全纵隔子宫，医生会综合运用B超、MRI、宫腔镜和腹腔镜等检查手段。对于一些患者，即使确诊为完全纵隔子宫，也有可能足月分娩。然而，是否需要提前手术，取决于患者的生育情况和手术风险承受能力。一般来说，手术3个月后可以考虑正常的孕期准备。

子宫畸形并非罕见，除了完全纵隔子宫，还包括双子宫、单角子宫、鞍状子宫等多种类型。这些畸形的成因复杂，可能与胚胎发育过程中的异常有关。此外，流产、刮宫、剖宫产、子宫肌瘤切除术等手术也可能导致子宫畸形。

对于患有子宫畸形的女性，建议在妊娠前尽早进行腹腔镜手术治疗。孕期要密切观察胎儿发育情况，注意个人卫生，避免宫内感染。此外，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动，也有助于提高生育能力。

总之，完全纵隔子宫是一种可能导致生育问题的先天性子宫畸形。了解其成因、诊断方法和可能的治疗方案，对于患有这种畸形的女性来说至关重要。