看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

我还记得那天晚上，手里拿着手机，心情忐忑不安。怀孕15周的我，刚刚得知21三体风险高，百度和知乎上各种信息让我越发焦虑。突然想起，京东互联网医院可以在线问诊，于是我打开了app，选择了产科医生进行咨询。医生很专业，询问了我的病史和目前的情况，包括结节性血管炎的病史和小腿粗、黑色沉淀的症状。虽然我已经好几年没有吃相关药物了，但医生仍然建议我做羊水穿刺以确诊21三体是否存在。起初我有些抗拒，毕竟羊水穿刺有一定的风险，且我查询了很多资料，13周以上的21三体风险基本上是确定的。然而，医生告诉我，即使翻盘的概率很小，也不能忽视这个可能性。最终，我决定听从医生的建议，做了羊水穿刺。结果出来后，我的心情如同晴天霹雳，确诊了21三体。医生安慰我说，三个月后就可以再次尝试怀孕，并且在备孕阶段需要注意一些事项，例如吃爱乐维叶酸片、做染色体检查等。同时，医生也强调了备孕期的注意事项，不能乱吃药，不能接触放射线和有毒物质。虽然这次经历让我心情沉重，但我庆幸自己选择了在线问诊，至少在这个过程中，我得到了专业的指导和安慰。

在等待羊水穿刺结果的那段时间里，我开始思考，为什么我会有这样的病史？我和老公都没有家族遗传病，难道是因为我在备孕期没有做好准备？这时，我想起了前列腺癌活检穿刺的那个故事。我的朋友小明在去年得知自己有前列腺癌的风险，医生建议他做活检穿刺以确定是否真的患病。小明也很犹豫，担心穿刺会对身体造成伤害。但是，他最终还是决定做了活检穿刺，并且结果显示他并没有患上前列腺癌。这个经历让我明白，虽然活检穿刺有一定的风险，但如果能够早期发现问题，及时治疗，那么它就是值得的。所以，我也鼓励大家，如果有任何健康问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。

我怀孕五个月了，最近去医院做了B超检查，结果显示胎儿左侧脉络丛回声不均。医生建议我做个羊水穿刺进一步检查，可能是21三体综合征。这种情况让我非常担心和焦虑，毕竟这是我第一次怀孕，想要一切都顺利。于是，我决定寻求第二意见，通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位专业的医生。

在与医生的交流中，我了解到，脉络丛回声不均并不一定意味着有问题，尤其是当核磁共振结果正常时。医生也提醒我，羊水穿刺是一种有创检查，风险相对较高。同时，他告诉我，在优生优育检查中有免费的查21三体的检查项目，可以通过抽血进行筛查，虽然不如羊水穿刺准确，但作为初步筛查还是很有价值的。听完医生的解释，我感到非常安心和放心，决定先进行抽血筛查再做进一步的决定。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。通过线上平台，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和排队等待过程。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，为更多的患者提供服务。这种模式不仅提高了医疗效率，也让我们这些普通人更容易接触到优质的医疗资源。

　　新生命的诞生，无疑是家庭中最幸福的时刻。然而，如果这个新生命是唐氏宝宝，那么这份喜悦可能会被痛苦和担忧所取代。唐氏综合征，也称为先天愚型，是一种常见的染色体异常疾病，其发病率逐年上升，给家庭和社会带来了沉重的负担。

　　唐氏综合征的主要特征是智力障碍，患者往往存在严重的认知障碍和语言能力缺陷，生活无法完全自理。此外，唐氏宝宝还可能伴随有心脏、消化系统等器官的发育异常，需要长期的治疗和照顾。

　　为了降低生育唐氏宝宝的风险，孕期进行唐筛检查至关重要。唐筛是一种通过检测孕妇血清中的特定物质，来评估胎儿染色体异常风险的检查方法。它可以帮助孕妇了解自己生育唐氏宝宝的可能性，并采取相应的措施。

　　除了唐筛，还有其他一些方法可以帮助降低生育唐氏宝宝的风险。例如，孕妇在孕期应该避免接触有害物质，如辐射、化学药剂等；保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适当锻炼等；同时，孕妇还应该定期进行产检，及时发现并处理潜在的问题。

　　对于已经生育过唐氏宝宝的家庭，再次生育唐氏宝宝的风险相对较高。这类家庭可以考虑进行更深入的产前诊断，如无创产前检测（NIPT）等，以更准确地评估胎儿的风险。

　　总之，唐氏综合征是一种严重的染色体异常疾病，会给家庭带来沉重的负担。通过孕期检查和科学的预防措施，我们可以降低生育唐氏宝宝的风险，为家庭带来更多的幸福和希望。

我怀孕24周，B超显示双肾盂分离和左心室强回声，这一结果让我心如刀绞。作为一个有过流产经历的准妈妈，我对胎儿的健康格外关注。这种焦虑和担忧使我开始在网上寻找专业的医疗建议，希望能找到最合适的治疗方案。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常有经验的医生。通过线上问诊，医生详细了解了我的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，双肾盂分离和左心室强回声可能是21三体综合征的软指标，但这并不一定意味着胎儿有问题。医生建议我进行羊水穿刺和CNV检测，以便更准确地了解胎儿的健康状况。

在医生的指导下，我决定进行羊水穿刺和CNV检测。虽然这项检查有一定的风险，但我认为这是为了确保胎儿的健康而必须采取的措施。同时，医生也建议我进行全系基因芯片检测，因为我本人有癫痫病史，这可能会影响胎儿的健康。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到最优质的医疗服务。我真心感谢那位医生和京东互联网医院，为我和我的胎儿提供了如此周到的关怀和帮助。

2024年9月4日晚上8点08分，吉林市的王女士通过京东互联网医院与一位资深的妇产科医生进行了线上问诊。王女士怀孕中期，最近进行了糖筛和四维彩超检查，结果显示糖筛低风险，但21三体指标接近上限，引起了她的担忧。医生仔细分析了王女士的检查报告，并解释了21三体指标的含义和可能的影响。虽然王女士的结果接近上限，但医生认为仍然属于低风险范畴。然而，为了更全面地了解胎儿的健康状况，医生建议王女士进行无创基因检测。王女士对此表示理解，并表示会考虑医生的建议。同时，医生也提醒王女士注意血糖控制，避免胎儿过大导致难产等问题。王女士对医生的专业解答和建议表示感激，并表示会按时进行孕检，确保母婴的健康。