看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年9月5日，凌晨4点21分，西城区的一位年轻人因被美工刀划伤而感到担忧。他在京东互联网医院上与一位资深医生进行了在线咨询。医生详细询问了伤口的情况，并得知美工刀是铁制品，需要打破伤风。虽然伤口比较浅表，但大概率不会感染破伤风。医生建议在24小时内打破伤风，并且要注意伤口的消毒和清洁，避免感染。患者表示理解，并表示会按照医生的建议进行处理。整个在线咨询过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，赢得了患者的信任和好评。

我还记得那天晚上，和朋友们在西安市某个小区的公园里散步，突然被一个调皮的小朋友咬了一口。虽然只是轻微的皮肤划伤，但我还是感到一阵窘迫和担忧。毕竟，破伤风这种疾病我在小说中写过，知道它的可怕之处。回到家，我立即上网搜索相关信息，结果却让我更加焦虑。各种说法五花八门，有的说需要打破伤风针，有的说不需要。为了确认，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

我选择了一个经验丰富的医生，向他描述了被咬的情况。医生很专业地告诉我，虽然我当时也打过疫苗，但疫苗注射有时效性，需要根据具体情况来判断是否需要再次注射。更重要的是，孩子年龄小，咬伤的部位也比较特殊，需要考虑不良反应的可能性。医生建议我去预防保健科进行详细的检查和咨询。

我感谢医生的建议，决定第二天去医院就诊。在预防保健科，医生仔细检查了我的伤口，并询问了我和小朋友的详细情况。最终，医生告诉我不需要打破伤风针，但要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。同时，医生还给了我一些关于如何预防破伤风的知识和建议，让我对这个疾病有了更深入的了解。

通过这次线上问诊和实体医院就诊的经历，我深刻认识到互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供及时、专业的医疗咨询，还可以节省我们的时间和精力。尤其是对于一些常见的、不紧急的疾病，线上问诊是一个非常好的选择。

我还记得那天，宝宝在玩耍时不小心磕到了门框上，脑门立即肿了起来，鲜血直流。作为一名新手妈妈，我当时非常着急和担忧，连忙带他去医院。医生检查后说是表面伤口，不需要缝针和打破伤风。但我仍然放心不下，毕竟宝宝的皮肤那么娇嫩，万一留下疤痕怎么办？于是，我决定在网上寻求专业的意见。

我来到了京东健康的互联网医院平台，选择了一位有着丰富经验的儿科医生进行线上问诊。医生非常耐心地询问了宝宝的症状和情况，并且要求我拍照上传以便更好地判断。通过图片，医生确认了伤口的严重程度，并且给出了详细的处理建议。医生告诉我，宝宝的伤口已经结痂，不需要缝针了，但为了预防疤痕，可以使用一些药膏进行涂抹。同时，医生也提醒我要勤用碘伏消毒，避免感染。

在医生的指导下，我给宝宝厚涂了红美素，并且拍照给医生看。医生表示可以继续使用，并且建议我去医院整形科修复一下伤口，以防留下疤痕。由于宝宝太小，不能上麻药，医生推荐了减张贴作为替代方案。最终，医生给出了疤克这个药膏的名字，作为预防疤痕的选择。

整个线上问诊过程非常顺利，医生不仅专业而且亲切，让我感到很安心。虽然现在还不能确定宝宝是否会留下疤痕，但我知道有了医生的建议和指导，至少我们可以尽力避免。即使未来需要进行激光治疗或手术矫正，也不用太过担心，因为我们已经有了一个可靠的医疗资源。

2024年9月5日，西双版纳州的一位年轻男子在家中切菜时不慎将手指割伤。他立即用清水冲洗了伤口，并通过京东互联网医院在线咨询了一位普外科医生。医生详细询问了伤口的情况，包括刀具是否生锈、受伤时间、是否进行了初步处理等。根据患者的描述，医生初步诊断为手指划伤，并给出了消毒、包扎和避免感染的详细指导。医生还建议患者在24小时内注射破伤风针，以防万一。患者对医生的专业和周到的服务表示感激。

这位医生不仅在治疗上给予了患者充分的关注和建议，更在生活习惯上提醒患者要注意清淡饮食、规律作息、适量运动、戒烟禁酒和保持心情愉悦。这些都是预防和治疗各种疾病的重要因素。医生的耐心和细心让患者感受到了真正的关怀和支持。

2024年9月5日上午6点36分，丰台区的李先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李先生主诉自己在打完狂犬疫苗后，用过同一支笔，手上有裂口，担心是否会感染破伤风。医生经过详细的询问和了解，判断李先生的担忧并无根据，告知他只要做好手部卫生，就可以避免感染的风险。医生还提醒李先生，冬天要注意护肤，避免皮肤干燥引起的裂口。

李先生对医生的服务非常满意，表示会在需要时再次使用京东互联网医院的线上问诊服务。

我还记得那天的恐慌，手上被水果刀划了一道口子，虽然不深，但因为手上有泥土，心中不免有些担忧。更何况，伤口渗血的画面在我脑海中挥之不去。于是我匆忙地清洗了伤口，并用酒精棉片进行消毒。然而，内心的不安并未消散，毕竟我听说过破伤风的可怕后果。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院成为了我的首选。我打开了京东健康的APP，输入了我的症状和问题，很快就有了一位医生接诊。通过文字和图片交流，医生了解了我的情况，并告诉我需要打破伤风疫苗来预防感染。他的解释让我安心不少，原来破伤风并非只存在于铁锈或者泥土中，而是可以在厌氧环境下生存。即使伤口不深，也不能掉以轻心。

我问医生是否有其他禁忌，医生告诉我只要不喝酒就行。听到这个，我不禁松了一口气。毕竟，作为一个小说家，偶尔小酌一杯是难以避免的。医生还建议我去急诊打疫苗，为了保险起见，我决定听从他的建议。

在等待打疫苗的过程中，我开始思考，为什么我会对自己的健康如此忽视？或许是因为平时工作压力大，总是把健康放在第二位。可当真正面临健康问题时，才发现自己的无知和疏忽。从那以后，我开始更加重视自己的健康，定期体检，合理饮食，适当运动。这些看似简单的生活习惯，却能在关键时刻救我一命。

我从来没有想过，自己有一天会因为被老鼠咬而陷入恐慌。那个晚上，我在家中突然感觉到一阵剧痛，低头一看，发现一只老鼠正在咬我的脚。虽然我很快就把它赶跑了，但我知道这可能意味着我需要接种狂犬疫苗。

我立即联系了当地的医院，医生告诉我需要尽快接种狂犬疫苗。由于我在21年10月已经完成了全程的狂犬疫苗接种，医生建议我只需要打一针加强针就可以了。但是，医生也提醒我，老鼠咬伤可能会导致破伤风的感染，所以我还需要接种破伤风疫苗。

在接下来的几天里，我一直在纠结是否需要再次接种狂犬疫苗。毕竟，谁也不想因为一只老鼠而冒险。幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与医生的交流，我得知了更多关于狂犬病和破伤风的信息，并且医生也给出了明确的建议：我需要再次接种狂犬疫苗和破伤风疫苗，以确保我的安全。

在医生的指导下，我按照规定的时间表接种了疫苗。虽然过程中有些不适，但我知道这是为了保护自己的健康。现在回想起来，我很庆幸自己及时采取了行动，避免了可能的风险。