看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我最近带着孩子去京东互联网医院进行了在线问诊，因为孩子出生时检查出了眼底有出血的情况，医生说是发育着没事，但是现在已经过了三周，需要复查了。由于疫情原因一直不能去医院，所以我选择了线上问诊。

我向医生描述了孩子的症状，医生给出了很专业的建议，让我放心了很多。医生说眼底出血如果自我吸收，问题就不大，待解封后再去复查就可以了。此外，医生还告诉我，孩子做了42天新生儿检查，一切正常，所以色素异常要看程度，轻度没关系，可以观察等待。

我还向医生咨询了一些疑惑，比如色素异常的引起原因，医生都给出了详细的解答。最后，医生再次强调，只要检查没事就行，没有查无法预测，最严重需要手术。

经过这次在线问诊，我对孩子的情况有了更清晰的认识，也放心了很多。谢谢医生的耐心解答，让我对孩子的健康有了更多的保障。

问诊已结束，服务已结束。

在某个晴朗的下午，我来到了一家互联网医院进行线上问诊。我提到了我眼底出血已经有两个多月的情况，医生告诉我可能是玻璃体混浊，建议口服药意义不大，同时不建议和其他药物一起服用，因为可能会影响肝肾功能。我对医生的建议感到很满意，感谢医生的耐心解答和专业建议。

在结束问诊后，我意识到医生的品质和专业素养，他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够耐心倾听患者的问题，并给出专业的建议。我对互联网医院的服务感到非常满意，将会继续关注我的病情并根据医生的建议进行治疗。

昨天下午，我在家里突然发现自己的眼睛出现了结膜下出血的情况，感到非常担心和焦虑。我立即登录了互联网医院进行线上问诊，经过等待后医生开始了诊疗行为。医生提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，并且为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

医生询问了我的主诉后，给予我足够的时间来详细描述我的问题。医生耐心地与我沟通，然后给出了初步的诊断和治疗建议。医生告诉我，眼睛出血并不严重，过几天就会吸收，不需要特殊的药物治疗，让我放心。我对医生的回复十分满意，感到非常感激。

医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我表示感谢医生的帮助，医生也表达了对我的祝福和关心。

2024年9月5日，早上6点14分，七台河市的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。李先生主诉左眼涨痛、视力模糊，经医生询问，李先生表示他已经服用了复方血栓通胶囊，并且有时左眼会突然失明，约半小时后恢复。医生详细了解了李先生的病情后，建议他去神经病内科进行检查，并开具了相应的药物。李先生表示，他已经去过爱尔眼科，并且血脂、血压、血糖都正常。医生认为，李先生的情况可能与眼底血管硬化有关，并建议他继续服用目前的药物，并加用甲钴胺。对于左眼涨痛、流眼泪的症状，医生推荐使用左氧氟沙星滴眼液。整个问诊过程中，医生始终保持专业、耐心和细心的态度，给李先生留下了深刻的印象。

那个下午，我带着9岁的儿子来到线上医院寻求帮助。孩子左眼眼底出血，看东西模糊不清，让我既担忧又焦虑。医生助理***耐心询问了病情，并告知我们需要提供详细的信息以便医生给出诊断。

几天后，主任医生***回复了我们的咨询。她首先询问了孩子的情况，包括症状出现的时间、目前使用的药物、过敏史等。我详细地回答了每一个问题，并上传了孩子的病历资料。

医生***告诉我们，复方血栓通滴丸是可以使用的，但她也强调了需要根据具体情况来调整治疗方案。她还询问了孩子的病情是否有所好转，以及是否有其他不适。

随着时间的推移，孩子的情况有所改善，但视力仍然模糊。我们再次与医生沟通，询问是否需要手术。医生***耐心解释了手术的利弊，并告诉我们，如果出血吸收不完，手术可能是唯一的选择。

在医生***的指导下，我们决定给孩子进行手术治疗。手术过程顺利，孩子很快恢复了视力。这一切都离不开医生***的专业和耐心，她的医术和品质让我们深感敬佩。

那是一个晴朗的午后，我焦急地拨通了医院的电话，电话那头传来的是温柔的声音，让我瞬间感受到了一丝安慰。我的婆婆突发右眼眼底出血，视力模糊，她本身就有糖尿病和冠心病，血糖控制得并不理想。我迫切地想要为她预约住院，进行全面检查，并寻求治疗方案。

接电话的是一位名叫胡主任的医生，他耐心地听我描述了婆婆的情况，并告诉我需要预约眼底外的专科教授号。由于眼底外所在的珠江新城院区基本是全预约的，我被告知约到了号再过去就诊会更稳妥。然而，当我被告知眼底外科教授的号这几天都满了，周末也停诊了，心里不禁有些焦虑。

胡主任告诉我，如果约不到号，还可以尝试特诊号和指定专家号。虽然挂号费和检查费都会相应增加，但我为了婆婆的健康，还是决定尝试一下。胡主任还告诉我，特诊号和指定专家号也可以现场挂，并且指定专家号在珠江新城院区临床楼十楼挂。我心中燃起了一丝希望，决定第二天一大早就去尝试挂号。

