看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

我还记得那天晚上，手里拿着手机，心情忐忑不安。怀孕15周的我，刚刚得知21三体风险高，百度和知乎上各种信息让我越发焦虑。突然想起，京东互联网医院可以在线问诊，于是我打开了app，选择了产科医生进行咨询。医生很专业，询问了我的病史和目前的情况，包括结节性血管炎的病史和小腿粗、黑色沉淀的症状。虽然我已经好几年没有吃相关药物了，但医生仍然建议我做羊水穿刺以确诊21三体是否存在。起初我有些抗拒，毕竟羊水穿刺有一定的风险，且我查询了很多资料，13周以上的21三体风险基本上是确定的。然而，医生告诉我，即使翻盘的概率很小，也不能忽视这个可能性。最终，我决定听从医生的建议，做了羊水穿刺。结果出来后，我的心情如同晴天霹雳，确诊了21三体。医生安慰我说，三个月后就可以再次尝试怀孕，并且在备孕阶段需要注意一些事项，例如吃爱乐维叶酸片、做染色体检查等。同时，医生也强调了备孕期的注意事项，不能乱吃药，不能接触放射线和有毒物质。虽然这次经历让我心情沉重，但我庆幸自己选择了在线问诊，至少在这个过程中，我得到了专业的指导和安慰。

在等待羊水穿刺结果的那段时间里，我开始思考，为什么我会有这样的病史？我和老公都没有家族遗传病，难道是因为我在备孕期没有做好准备？这时，我想起了前列腺癌活检穿刺的那个故事。我的朋友小明在去年得知自己有前列腺癌的风险，医生建议他做活检穿刺以确定是否真的患病。小明也很犹豫，担心穿刺会对身体造成伤害。但是，他最终还是决定做了活检穿刺，并且结果显示他并没有患上前列腺癌。这个经历让我明白，虽然活检穿刺有一定的风险，但如果能够早期发现问题，及时治疗，那么它就是值得的。所以，我也鼓励大家，如果有任何健康问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。

2024年9月5日，凌晨4点13分，沈阳市的一位孕妇在京东医疗在线问诊产科中向一位资深的产科医生咨询了她的15周产检结果。孕妇表示，医生让她先做了唐筛，结果显示21体三体年龄高风险。孕妇对此感到担忧，询问医生是否需要做羊水穿刺。医生耐心解释，虽然无创检测对21三体的准确性也很高，但对于40岁以上的孕妇来说，羊水穿刺可以查到更多的信息，因此建议孕妇进行羊水穿刺。孕妇担心羊水穿刺会对孩子有影响，医生安慰她说，羊水穿刺是一种安全的检查方法，不会对胎儿造成影响。孕妇最终决定听从医生的建议，进行羊水穿刺。整个过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，成功地帮助孕妇解决了她的疑虑和担忧。