第二天一早，我带着婆婆来到了珠江新城院区。在临床楼十楼，我看到了许多像我一样焦急等待挂号的患者。经过一番努力，我终于成功挂到了指定专家号。当我把挂号单交给婆婆时，她激动地握住了我的手，眼中充满了感激。

在等待就诊的过程中，婆婆显得有些紧张。我安慰她说：“别担心，胡主任已经和我们说过了，他会给我们安排最好的治疗方案。”果然，当我带着婆婆进入专家诊室时，胡主任已经在那里等候了。他微笑着和我打招呼，让我感到十分亲切。

胡主任详细询问了婆婆的病情，并安排了一系列检查。在检查过程中，他耐心地解释每一个步骤，让我对婆婆的病情有了更深入的了解。经过检查，胡主任给出了治疗方案，并告诉我需要住院接受治疗。

在住院期间，胡主任一直关心着婆婆的病情。他不仅安排了最合适的治疗方案，还时常来病房探望，询问婆婆的恢复情况。在他的精心治疗下，婆婆的病情逐渐好转，最终恢复了视力。

这次互联网医院问诊的经历让我深刻感受到了医生的品质。胡主任不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。我相信，在胡主任的帮助下，婆婆的病情会越来越好。

我最近眼睛总是感觉不舒服，特别是早上起来和晚上，眼睛里总觉得有异物，眼垢增多睁不开眼，眼泪也多，真的很不舒服。之前有医生开了萘敏维和普拉洛芬，但是还是有血丝，这让我很着急。我尝试使用左氧氟沙星眼药水，但是效果不是很明显。我和医生沟通后，医生建议我每天使用左氧氟沙星眼药水，每次滴2-3滴。但是我遇到了购药的困难，无法购买到眼药水。我请求医生帮我开具处方，医生答应帮我办理处方并送达药师审核。经过审核，处方已通过，我可以一键预约药品。但是眼睛情况变得更加严重，不仅眼睛发红，而且现在嗓子也不舒服，早上起来睁不开眼。希望这次线上问诊能够及时得到医生的帮助，我真的很着急。

那天，我坐在电脑前，手握着那份期待已久的报告——糖尿病眼底出血和视网膜病变。我的心情既紧张又担忧，生怕这会影响到我的生活。

电话那头，是那位来自京东互联网医院的眼底科医生，声音温和而专业。我向他询问是否有眼底照相或OCT报告，他告诉我报告会稍后送达。

在等待报告的过程中，我尝试平静自己的心情。终于，报告到了，我再次联系了医生。医生耐心地为我解释了病情，并告诉我治疗方案可能包括打针和激光治疗。

我询问了治疗费用，医生告诉我打一次针的费用是两千多元，报销后花费也差不多这么多。听到这个价格，我虽然有些犹豫，但医生的话让我安心了许多：“打下去了，就不会失明了吧。”

我询问是否需要两只眼睛都治疗，医生确认了我只需要治疗一只眼睛。在医生的建议下，我决定接受治疗。

整个治疗过程，医生都非常细心，他不仅关心我的病情，还耐心地解答我的疑问。当我询问治疗费用时，他详细地为我解释了报销情况，让我对整个治疗有了更清晰的认识。

感谢京东互联网医院，感谢那位来自眼底科的专业医生，他的专业和耐心让我对治疗充满信心。虽然治疗过程有些辛苦，但我知道，这是为了我的健康。

我是一名来自安徽滁州市的患者，在近期的一次线上问诊中，我向医生咨询了关于眼底出血和脉络膜新生血管的问题。通过与医生的交流，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细致的品质。

在问诊过程中，医生不仅准确评估了我的病情，并给出了专业的治疗建议，还耐心地解答了我的疑惑和担忧。医生友善地与我沟通，让我感受到了莫大的安慰和支持。

通过与医生的交流，我了解到了眼底出血和脉络膜新生血管的治疗方案，以及日常护理的注意事项。医生为我提供了专业的指导，让我对疾病有了更清晰的认识，并对治疗和康复充满信心。

在结束本次问诊后，我深深感激医生的专业和耐心，同时也对互联网医院的便捷服务印象深刻。我将积极配合医生的治疗方案，并定期复查，希望能早日康复。

2024年9月4日晚上8点17分，浦东新区的张先生在京东互联网医院进行了在线咨询。张先生最近做了骨折手术，但术后三天，他的眼睛开始模糊不清。经过眼科医生的检查，张先生被诊断出眼底出血，血糖高达17。眼科医生怀疑这可能是糖尿病性视网膜病变引起的，并开了云南白药和羟苯磺酸钙片来止血和改善血管状态。张先生在咨询中询问了医生关于治疗方案和药物的详细信息。医生建议他首先控制好血糖，并进行眼底血管造影检查以确定是否存在糖尿病性视网膜病变。医生还提醒张先生，需要长期关注眼睛的变化，并可能需要视网膜激光光凝治疗或玻璃体腔注药治疗。张先生对医生的专业知识和关心表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。